Diafragma Flashcards
Qué es el diafragma?
Es un músculo ancho, aplanado y delgado con forma de bóveda.
Cuál es la estructura que forma un tabique musculotendinoso que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal?
El diafragma
Cuál es el medio de fijación del diafragma?
Se fija por su base en el contorno interno de la abertura inferior del tórax.
Cuál convexidad del diafragma es más acentiada?
La convexidad es más acentuada a la derecha que a la izquierda.
Cuál es el punto más alto del diafragma en la espiración?
Corresponde a la mitad inferior del 4º espacio intercostal a la derecha y al 5º cartílago costal a la izquierda.
*la bóveda
Cómo está formado el diafragma?
Formado por un conjunto de músculos digástricos:
• Vientres musculares en la periférica
• Tendones intermedios se entrecruzan en la porción central y forma el centro tendinoso.
Cómo se divide el diafragma?
- Centro tendinoso (centro frénico)
* Porción periférica o muscular
Cómo se divide el centro tendinoso del diafragma?
- Folio anterior: el más grande, alargado transversalmente
- Folio derecho: eje mayor oblicuo lateral y posterior.
- Folio izquierdo: el más pequeño, tiene un eje mayor oblicuo lateral y posterior.
Cómo se forma el orificio de la vena cava?
En la unión de los foliolos anterior y derecho.
Qué es la cintilla semicircular superior?
- Son fibras tendinosas
- Rodea el orificio de la vena cara hacia posterior y medial
- Termina por medio de dos abanicos tendinosos en los foliolos anterior y derecho.
Qué es la cintilla semicircular inferior?
- Son fibras tendinosas
- Desde el foliolo derecho al izquierdo
- Bordea hacia lateral y anterior el orificio de la vena cava.
- Es inferior a la cintilla semicircular superior
- Sólo se distingue con facilidad en la parte anterior del orificio de la vena cava.
Cómo se divide la porción periferica o muscular del diafragma?
- Porción lumbar (vertebral)
- Porción costal
- Porción esternal
Cómo está formado el pilar derecho del diafragma?
- Formado por fibras de la porción lumbar del diafragma
* Es más largo y grueso.
Cuál pilar del diafragma es más largo y grueso?
Pilar derecho
Cómo está formado el pilar izquiero del diafragma?
- Formado por fibras de la porción lumbar del diafragma
- Se inserta en el cuerpo de la L2 y en los discos intervertebrales vecinos.
*Con frecuencia se prolonga hasta el cuerpo L3.
Dónde se inserta el pilar derecho del diafragma?
- Cara anterior de los cuerpos de L2 y L3
- Discos intervertebrales.
*Se extiende con frecuencia hasta el cuerpo de L4.
Dónde se inserta el pilar izquierdo del diafragma?
- Cuerpo de la L2
- Discos intervertebrales vecinos.
*Con frecuencia se prolonga hasta el cuerpo L3.
Cuándo los pilares del diafragma se entrecruzan en la línea media, cuál de ellos pasa anterior?
El fascículo procedente del pilar izquierdo pasa anterior al que del pilar derecho.
Los pilares del diafragma delimitan cuál orificio?
Los dos pilares, junto con la columna, limitan una abertura que se divide en dos orificios por medio de fascículos se entrecruzan en la línea media.
• Hiato aórtico: orificio posterior
• Hiato esofágico: orifico anterior.
Cuáles son los principales orificios del diafragma?
- Orificio de la vena cava
- Hiato aórtico
- Hiato esofágico
Cuál de los orifícios del diafragma es muscular?
Hiato esofágico
A qué altura encontramos el hiato esofágico?
- Corresponde al cuerpo de T10
* Situado a la izquierda de la línea media
A qué altura encontramos el hiato aórtico?
• Su extremo superior corresponde a la T12.
Además de la aorta, cuál estructura atraviesa el hiato aórtico?
• el conducto torácico
La aorta se une intimamente a cuál parte del hiato aórtico?
• Se une a la parte anterior de la abertura
Cómo está delimitado el hiato de la vena cava?
- Posterior y medial: cintilla semicircular superior
* Anterior y lateral: cintilla semicircular inferior.
Por dónde cruza el tronco simpático para llegar a la cavidad abdominal?
Entre los pilares y la lámina muscular del ligamento arqueado medial.
Cuál es el nombre del intesticio que separa la porción esternal de la porción costal del diafragma?
Triángulo esternocostal
Por dónde cruza los nervios esplácnicos mayores para llegaren a la cavidad abdominal?
Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares.
Por dónde cruza los nervios esplácnicos menores para llegaren a la cavidad abdominal?
Tienen gran variación, pueden cruzar:
• Entre los pilares y la lámina muscular del ligamento arqueado medial (junto con el tronco simpático)
• Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares (junto con los nervios esplácnicos mayores)
• Lateral al nervio esplácnico mayor y medial al tronco simpático (orificio que les es propio)
• A veces pueden pasar por el hiato aórtico
Por dónde cruza la vena ácigos para llegar a la cavidad abdominal?
- A la derecha
- Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares (junto con los nervios esplácnicos mayores)
- Hiato aórtico(raramente)
Por dónde cruza la vena hemiácigos para llegar a la cavidad abdominal?
- A la izquieda
- Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares (junto con los nervios esplácnicos mayores)
- Hiato aórtico(raramente)
Cuáles estructuras pueden pasar entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares, desde la cavidad torácica hacia la cavidad abdominal?
- Nervios esplácnicos mayores
- Nervios esplácnicos menores
- Vena ácigos (derecha)
- Vena hemiácigos (izquierda)
