Huesos del tórax

Question 1

Cuáles son las principales características de las vértebras torácicas?

Answer 1

• El cuerpo es más grueso que el de las vértebras cervicales
• Presenta fositas costales superior e inferior (en el cuerpo, cerca del pedículo)
• La apófisis espinosa voluminosa, larga e inclinada hacia abajo y su vértice es unitubercular.
• Posee fosita costal de la apófisis transversa
• Agujero vertebral casi circular

Question 2

Cón qué se articulan las fositas articulares de las vértebras torácicas?

Answer 2

• Con las carillas vertebrales de las costillas.

cabeza de las costillas

Question 3

Cón que se articula la fosita costal de la apófisis transversa de las vértebras torácicas?

Answer 3

• Tubérculo de la costilla

Question 4

Cuál vértebra torácica no presenta fosita costal inferior?

Answer 4

• T10

Question 5

Cuál vértebra torácica no presenta fosita costal de las apófisis transversas?

Answer 5

• T11 y T12

Question 6

Cuál es la clasificación de las vértebras torácicas?

Answer 6

• Son huesos irregulares

Question 7

Cuál es la clasificación del esternón?

Answer 7

• Hueso plano

Question 8

Cómo está formado el esternón?

Answer 8

• Formado por varias piezas independientes, las esternebras.
• Algunas se sueldan en el curso del desarrollo
• En el adulto, parece estar formado solamente por tres piezas principales.

De superior a inferior:
• Manubrio (mango o preesternón)
• Cuerpo (lámina o mesoesternón)
• Apófisis xifoides (punta)

Question 9

Cómo está formado el ángulo del esternón (de Louis)?

Answer 9

• Es la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón

Question 10

Qué músculo se inserta en la cara anterior del manubrio del esternón?

Answer 10

• Músculo esternocleidomastoideo
• A cada lado de la línea media.
• En una cresta rugosa oblicua inferior y medial

Question 11

Qué músculo se inserta en la cara anterior del cuerpo del esternón?

Answer 11

• Músculo pectoral mayor

* A cada lado de la línea media.

Question 12

Si hacemos un corte sagital en el esternón, qué estructuras encontramos en su borde lateral?

Answer 12

• Cada borde presenta 7 escotaduras costales, para los 7 primeros cartílagos costales.
• Separadas entre sí por 6 escotaduras intercostales
• La 1ª escotadura está en la parte superior del manubrio
• La 2ª escotadura está en la unión del manubrio con el cuerpo.

Question 13

Si hacemos un corte axial en el esternón, qué estructuras encontramos en su extremo superior (base)?

Answer 13

• Escotadura yugular (media)

* Escotaduras claviculares (laterales), son dos articulares, una a cada lado.

Question 14

Si hacemos un corte axial en el esternón, qué estructuras encontramos en su extremo inferior?

Answer 14

• Apófisis xifoides
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- Es más delgado que el resto del hueso.
- Termina en un vértice, a veces es bífido.
- Con frecuencia es cartilaginosa.

Question 15

Cuál es la clasificación de las costillas?

Answer 15

• Son huesos planos

Question 16

En cuáles categorias se pueden dividir las costillas?

Answer 16

• Costillas verdaderas
• Costillas falsas
• Costillas flotantes

Question 17

Qué son las costillas verdaderas?

Answer 17

• Unidas al esternón por los cartílagos costales

* Son las 7 primeras costillas.

Question 18

Qué son las costillas falsas?

Answer 18

• Se extienden hasta el esternón por el cartílago que las prolonga
• Son tres: 8ª, 9ª y 10ª costillas

Question 19

Qué son las costillas flotantes?

Answer 19

• No alcanzan ni el esternón ni el arco costal

* Son las costillas 11ª y 12ª costillas

Question 20

En qué parte de la costilla se insertan los músculos intercostales?

Answer 20

• Borde inferior del cuerpo, en el labio inferolateral del surco costal.

Question 21

Cómo se divide el extremo posterior de la costilla?

Answer 21

• Cabeza
• Tubérculo
• Cuello

Question 22

Cuál es la particularidad de la primera costilla?

Answer 22

• Es la más ancha y corta
• El cuerpo presenta:
– Tubérculo del músculo escaleno anterior
– Surco de la vena subclavia
– Surco de la arteria subclavia.
• No presenta surco costal
• La cabeza presenta una sola cara articular

Question 23

Cuál es la particularidad de la segunda costilla?

Answer 23

• Las caras son oblicuas
(intermedia entre las de la 1ª costilla, que son horizontales, y las de la 3ª, que son verticales)
• No presenta surco costal

Question 24

Cuál es la particularidad de las costillas 11 y 12?

Answer 24

• No presentan tubérculo
• Su cabeza tiene una sola cara articular.
• La 12ª no presenta surco costal ni ángulo.

Question 25

Qué son los cartílagos costales?

Answer 25

• Prolongan las costillas hacia anterior.
• Son aplanados al igual que las costillas
• Su extremo lateral penetra en la excavación del extremo anterior de la costilla.
• La longitud aumenta desde el 1º al 7º y disminuye desde el 7ª al 12º.

Question 26

Ante un paciente con un latido visible en la región esternal y teniendo en cuenta las relaciones de las cavidades cardíacas Usted sospecharía agrandamiento de:

a. Aurícula izquierda.
b. Aurícula derecha.
c. Ventrículo derecho.
d. Ventrículo izquierdo.

Answer 26

c. Ventrículo derecho.

Question 27

El nodo sinoatrial se ubica:

a. En el tabique interatrial [interauricular].
b. En el ángulo entre la vena cava inferior y el atrio [aurícula] derecho.
c. En el ángulo entre la vena cava superior y el atrio [aurícula] derecho.
d. En el sector inferior de la cara septal del atrio [aurícula] derecho.

Answer 27

c. En el ángulo entre la vena cava superior y el atrio [aurícula] derecho.

Question 28

La aurícula [orejuela] derecha se relaciona directamente con:

a. Las venas pulmonares.
b. La aorta ascendente.
c. La vena cava superior.
d. El tronco pulmonar.

Answer 28

b. La aorta ascendente.

Question 29

Según la anatomía de superficie, dónde palparía en un paciente el latido apexiano del corazón:

a. En el tercer espacio intercostal, sobre la línea medioclavicular izquierda.
b. 2 cm a la izquierda del proceso [apófisis] xifoides.
c. Presionando contra el cuerpo del esternón al nivel de la papila mamaria [pezón].
d. Entre el cuarto y el quinto espacio intercostal, sobre la línea medioclavicular izquierda.

Answer 29

d. Entre el cuarto y el quinto espacio intercostal, sobre la línea medioclavicular izquierda.

Question 30

Cuál de los siguientes es el recorrido correcto del vaso mencionado:

a. El seno coronario desemboca en el atrio [aurícula] izquierdo.
b. La vena cardíaca media recorre el surco interventricular anterior.
c. El seno coronario se ubica inferior respecto al atrio [aurícula] izquierdo.
d. La vena cardíaca mayor discurre por el surco interventricular posterior junto con la arteria interventricular posterior.

Answer 30

c. El seno coronario se ubica inferior respecto al atrio [aurícula] izquierdo.

Question 31

La porción torácica del esófago se encuentra en:

a. Mediastino posterior.
b. Mediastino medio.
c. Mediastino anterior.
d. Inferior al diafragma.

Answer 31

a. Mediastino posterior.

Question 32

En la anatomía de superficie, el límite inferior del área cardíaca se ubica a nivel de:

a. Quinto espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular.
b. Terceros espacios intercostales, línea esternal.
c. Segundos espacios intercostales, línea esternal.
d. Tercer espacio intercostal derecho, línea medioclavicular.

Answer 32

a. Quinto espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular.

Question 33

Respecto a la configuración externa del corazón:

a. La aurícula [orejuela] derecha oculta la salida del tronco pulmonar.
b. El surco coronario se ubica entre ambos ventrículos.
c. El ventrículo izquierdo se ubica en la cara anterior del corazón, posterior al esternón.
d. La aurícula [orejuela] izquierda oculta el origen de la arteria interventricular anterior.

Answer 33

d. La aurícula [orejuela] izquierda oculta el origen de la arteria interventricular anterior.

Question 34

En posición anatómica el arco de la aorta se proyecta en la anatomía de superficie:
Seleccione una:

a. A nivel de la séptima vértebra torácica.
b. A la altura del borde superior del manubrio del esternón.
c. A la altura de un plano horizontal trazado entre la 5ta. y 6ta vértebra torácica.
d. En el ángulo del esternón [de Louis].

Answer 34

d. En el ángulo del esternón [de Louis].

Question 35

Respecto a la configuración interna de las cavidades cardíacas:

a. La cresta terminal se ubica en el atrio [aurícula] derecho entre la fosa oval y la desembocadura de la vena cava superior.
b. Las cuerdas tendinosas se insertan en los músculos pectíneos.
c. El orificio del seno coronario se ubica en la cara posterior del atrio [aurícula] izquierdo.
d. El cono arterioso se ubica inferior a la válvula pulmonar.

Answer 35

d. El cono arterioso se ubica inferior a la válvula pulmonar.