Choice genitales masculinos Flashcards
Al examinar el triángulo urogenital masculino, en condiciones normales:
a. En el pene no circuncidado, el prepucio cubre la mayoría del glande.
b. La palpación del escroto es dolorosa.
c. El hemiescroto derecho está más descendido.
d. Los testículos no pueden palparse a través de la piel del escroto.
a. En el pene no circuncidado, el prepucio cubre la mayoría del glande.
La irrigación del testículo está garantizada por la arteria testicular, rama de la arteria:
a. Ilíaca interna.
b. Aorta abdominal.
c. Ilíaca externa.
d. Pudenda interna.
b. Aorta abdominal.
Respecto al conducto deferente, seleccionar la:
a. Desemboca directamente en la uretra.
b. Su drenaje linfático termina en los nodos inguinales.
c. Pasa posterior a la arteria epigástrica inferior.
d. Ingresa a la pelvis por el anillo inguinal superficial.
c. Pasa posterior a la arteria epigástrica inferior.
Cuál de las siguientes estructuras es relación anterior de la próstata:
a. M. elevador del ano.
b. Uretra.
c. Cuerpo perineal.
d. Sínfisis del pubis.
d. Sínfisis del pubis.
La torsión testicular es considerada una urgencia quirúrgica porque compromete:
a. Los nervios del cordón espermático, generando un reflejo cremastérico aumentado.
b. El drenaje venoso del escroto, pudiendo generar un varicocele en poco tiempo.
c. La arteria testicular, pudiendo generar la necrosis del testículo en poco tiempo.
d. Los vasos linfáticos generando linfedema escrotal.
c. La arteria testicular, pudiendo generar la necrosis del testículo en poco tiempo.
Qué porción de la próstata se palpa en el tacto rectal:
a. El istmo.
b. El colículo seminal.
c. La zona periférica.
d. La zona periuretral.
c. La zona periférica.
Para el tratamiento quirúrgico de la fimosis (prepucio estrecho) se realiza un bloqueo anestésico del nervio dorsal del pene. En qué sitio aplicaría el anestésico:
a. En el dorso del pene, a nivel de su extremo distal.
b. En la cara uretral del pene, a nivel de su extremo proximal.
c. En el dorso del pene, a nivel de su extremo proximal.
d. A nivel de la corona del glande.
c. En el dorso del pene, a nivel de su extremo proximal.
Respecto a la palpación de la próstata mediante el tacto rectal:
a. Un aumento de su consistencia sumado a alteraciones de la micción sugiere hipertrofia.
b. Se palpa a través del fondo de saco rectovesical.
c. En condiciones normales es dura y sus bordes son irregulares.
d. Permite palpar el istmo de la glándula.
a. Un aumento de su consistencia sumado a alteraciones de la micción sugiere hipertrofia.
En referencia a la patología escrotal aguda:
a. La abolición del reflejo cremastérico es un signo inequívoco de tumor testicular.
b. La torsión de apéndice testicular representa igual gravedad que la torsión testicular.
c. En primer lugar debe sospecharse compromiso de la vascularización testicular.
d. Previo a tomar una conducta quirúrgica es obligatorio realizar una ecografía.
c. En primer lugar debe sospecharse compromiso de la vascularización testicular.
En un paciente de 2 meses de vida con aumento indoloro del tamaño del escroto izquierdo y transiluminación testicular positiva, la principal sospecha diagnóstica es:
a. Hidrocele.
b. Torsión del apéndice testicular [hidátide].
c. Tumor testicular.
d. Hernia inguinal atascada.
a. Hidrocele.
Moore, pág. 819
Qué es el Hidrocele escrotal?
• En ocasiones se mantiene abierto el extremo abdominal del proceso vaginal, pero es demasiado pequeño como para permitir la herniación del intestino.
• El líquido peritoneal pasa a través del proceso vaginal permeable y forma un hidrocele escrotal.
• Cuando permanece la parte media del proceso vaginal, el líquido se puede acumular y originar un hidrocele del cordón
espermático.
• La lesión y/o inflamación del epidídimo, también pueden producir un hidrocele.
Moore, pág. 819
Qué es el reflejo cremastérico?
- Es la contracción del músculo cremáster
- Se evalua frotando suavemente la piel de la cara medial de la porción superior del muslo con un hisopo o un depresor lingual.
- Consiste en la rápida elevación del testículo del mismo lado.
- Es muy intenso en los niños. Los reflejos cremastéricos hiperactivos pueden simular un testículo no descendido y puede abolirse haciendo que el niño se siente con las piernas cruzadas, en cuclillas; si los testículos han descendido, podrán palparse en el escroto.
Moore, pág. 818
Cuál nervio es evaluado en el reflejo cremastérico?
Esta zona de piel está inervada por el nervio ilioinguinal.
Moore, pág. 818
A qué anomalía congénita puede asociarse a la hernia inguinal indirecta?
Hidrocele escrotal
Moore, pág. 819
Cómo se detecta la hidrocele escrotal?
• Se utiliza la transiluminación
Procedimiento en el cual se aplica una luz intensa en un lado de la tumefacción escrotal, con la habitación oscurecida. La transmisión de la luz en forma de resplandor rojo indica un exceso de líquido seroso en el escroto.
Moore, pág. 819
Qué es la Hematocele testicular?
• Es una acumulación de sangre en la cavidad de la túnica vaginal por la rotura de ramas de la arteria testicular por traumatismos testiculares.
El hematocele testicular puede asociarse con un hematocele escrotal, debido al
derrame de sangre en los tejidos escrotales.
Moore, pág. 820
Cómo diferencias una hematocecle de uma hidrocele?
- Por medio de la tecnica de transiluminación.
- En la hematocele, la sangre acumulada no permite la transiluminación.
- En la hidrocele, el liquido acumulado si permite la transiluminación.
Moore, pág. 820
Verdadero o falso:
La torsión del cordón (funículo) espermático no es una urgencia quirúrgica.
Falso
Puede provocar necrosis (muerte patológica) del testículo.
Moore, pág. 821
Cuáles son los elementos afectado en una torsión del cordón espermático?
- Obstruye el drenaje venoso
- Produce edema y hemorragia
- Produce obstrucción arterial
Moore, pág. 821
Dónde se inyectaría el agente anestésico para anestesiar la cara anterolateral del escroto?
• Hacia superior, a través del nervio ilioinguinal (plexo lumbar, L1)
Moore, pág. 821
Dónde se inyectaría el agente anestésico para anestesiar la cara posteroinferior del escroto?
• Hacia inferior, a través del nervio pudendo (plexo sacro, S3)
Moore, pág. 821
Verdadero o Falso
Las metástasis linfáticas son habituales en todos los tumores testiculares
Verdadero
• el conocimiento del drenaje linfático es útil para su tratamiento
Moore, pág. 823 y 824
Verdadero o Falso
El escroto y los testículos no tienen el mismo drenaje linfático.
Verdadero
• Los testículos descienden desde la pared abdominal posterior al interior del escroto durante el desarrollo fetal
• El escroto es una evaginación de la piel
anterolateral del abdomen.
Moore, pág. 823 y 824
Cómo ocurre la metastasis en el cáncer de testículo?
• Se metastatiza inicialmente hacia los nódulos linfáticos lumbares retroperitoneales, inferiores a las venas
renales.
• La diseminación posterior puede dirigirse a los nódulos mediastínicos y supraclaviculares.
• Pueden aparecer por diseminación hematógena de las células cancerosas (a través de la sangre) en los pulmones, el hígado, el cerebro y los huesos.
Moore, pág. 823 y 824
Cómo ocurre la metastasis en el cáncer de escroto?
• Se metastatiza hacia los nódulos linfáticos inguinales superficiales, en el tejido subcutáneo inferior al ligamento inguinal y a lo largo de la porción terminal de la vena safena magna.
Moore, pág. 823 y 824
Qué es la espermatocele?
- Es un quiste de retención (acumulación de líquido) en el epidídimo
- Generalmente cerca de la cabeza.
- Suelen ser asintomáticos.
Moore, pág. 822
Qué es un quiste epididimario?
• Acumulación de líquido en cualquier punto del epidídimo
Moore, pág. 822
Qué es la varicocele?
- Es cuando el plexo venoso pampiniforme se vuelve varicoso (dilatado) y tortuoso
- Normalmente sólo es visible cuando el varón está de pie o comprime la prensa abdominal.
Moore, pág. 822
Cuáles son las causas de una varicocele?
- Pueden deberse a defectos en las válvulas de la vena testicular
- Problemas en el riñón o la vena renal también pueden distender las venas pampiniformes.
Moore, pág. 822
Verdadero o falso:
El varicocele suele aparecer sobre todo en el testículo del lado derecho.
Falso
Aparece sobre todo en el lado izquierdo, debido al ángulo de 90º en la desembocadura de la vena testicular izquierda con la vena cava inferior, lo
que la hace más susceptible a la obstrucción o a la inversión del flujo.
(ángulo agudo que forma la vena testicular derecha al desembocar en la vena cava inferior es más favorable al flujo)
Moore, pág. 822
Las hernias inguinales corresponden a qué porcentaje de las hernias abdominales:
a. 25%
b. 50%
b. 75%
c. 90%
b. 75%
Moore, pág. 817
Defina hernia inguinal.
• Es una protrusión del peritoneo parietal y de vísceras, como el intestino delgado, a través de un orificio normal o anormal de la cavidad de la cual forman parte.
Cuál hernia es más frecuente?
a. hernias inguinales indirectas
b. hernias inguinales directas
a. hernias inguinales indirectas
(más de dos terceras partes)
Moore, pág. 817
La uretra masculina presenta tres porciones distintas:
a. Pélvica, perineal y esponjosa
b. Prostática, membranosa y perineal
c. Prostática, membranosa y esponjosa
d. Pélvica, membranosa y perineal
c. Prostática, membranosa y esponjosa
Rouviere Tomo2 pág 586
Verdadero o falso:
La porción prostática de la uretra masculina presenta en la pared posterior al colículo seminal
Verdadero
Rouviere- tomo 2- página 586
Verdadero o falso:
La porción membranosa de la uretra masculina está rodeada por la membrana perineal y por el músculo esfínter externo de la uretra, que se halla envuelto por una prolongación ascendente de la fascia superior del diafragma pélvico. A través de ellos mantiene sus relaciones
Verdadero
Rouviere tomo 2- Pagina 589
Verdadero o falso:
En la uretra femenina se distinguen dos porciones: una superior intrapélvica, situada superiormente al diafragma pélvico, y otra inferior, intraperineal.
Verdadero
Rouviere tomo 2- Pagina 590
Los testículos, que son dos, constituyen los órganos productores de los espermatozoides y son también glándulas de secreción interna. Se sitúan inferiores al pene, en el escroto. Normalmente el testiculo ….. desciende más que el …..
a. Derecho - Izquierdo
b. Izquierdo - Derecho
Izquierdo - Derecho
Rouviere- tomo 2- página 595
El ……. comienza en la cola del epidídimo y termina en el punto de unión de la vesícula seminal y el conducto eyaculador. Este punto de conjunción se encuentra en el fondo de la depresión que separa, en la base de la próstata, el istmo y el lóbulo medio.
a. Pene
b. Conducto deferente
c. Epidídimo
d. Glándulas bulbouretrales
b. Conducto deferente
Rouviere tomo 2- página 600
¿Cuál de los siguientes no atraviesa la glándula prostática?
a. Porción prostática de la uretra
b. Músculo esfínter interno de la uretra
c. Músculo esfínter externo de la uretra
d. Parte superior periprostática del músculo esfínter externo de la uretra
e. Utrículo prostático y los conductos eyaculadores.
c. Músculo esfínter externo de la uretra
Rouviere tomo 2- página 626
Verdadero o falso
Las vías espermáticas son las vías de excreción del esperma testicular y se extienden desde los túbulos seminíferos hasta la uretra
Verdadero
Rouviere Tomo2 pág 599
Los órganos eréctiles del pene son:
a. El cuerpo cavernoso, los cuerpos esponjosos y el glande
b. Glande, cuerpo membranoso y cuerpo esponjoso
c. Próstata, cuerpos cavernosos y glande
d. Los cuerpos cavernosos, el cuerpo esponjoso y el glande
d. Los cuerpos cavernosos, el cuerpo esponjoso y el glande
Rouviere Tomo2 pág 618
¿Cuál de estas no es una porción del conducto deferente?:
a. Escrotal
b. Vesical
c. Inguinal
d. Ilíaca
b. Vesical
Rouviere tomo 2 pág:602
La envoltura más profunda del testículo es:
a. Dartos
b. Escroto
c. Músculo cremáster
d. Túnica vaginal del testículo
d. Túnica vaginal del testículo
Rouviere tomo 2 pág: 616
La próstata se sitúa:
a. Inferior a la vejiga
b. Superior a la vejiga
c. Posterior a la vejiga
d. No tiene relación con la vejiga
a. Inferior a la vejiga
Rouviere tomo 2 pág: 625
