HTA SECUNDARIA Flashcards
En que px debo sospechar HTA secundaria?
diagnósticos a edades tempranas (<30) y/o en px sin factores de riesgo
En que px debo sospechar HTA secundaria?
diagnósticos a edades tempranas (<30) y/o en px sin factores de riesgo
HTA resistente
HTA severa o emergencia hipertensiva
Incremento súbito de la PA en px estables
No dipping-reverse dipping en un monitoreo de 24h
daño órgano blanco (retinopatia hipertensiva, hipertrofia ventricular izq)
Las causas más comunes de HTA SECUNDARIA son:
SAHOS
Enf del parénquima renal
Estenosis de la arteria renal
Hiperaldosteronismo primario la única con manejo – por eso se mandan espironolactona
Las causas MENOS comunes de HTA SECUNDARIA son:
Sx de cushing
Enf tiroideas
Feocromocitoma
Coartación de la aorta
Hablame del SAHOS
Tamizaje se hace con polisomnografia
La hipoxemia genera remodelado arterial
Sueño no profundo
Predominante en px jovenes
Hablame de la estenosis de la arteria renal
Hay una elevación de la PA en un px previamente estable
Predominante en px con edad avanzada
Ant fumador, DM
Hablame del HAP
La causa más comun son los adenomas
Hay una mayor liberación de aldosterona sin secreción de renina
La aldosterona favorece la secreción de potasio (clave clínica) pq entonces si el potasio esta bajo tengo DEBILIDAD MUSCULAR
La causa más comun del sx de cushing es:
Causa iatrogénica (uso crónico de corticoides)
pero tb se puede dar por trasplante, enf autoinmunes, adenoma suprarrenal
Como se presenta clinicamente el feocromocitoma?
Cefalea, diaforesis, taquicardia, palpitaciones, palidez por aumento de catecolamina
