Hyperéosinophilie Flashcards
Définir le seuil d’hyperéosinophilie
éosinophiles >0,5 G/L
Seuils d’hyperéosinophilie modérée, importante ou massive?
modérée moins de 1 G/L
importante à partir de 1,5 G/L
massive > 5 G/L
Donner les différentes hyperéosinophilies primitives
- clonales: HE dans hémopathie maligne (LMC, LAM type M4Eo)
- leucémie chronique à éosinophiles =”variant myéloïde du SHE” =leucémie chronique FIP1L1-PDGFRA
Les hyperéosinophilies primitives sont elles fréquentes ou rares? avec un taux de PNE élevé ou modéré?
pathologies rares
avec taux élevé de PNE
Quelle cytokine est associée à l’hyperproduction d’éosinophiles?
IL-5 (et polarisation Th2)
HE secondaires: donner 3 diagnostics à évoquer si Prurit associé
- lymphome cutané épidermotrope
- pemphygoide bulleuse
- parasitose (helminthes)
HE secondaire: si le taux est très élevé et résistant à la corticothérapie dans un contexte d’atopie ou d’asthme, quels sont les 2 pathologies à évoquer?
- granulomatose éosinophilique avec polyangéite (Churg &Strauss)
- aspergillose broncho-pulmonaire allergique
Quelles sont les caractéristiques de l’HE dans l’allergie?
- HE modérée, transitoire, corticosensible
- IgE sériques élevées (spécifiques et totales)
V/F: l’HE peut persister longtemps après la phase d’invasion parasitaire
Vrai
V/F: Si on suspecte une parasitose, on peut faire un tt d’épreuve aux corticoides
FAUX! risque d’hyperinfestation parasitaire! cata! jamais!
en revanche, ttt d’épreuve par anti-parasitaire, oui (ivermectine ou albendazole)
Caractériser l’HE dans la parasitose
- taux élevé; correspond à la phase d’invasion
- IgE totales sériques élevées aussi
Donner la parasitose principale du sujet n’ayant jamais voyagé
distomatose hépatique: contamination par ingestion de cresson ou de pissenlit sauvage (toxocarose)
En quoi l’HE des cancers est elle préoccupante?
élevée >1 G/L, persistante
En quoi l’HE du vairant lymphoïde du SHE est elle préoccupante?
élevée >1,5 G/L, persistante
Donner 5 médicaments connus pour donner de l’hyperéosinophilie
AINS; allopurinol; sulfamides; béta-lactamines antiépileptiques