CRISIS HIPERTENSIVA Flashcards
Valores de TA normal
<130/85
Valores considerados elevados de TA
130-139/85-89
Valores clasificación HTA primaria
140-159/90-99
Valores clasificación HTA secundaria
mayor o igual a 160/100
Paciente femenina con toma de PA 180/ 110 mmHg y con antecedente de dislipidemia, usted le haría el diagnóstico en la primera visita? Cuando iniciaria el tratamiento farmacológico?
Si, el tratamiento se inicia después de 2 a 3 tomas el mismo día.
La hipertensión sistólica aislada se define por valores de […], es común en […]
(S) ≥ 140 mmHg y una (D) ≥ 90 mmHg.
pacientes jóvenes (sistema endotelial con maduración inadecuada) y ancianos (por aterosclerosis).
*Es la forma más común de HTA esencial.
En las recomendaciones esenciales para realizar un diagnóstico de HTA están:
Buena HC (DETERMINAR SI HAY PREDISPOSICIÓN FAMILIAR/GENÉTICA)
Buen EF
Laboratorios: Na+, k+, creatinina, parcial de orina, perfil lípidico, controles de glucosa
EKG de 12 derivaciones
En las recomendaciones óptimas para realizar un diagnóstico de HTA están:
Estudios adicionales: pruena de función renal, troponina cardiovasculares, imágenes cerebrales, fondoscopia
Que es esencial pedir para determinar daño de órgano blanco?
Creatinina sérica, tasa de filtracción glomerular, dipstick urine test, ECG 12 derivaciones
Que es óptimo pedir para determinar daño de órgano blanco?
Ver compromiso en cerebro, ojos, corazón, riñones, arterias
El objetivo terapéutico esencial de la HTA primaria:
HTA debe reducirse al menos 20/10mmHg para lograr PA ideal de <140/90
Se evalua la meta al menos cada 3 meses post inicio de manejo
El objetivo terapéutico óptimo de la HTA primaria:
<65 a: 130-120/80-70
>65a: 140/90 si lo tolera pero hay que individualizar cada caso, evaluar fragilidad, independencia, funcionalidad y el contexto del paciente
Porque los COX-2 o AINES incrementan de 1-3mmHg la PA? Y cuál es el único de estos que no la aumenta?
La aspirina no aumenta la PA porque la dosis que se da es para la antiagregación plaquetaria, más no antiinflamatorio
Cuál es la dosis de anticonceptivos orales que puede elevar la PA y cuántos mmHg son elevados?
Cuando la dosis de estrógeno es de > 50 mcg y 1-4mcg de progesterona
6-3mmHg
Paciente femenina con antecedente de trastorno depresivo, refiere uso de antidepresivo, dice que una amiga le midió la presión y considera que le salió alta (125/80) para lo que a ella le suele salir por lo cuál le pregunta a usted si eso tiene una correlación con sus antidepresivos?
SI, los recaptadores de nerepinefrina y serotonina o los tríciclicos (lorazepam, diazepam, sertalina, clozapina) incrementan de 1-2mmHg la PA
Cuáles son las condiciones especificas en las que debo considerar el uso de betabloqueadores en HTA? Y cuáles son los betabloqueadores?
FC, Post IAM, FA, mujeres jovenes que estén planeando embarazo
SELECTIVOS: Metoprolol, Bisoprolol
ACT ALFA BLOQUEANTE: Carvediol
