Clínica Aparato Reproductor Femenino Flashcards
Qué es la prueba de Cotte?
- Es como se conoce la histerosalpingografía,
- Es usada para la visualización radiológica de la cavidad uterina y trompas mediante la introducción de contraste radiopaco a través del cérvix.
Qué es la prueba de Cotte positiva?
- Indica que las trompas son permeables
* Se observa que el contraste pasa por las dos trompas y es expulsado a la cavidad abdominal.
¿Qué pasa si las trompas no son permeables?
Es una de las causas de infertilidad
Las infecciones de la uretra son más frecuentes en el hombre o en la mujer? porqué?
• Más frecuentes en el sexo femenino, ya que su uretra es corta, más distensible y se abre al exterior a través del vestíbulo de la vagina.
Cuáles estructuras relacionadas con el recto
pueden palparse a través de sus paredes en el hombre?
• Próstata • Vesículas seminales • Caras pélvicas del sacro y el cóccix • Espinas y tuberosidades isquiáticas • Nódulos linfáticos ilíacos internos aumentados • Engrosamiento patológico de los uréteres • Tumefacciones en las fosas isquioanales (abscesos isquioanales y contenidos anómalos en el fondo de saco rectovesical)
Cuáles estructuras relacionadas con el recto pueden palparse a través de sus paredes en la mujer?
• Cuello del útero
• Caras pélvicas del sacro y el cóccix
• Espinas y tuberosidades isquiáticas
• Nódulos linfáticos ilíacos internos aumentados
• Engrosamiento patológico de
los uréteres
• Tumefacciones en las fosas isquioanales (abscesos isquioanales y contenidos anómalos en el fondo de saco rectouterino)
Qué estructuras pueden palparse con los dedos en el interior de la vagina?
- Cuello del útero
- Espinas isquiáticas
- Promontorio del sacro
- Pulsaciones de las arterias uterinas a través de las porciones laterales del fórnix
- Irregularidades de los ovarios, como quistes
- pueden palparse con los dedos en el interior de la vagina y/o el recto
Donde se aplica la anestesia epidural?
- En el espacio epidural (espacio lleno de grasa)
- A nivel de L3-L4
Moore 1146
Cuál es la función de la anestesia epidural?
• Todo el canal de parto, el suelo pélvico y la mayoría del periné son anestesiados, y las
extremidades inferiores generalmente no están afectadas
• Es una opción popular para el parto participativo
• La madre percibe sus contracciones
uterinas y puede ejercer presión o empujar para colaborar con ellas y expulsar el feto.
Cuáles nervios son afectados por la anestesia epidural?
• La anestesia baña las raíces de los
nervios espinales y las fibras sensitivas del cuello del útero y la vagina superior, y las fibras aferentes del nervio pudendo.
Qué es el prolapso de órganos pélvicos (urogenital)?
- Es la caída (prolapso) de la vejiga, uretra, intestino delgado, recto, útero o vagina.
- Está causado por debilidad o lesión de los ligamentos, tejido conectivo y músculos del suelo pélvico.
- Pueden ocurrir durante el parto, por trastornos del tejido conectivo, neuropatías, factores congénitos y todos aquellos que conduzcan a un aumento de la presión intraabdominal como la obesidad, tos, ejercicio, etc.
Cuál es la importancia del piso pélvico?
- Es el soporte y estructura de suspensión a los órganos pélvicos y abdominales
- Da soporte mecánico, contribuye en la continencia urinária y fecal.
- Formado por músculos y tejido conectivo
- Su principal componente es el músculo elevador del ano, que cubre la mayor parte de la pelvis.
Cómo puede ser clasificado el prolapso de órganos pélvicos?
• Prolapso de los órganos a la mitad del himen.
• Prolapso del órgano en el himen.
• Prolapso del órgano más allá del himen.
• Descenso máximo del órgano.
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*El tratamiento incluye ejercicios de suelo
pélvico, pesarios (dispositivos insertados en la vagina para dar soporte a los órganos prolapsados) e intervenciones quirúrgicas.
Catedra
• Descenso pared anterior
• Descenso pared posterior
• Prolapso central
Qué es la Episiotomía?
• Incisión quirúrgica del periné y la pared vaginal inferoposterior para aumentar el orificio vaginal,
• Se realiza durante la cirugía vaginal y el parto
• Tiene la función de disminuir el desgarro traumático excesivo del periné y la formación incontrolada de jirones de
los músculos perineales.
• Indicada cuando se interrumpe o se prolonga el descenso del feto
Morre 1172
Cuál es la diferencia entre las hemorroides internas y externas?
• Las internas son prolapsos de la mucosa rectal que contienen las venas normalmente dilatadas del plexo venoso rectal interno
• Las externas son trombosis (coágulos
sanguíneos) en las venas del plexo venoso rectal externo, recubiertas por piel.
Moore 1177
Cuáles son los factores de predisposición de las hemorroides?
- Embarazo
- Estreñimiento crónico
- Cualquier trastorno que impida el retorno venoso, incluido el aumento de la presión intraabdominal.
- Aumento anómalo de la presión en el sistema de la vena porta hepática o en las venas del tronco
- Hipertensión portal
Es normal que un testículo sea ligeramente _______ que el otro.
Lo más habitual es que el testículo izquierdo se encuentre en un nivel ______ que el derecho.
- Más grande
- Más inferior
Moore 1193
Cuál es la importancia de reconocer las curvaturas de la uretra masculina?
• Son importantes para la colocación de una sonda vesical
• Presenta 2 curvaturas:
– Posterior, fija y imóvel
– Anterior móvil que se pierde cuando el pene se encuentra ereto (se “retifica” para el pasaje de la sonda)
Qué nervio es responsable por la inervación del diafragma pelviano femenino?
Nervio pudendo, ramo del plexo sacro
• Nervios rectales inferiores
• Nervio perineal
• Nervio dorsal del cítoris
Inervan a los genitales externos, piel y músculos del suelo pelviano.
