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Pharmacothérapie 1 > Hypertension artérielle > Flashcards

Hypertension artérielle Flashcards

1
Q

Quelles sont les 5 classes de traitements pharmacologiques pour la HTA

A

-Diurétiques thiazidiques
-IECA
-ARA
-BCC
-B-Bloquant

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Q

Quelles sont les contre indications des IECA/ARA

A

Grossesse et allaitement

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3
Q

Quelle est la grande différence entre L’IECA et l’ARA

A

L’IECA couse la toux sèche

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4
Q

Quels sont les principaux effets secondaires de L’IECA

A

-Hyperkaliémie
-Hypotension et étourdissement
-Toux sèche
-augmentation de la créatinine
-Angio-oedème

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5
Q

Quelle donnée est importante de regarder lors de la prise d’un IECAet après combien de temps suite au début de la médication

A

Le niveau de créatinine et d’électrolytes
après 10 à 14 jours

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6
Q

Quel est l’intervalle d’ajustement du dosage de l’IECA

A

3 à 4 semaines

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7
Q

Quelles sont les contre-indications et les précautions à prendre avec un IECA

A

-Non recommandés chez les personnes de race noir à cause du risque accrue d’angio-oedème
-IECA doive être cesser lors de jour de maladie comme la gastro
-Éviter si grossesse ou allaitement

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8
Q

Quelles sont les principales intéractions avec l’IECA

A

-Le lithium
-Les AINS
-les suppléments potassiques

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9
Q

Expliquer le triple whammy et sont effet

A

La prise d’un IECA, d’un AINS et d’un diurétique
Cause un risque important d’insuffisance rénal aigu

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10
Q

Quelle classe de médicament est à prévilégié chez les diabétiques et pourquoi

A

Les IECA/ARA car ils ont un effet protecteur sur les reins

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11
Q

Quel est l’intervalle d’ajustement du dosage de l’IECA

A

3 à 4 semaines

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12
Q

Quelle donnée est importante de regarder lors de la prise d’un ARA et après combien de temps suite au début de la médication

A

le niveau de créatinine et les électrolytes
10 à 14 jours

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13
Q

Quelles sont les contre indications de l’utilisation d’un ARA

A

-Grossesse et allaitement
-Antécédent d’angio-oedème
-Utilisation concomitante avec un IECA

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14
Q

Quelles sont les précautions à prendre avec un ARA

A

-Hyperkaliémie
-Arrêter la médication si présence de déshydratation
-Hypotension et étourdissement

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15
Q

Quelles sont les effets indésirables qui arrivent le plus souvent avec un ARA

A

-Céphalées
Étourdissement
Hyperkaliémie
Angio-oedème

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16
Q

Quelles sont les intéractions médicamenteuses avec un ARA

A

-Lithium
AINS
Médicaments augmentant le taux de potassium

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17
Q

Quelles sont les classes de médicaments de première intention dans le traitement de l’hypertension

A

IECA
ARA
Diurétiques thiazidiques

18
Q

Quelle est l’intervalle d’ajustement des thiazidiques

A

3 à 4 semaines

19
Q

Nommez 3 diurétiques thiazidiques

A

-Chlortalidone
Hydrochlorothiazide
Indapamide

20
Q

Est ce que la grossesse et l’allaitement sont contre indiquer pour les thiazidiques

A

-Grossesse:Utilisation acceptable
-Allaitement: moins recommandés

21
Q

Quelle donnée est importante de regarder lors de la prise d’un ARA et après combien de temps suite au début de la médication

A

le niveau de créatinine et les électrolytes
10 à 14 jours

22
Q

Nommez des effets secondaires de thiazidiques

A

Déshydratation et bouche sèche
désordres électrolytiques
étourdissement et hypotension
dysfonction sexuelle
insuffisance rénal
hyperucémie

23
Q

Quelles sont les précautions à prendre avec les thiazidiques

A

Potentiel allergie croisé avec les sulfas
risque accru de goutte
doive être cessé lorsque le patient présente des signes de déshydratation

24
Q

Quelles sont les principales intéractions médicamenteuses avec les thiazidiques

A

AINS
Lithium
-Corticostéroïdes
Digoxine
Inhibiteur du SGLT2

25
Q

Quelles sont les 2 sous classes des BCC et nommez en

A

Les BCC DHP(amlodipine, nifédipine et félodipine) et non DHP( Vérapamil et diltiazem

26
Q

Quel est l’intervalle d’ajustement du traitement chez les BCC

A

3 à 4 semaines

27
Q

Est il recommandé de prendre un BCC DHP avec un non DHP

A

NON

28
Q

Quelle est la différence entre les BCC DHP et non DHP

A

-DHP:Il ont des effets vasodilatateurs (périphériques)
-Non DHP: Ont des effets inotropes et chronotropes négatifs ce qui réduit la conduction et la contractibilité du coeur

29
Q

Quel type de BCC sont plus utilisé en HTA

A

Les BCC DHP :amlodipine, félodipine et nifédipine

30
Q

À quel moment devrions nous faire un test de laboratoire avec un BCC

A

Jamais

31
Q

Avec quelle autre classe les BCC non DHP ne doivent pas être combiné

A

Avec les B Bloquant

32
Q

Quels sont les effets secondaires spécifiques aux BCC DHP

A

Bouffées vasomotrice
Tachycardie réflexe
Oedème des membres inférieurs

33
Q

Quels sont les effets secondaires aux BCC non DHP

A

Bloc av et bradychardie
Constipation (vérapamil)

34
Q

Quels sont les principales interactions avec les BCC

A

-Jus de pamplemousse
-Digoxine
Les médicaments qui utilisent le CYP3A4

35
Q

Est ce que les B Bloquant sont recommandé comme première intention pour la HTA

A

Non

36
Q

Quel test devrions nous faire avant d’intégrer un BCC

A

ECG et FC

37
Q

Quel est le temps d’ajustement des B Bloquant pour l’hypertension

A

3 à 4 semaines

38
Q

Quels sont les 2 types de B bloquant et nommez les B1

A

les cardio sélectifs B1(bisoprolol,métoprolol,acébutolol et atenolol) et non cardiosélectifs B2

39
Q

Quel information est importante avec la cardiosélectivité

A

à une dose élevé, les B1 perdent leur cardiosélectivité

40
Q

Chez quels groupes de personnes les B Bloquant sont à évités

A

les asthmatiques

41
Q

Quels sont les principaux effets secondaires des Bb

A

-Dysfonction sexuelle
-Effets sur le SNC
-Fatigue
-Effets possibles sur les B2
-Necessite un sevrage, car tachycardie rebond

42
Q

Nommez des intéractions médicamenteuses avec les B Bloquant

A

-BCC
-Digoxine
-Clonidine
-Amiodarone

Pharmacothérapie 1 (15 decks)

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