Diafragma

Question 1

Qué es el diafragma?

Answer 1

Es un músculo ancho, aplanado y delgado con forma de bóveda.

Question 2

Cuál es la estructura que forma un tabique musculotendinoso que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal?

Answer 2

El diafragma

Question 3

Cuál es el medio de fijación del diafragma?

Answer 3

Se fija por su base en el contorno interno de la abertura inferior del tórax.

Question 4

Cuál convexidad del diafragma es más acentiada?

Answer 4

La convexidad es más acentuada a la derecha que a la izquierda.

Question 5

Cuál es el punto más alto del diafragma en la espiración?

Answer 5

Corresponde a la mitad inferior del 4º espacio intercostal a la derecha y al 5º cartílago costal a la izquierda.

*la bóveda

Question 6

Cómo está formado el diafragma?

Answer 6

Formado por un conjunto de músculos digástricos:
• Vientres musculares en la periférica
• Tendones intermedios se entrecruzan en la porción central y forma el centro tendinoso.

Question 7

Cómo se divide el diafragma?

Answer 7

• Centro tendinoso (centro frénico)

* Porción periférica o muscular

Question 8

Cómo se divide el centro tendinoso del diafragma?

Answer 8

• Folio anterior: el más grande, alargado transversalmente
• Folio derecho: eje mayor oblicuo lateral y posterior.
• Folio izquierdo: el más pequeño, tiene un eje mayor oblicuo lateral y posterior.

Question 9

Cómo se forma el orificio de la vena cava?

Answer 9

En la unión de los foliolos anterior y derecho.

Question 10

Qué es la cintilla semicircular superior?

Answer 10

• Son fibras tendinosas
• Rodea el orificio de la vena cara hacia posterior y medial
• Termina por medio de dos abanicos tendinosos en los foliolos anterior y derecho.

Question 11

Qué es la cintilla semicircular inferior?

Answer 11

• Son fibras tendinosas
• Desde el foliolo derecho al izquierdo
• Bordea hacia lateral y anterior el orificio de la vena cava.
• Es inferior a la cintilla semicircular superior
• Sólo se distingue con facilidad en la parte anterior del orificio de la vena cava.

Question 12

Cómo se divide la porción periferica o muscular del diafragma?

Answer 12

• Porción lumbar (vertebral)
• Porción costal
• Porción esternal

Question 13

Cómo está formado el pilar derecho del diafragma?

Answer 13

• Formado por fibras de la porción lumbar del diafragma

* Es más largo y grueso.

Question 14

Cuál pilar del diafragma es más largo y grueso?

Answer 14

Pilar derecho

Question 15

Cómo está formado el pilar izquiero del diafragma?

Answer 15

• Formado por fibras de la porción lumbar del diafragma
• Se inserta en el cuerpo de la L2 y en los discos intervertebrales vecinos.

*Con frecuencia se prolonga hasta el cuerpo L3.

Question 16

Dónde se inserta el pilar derecho del diafragma?

Answer 16

• Cara anterior de los cuerpos de L2 y L3
• Discos intervertebrales.

*Se extiende con frecuencia hasta el cuerpo de L4.

Question 17

Dónde se inserta el pilar izquierdo del diafragma?

Answer 17

• Cuerpo de la L2
• Discos intervertebrales vecinos.

*Con frecuencia se prolonga hasta el cuerpo L3.

Question 18

Cuándo los pilares del diafragma se entrecruzan en la línea media, cuál de ellos pasa anterior?

Answer 18

El fascículo procedente del pilar izquierdo pasa anterior al que del pilar derecho.

Question 19

Los pilares del diafragma delimitan cuál orificio?

Answer 19

Los dos pilares, junto con la columna, limitan una abertura que se divide en dos orificios por medio de fascículos se entrecruzan en la línea media.
• Hiato aórtico: orificio posterior
• Hiato esofágico: orifico anterior.

Question 20

Cuáles son los principales orificios del diafragma?

Answer 20

• Orificio de la vena cava
• Hiato aórtico
• Hiato esofágico

Question 21

Cuál de los orifícios del diafragma es muscular?

Answer 21

Hiato esofágico

Question 22

A qué altura encontramos el hiato esofágico?

Answer 22

• Corresponde al cuerpo de T10

* Situado a la izquierda de la línea media

Question 23

A qué altura encontramos el hiato aórtico?

Answer 23

• Su extremo superior corresponde a la T12.

Question 24

Además de la aorta, cuál estructura atraviesa el hiato aórtico?

Answer 24

• el conducto torácico

Question 25

La aorta se une intimamente a cuál parte del hiato aórtico?

Answer 25

• Se une a la parte anterior de la abertura

Question 26

Cómo está delimitado el hiato de la vena cava?

Answer 26

• Posterior y medial: cintilla semicircular superior

* Anterior y lateral: cintilla semicircular inferior.

Question 27

Por dónde cruza el tronco simpático para llegar a la cavidad abdominal?

Answer 27

Entre los pilares y la lámina muscular del ligamento arqueado medial.

Question 28

Cuál es el nombre del intesticio que separa la porción esternal de la porción costal del diafragma?

Answer 28

Triángulo esternocostal

Question 29

Por dónde cruza los nervios esplácnicos mayores para llegaren a la cavidad abdominal?

Answer 29

Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares.

Question 30

Por dónde cruza los nervios esplácnicos menores para llegaren a la cavidad abdominal?

Answer 30

Tienen gran variación, pueden cruzar:
• Entre los pilares y la lámina muscular del ligamento arqueado medial (junto con el tronco simpático)
• Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares (junto con los nervios esplácnicos mayores)
• Lateral al nervio esplácnico mayor y medial al tronco simpático (orificio que les es propio)
• A veces pueden pasar por el hiato aórtico

Question 31

Por dónde cruza la vena ácigos para llegar a la cavidad abdominal?

Answer 31

• A la derecha
• Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares (junto con los nervios esplácnicos mayores)
• Hiato aórtico(raramente)

Question 32

Por dónde cruza la vena hemiácigos para llegar a la cavidad abdominal?

Answer 32

• A la izquieda
• Entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares (junto con los nervios esplácnicos mayores)
• Hiato aórtico(raramente)

Question 33

Cuáles estructuras pueden pasar entre el fascículo principal y el fascículo accesorio de cada uno de los pilares, desde la cavidad torácica hacia la cavidad abdominal?

Answer 33

• Nervios esplácnicos mayores
• Nervios esplácnicos menores
• Vena ácigos (derecha)
• Vena hemiácigos (izquierda)