Hormonaal

Question 1

Noem de LHRH agonisten op

Answer 1

Busereline, gosereline, Leuproreline

Question 2

Hoe werken LHRH agonisten?

Answer 2

Zorgen voor stimulatie van de hypofyse voor de aanmaak van LH en FSH waardoor in eerste instantie testosteron stijging. Door negatieve feedback testosteron op lange termijn daling van de testosteron spiegel .

Question 3

Noem de Androgeenblokkers op

Answer 3

bicalutamide en flutamide, enzalutamide

Question 4

Waarom combinatie androgeenblokkers en LHRH antagonisten?

Answer 4

Ter remming van fleirs aan het begin van LHRH therapie

Testosteron concentraties blijven wel hoog, maar door directe blokkade op de tumor geen tumor groei.

Question 5

Hoe werken androgeenblokkers?

Answer 5

Blokkade androgeenreceptor. wordt normaliter door testosteron geactiveerd.

Question 6

Steroidale vs non steroidale- blokkers

Answer 6

Niet steroidaal: blokkeert AR alleen op de testis, geen daling van de testosteronspiegel
Steroidaal: onderdrukking van hypofyse waardoor sterke daling van de testosteron spiegels. Minder fleirs.

Question 7

Wanneer starten met hormonale therapie?

Answer 7

Is discutabel vanwege de vele bijwerkingen. in overleg met de patient.

Question 8

Welke behandeling bij postmenopausale vrouwen met ER+ borstkanker?

Answer 8

Aromatase remmer (anastrozol of exemestaan) of tamoxifen