Hyperparathyreoidismus Flashcards
1
Q
Frage: Was ist die Ursache für Überfunktion?
Primärer Hyperparathyreoidismus:
A
- Adenome
- Hyperplasie
- Selten Karzinom (MEN)
2
Q
Frage: Was ist die Ursache für Überfunktion?
Sekundärer Hyperparathyreoidismus:
A
- Chronische Niereninsuffizienz (PT⇒PTH erhoht damit vermehrt P ausgeschieden wird)
- Selten hepatisch
- (verminderte Bildung von 25-0H-D3,
- gestörte Resorption von Vitamin D bei Cholestase)
- Mangelnde Sonnenlichtexposition
- Selten hepatisch
- Chronische Niereninsuffizienz (PT⇒PTH erhoht damit vermehrt P ausgeschieden wird)
3
Q
Frage: Was zeigt die klinische und die Laboruntersuchung?
Klinik:
A
- „Stein-Bein- und Magenpein”
- Oft keine oder nur unspezifische Symptome
- Nephrolithiasis, Nephrkalzinose
- Diffuse Osteopenie
- Appetitlosigkeit, Übelkeit, Obstipation, Gewichtsabnahme
- Ulcera ventriculi/duodeni(Hyperkalzämie → Hypergastrimämie→ erhöhtes HCL)
- Pankreatitiden
- Gallensteine
4
Q
Labor:
A
- Primärer Hyperparathyreoidismus:
- Kalzium erhoht
- Phosphat ernied.
- Alkalische Phosphatase erhoht
- Sekundärer Hyperparathyreoidismus:
- Kalzium erniedrigt
- Phosphat normal
- PTH erhoht