Hx et revue des systèmes Flashcards
Expliquer l’approche centrée sur la famille.
- Est un ensemble de croyance, d’attitudes et de pratiques centrées sur la famille
- Est en fct des ressources et des priorités de la famille
- Considère les parents comme des partenaires ayant une expertise
- Priorise le bien-être de la famille et de l’enfant
Quels sont les effets positifs de l’approche centrée sur la famille?
- Utilisation plus efficace des services de santé
- Augmentation de l’état de santé
- Augmentation de la satisfaction p/r aux services de soins
- Augmentation de l’accès aux services de soins
- Augmentation de la communication
- Augmentation du bon fonctionnement de la famille
Quels sont les objectifs de l’Hx et de la revue des syst.?
- Identifier les prob.
- Poser les hypothèses initiales
- Dépister les drapeaux rouges et drapeaux jaunes
- Déterminer la possibilité de référer le client à un autre professionnel ou au med. traitant
- Orienter le choix des procédures pour le reste de l’exam
Quels types d’infos recueille-t-on lors de l’histoire?
- Plainte principale
- Contexte de la famille
- Grossesse, accouchement, Hx néonatale
- Rx et santé
- Sommeil et positionnement lorsque réveillé
- Hx de développement de l’enfant
- Prob comportementaux de l’enfant et intéraction avec parents
- Ressources de support social
- Caractéristiques des conditions de vie
- Niveau de fonctionnement
- Facteurs de risque (génétique)
- Relation frère-soeur
- Niveau d’act. phys. et habitudes de vie de l’enfant et de la famille
- Informations provenant des autres professionnels de la santé
Quels sont les éléments de la revue des syst. à prendre en compte?
- Observation générale (posture, déformation, vision, audition, capacités fonctionnelles)
- AA actives et passives
- Bilan muscu.
- Exam neuro (clonus, babinski, tonus muscu. avec Ashworth, réflexes ostéo-tendineux, réflexes primitifs, rxn posturales de redressement, d’équilibre et de protection
Quels sont les drapeaux rouges au niveau du syst. neuromuscu.?
- Anomalies de la tête
- Anomalies du tonus
- Céphalées, épilepsie
- Marche anormale
- Prob. de motricité fine
- Détérioration/plafonnement du dev. moteur
- Signes d’augmentation de la pression intra-crânienne (cépahlée, gonglement, irritabilité, distension veineuse, augmentation circonférence de la tête)
- Réflexes primitifs encore présent
Quels sont les drapeaux rouges au niveau du syst. musculosquelettique?
- Déformation
- Risques de Fx
- Oedème
- Bleu/Ecchymoses
- Présence de contractures
- Diminution du niveau d’act.
- Dlr durant act.
- Dlr nocturne
- Diminution de la force fonctionnelle
Quels sont les signes et Sx de dlr chez les personnes ayant des déficiences cognitives?
- Commentaires verbaux comme « arrête» ou « aie »
- Sons vocaux
- Grimace, froncement des sourcils
- Semble agité ou inconsolable
- Semble confondu ou inattentif
- Tient fermement un objet ou une partie du corps qui est douloureuse
- Diminution de mobilité
- Reste immobile ou refuse de bouger
- Résiste aux soins ou repousse les gens
- Sommeil perturbé
- Perte de poids
- Dépression
Quels sont les drapeaux rouges du syst. cardiovasc.?
- Gagne pas de poids/Malnutrition
Quels sont les drapeaux rouges au niveau social-émotionnel?
- Pas capable d’être réconforté
- Grande irritabilité
- Distingue pas les personnes
- Pas de contact aux yeux
- Comportements aggressifs
- Fonctionne pas en groupe et comprend pas les règles
Quels sont les drapeaux rouges au niveau cognitif?
- Connait pas le professionnel de la santé après 3 mois
- Pas capable de dev. le jeu à 4-8 mois
- Pas capable de pointer objet
- Connait pas nom complet
Quels sont les drapeaux rouges au niveau de la motricité fine?
- Asymétrie utilisation mains
- Pas capable de reach
- Négligence d’un côté
Quels sont les drapeaux rouges au niveau de la communciation?
- Réponse au son
- Manque de bruits chez enfants
- Tourne pas quand entend voix
Dans quel cas est-ce qu’il y a négligence?
Situation ds laquelle le reponsable de l’enfant ne s’assure pas que l’enfant vive dans les conditions généralement jugées essentielles pour son bien-être
- Évidences de malnutrition (manque de nutriments ou mentionne qu’il a faim)
- Évidences de mauvaise hygiène (Vêtements sales, peau sale, odeur corporelle désagréable, caries dentaires, blessures de la peau)
- Évidence de négligence des conseils médicaux ou de la thérapie (ne se présente pas, ne suit pas les recommandations, diminution de la santé)
Quelles sont des évidences de maltraitance?
- Fractures
- Blessures aux tissus mous
- Brûlure
- Hématomes
- Ecchymoses
- Contusions
- Blessures internes