Hoorcollege 5 - Eetstoornissen Flashcards

1
Q

Voedings- en eetstoornissen

A

1) Pica
2) Ruminatiestoornis
3) ARFID
4) Anorexia nervosa AN
5) Boulimia nervosa BN
6) Eetbuistoornis BEN
7) Andere gespecificeerde eetstoornissen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Anorexia nervosa

A
  • Het beperken van de energie-inname t.o.v. de energiebehoefte
  • Een significant te laag gewicht
  • Een intense vrees om aan te komen
  • Aanhoudend gedrag dat gewichtstoename verhindert
  • Een stoornis in de manier waarop de betrokkene zijn of haar lichaamsgewicht en lichaamsvorm ervaart
  • Een onevenredig grote invloed van het lichaamsgewicht of de lichaamsvorm op het oordeel over zichzelf
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

BMI ondergewicht anorexia nervosa

A

BMI Lager dan 17,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Lichaamsgewicht anorexia nervosa

A

Mensen met anorexia nervosa hebben een lichaamsgewicht lager dan het minimale gewicht

Rekening houdend met
- Leeftijd
- Geslacht
- Habituele gewicht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anorexia nervosa angst

A

Mensen met anorexia reageren vaak fobisch op een gewichtstoename

Hierbij tonen ze een soort vermijdingsgedrag
- Om niet geconfronteerd te worden met de gewichtstoename
- Om zich minder angstig te voelen

Vb. Excessief sporten, vermijden van maaltijden, bepaald eten niet meer eten, strengere voedingsregels, braken of laxeermiddelen

=> Door het vermijdingsgedrag stijgt de angst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anorexia nervosa lichaamsbeleving

A

Mensen met anorexia zijn overmatig bezig met hun lichaamsgewicht en dit heeft een impact op hun zelfbeeld

  • Ze zien zichzelf als te dik
  • Ze voelen en ervaren zichzelf te dik

= Afmetingen van het lichaam niet in overeenkomst met het lichaamsrepresentatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Lichaamsrepresentatiestoornissen in anorexia nervosa zijn meervoudig

A
  • Lichaamsbeeldstoornissen
  • Lichaamsschemastoornissen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lichaamsbeeldstoornissen

A
  • Cognitief (denk)
    => Denken dat je dik ben
  • Visueel
    => Jezelf als dik zien
  • Tactiele waarneming
    => Iemand ervaart de aanraking of het gevoel van zijn of haar lichaam als groter of anders dan het in werkelijkheid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  • Lichaamsschemastoornissen
A
  • Bewegingen baseren op een vergroot intern model van lichaamsomgang

= Je onbewust bewegen als dikker dan je eigenlijk bent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Anorexia nervosa lichaamsbeleving

A
  • Gevoel
    => Ervaren zichzelf als te dik, soms een specifieke regio
  • Cognitie
    => Obsessieve aandacht voor dingen die niet perfect zijn
    => Zichzelf vergelijken met anderen
  • Gedrag
    => Overmatig bezig met meten en wegen
    => vermijden van spiegels en sociale situaties
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Gewicht verliezen wordt gezien als

A
  • Een prestatie, een teken van zelfdiscipline en controle
  • Een vorm van zelfbestraffing
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Anorexia nervosa amenorroe

A
  • Mensen met anorexia nervosa menstrueren vaak niet meer

! Dit criterium verdween uit de DSM 5 - TR !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Anorexia nervosa hyperactiviteit

A

Mensen met anorexia nervosa willen gewicht verliezen en calorieën verbranden door:
- Intensief te sporten
- Bij dagdagelijkse activiteiten e kiezen voor de meeste ‘verbruikende’ alternatieven
- Veel te bewegen vanuit een innerlijke onrust en gejaagdheid
- Minimale bewegingen om extra calorieën te verbranden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Anorexia nervosa lichamelijke gevolgen

A
  • Trage pols
  • Lage lichaamstemperatuur
  • Koude handen en voeten
  • Broze en breekbare nagels
  • Droge en gelige - grijze huid
  • Verminderde spiermassa
  • Sterkere lichaamsbeharing (Lanugo)
  • Breekbare hoofdharen en haaruitval
  • Bloedarmoede
  • Tekort aan witte bloedcellen
  • Verhoogde cholesterol en cortisol
  • Verminderde schildklierwerking
  • Vertraagde spijsvertering
  • Constipatie
  • Brozere botten
  • Tekort Kalium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Restrictieve type anorexia nervosa

A

Deze mensen gaan vaak
- Vasten
- Diëten
- Overdreven sporten

=> hier zien we vaak geen eetbuien en compensatorisch pugeergedrag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Purgerende type

A

Deze mensen hebben vaak
- eetbuien
- compensatorisch gedrag met braken en pugeermiddelen

=> Dit lijkt op boulimia nervosa, het verschil is dat mensen met boulimia hun lichaamsgewicht behouden en mensen met anorexia sterk gaan vermageren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Orthorexia nervosa

A

Overdreven bezig zijn met gezond eten

Vermijden van ongezond eten, met vetten, bewaarmiddelen en additieven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Boulimia nervosa

A

Herhaalde episoden van eetbuien

herhaald ongepast compensatiegedrag om gewichtstoename tegen te gaan

De eetbuiten en compensatiegedrag komen minimaal 1x per week voor in 3 maand

De lichaamsvorm en -gewicht hebben een onevenredig grote invloed op het oordeel over zichzelf

De stoornis treedt niet uitsluitend op tijdens episoden van anorexia nervosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kenmerken eetbui - episode

A
  • Het eten in een bepaalde tijd van een hoeveelheid voedsel die groter is dan de meeste mensen in zo’n periode zouden eten
  • Het gevoel tijdens deze periode geen beheersing over het eten te hebben
20
Q

BMI boulimia nervosa

A

BMI tussen 25 en 30

21
Q

Boulimia nervosa eetbuien

A
  • Op korte tijd grote hoeveelheden voedsel tot zich nemen
  • Eetbuien gaan gepaard met een gevoel van controleverlies
  • De eetbuien treden gemiddeld minimaal 1x per weer op gedurende een periode van 3 maanden

Doel = rust

22
Q

Boulimia nervosa compensatiegedrag

A
  • Braken opwekken om gewichtstoename te vergroten
  • Laxeer- of andere middelen gebruiken
  • Vasten
  • Overmatig bewegen
  • Compensatiegedrag treedt minimaal 1x op gedurende een periode van 3 maanden
23
Q

boulimia nervosa zelfbeeld

A

overmatig bezig met:
- Lichaamsgewicht
- Lichaamsvorm

= Net zoals bij anorexia nervosa

24
Q

Boulimia nervosa lichamelijke gevolgen

A

Veelvuldig braken kan leiden tot:
- Slokdarm- en maagontstekingen
- Ernstig tandbederf

Het veelvuldig gebruik van laxeermiddelen en vocht afdrijvende middelen kan leiden tot:
- Elektrolytenstoornissen
- Constipatie

25
Elektrolytenstoornissen
- Elektrolyten mineralen natrium - Kalium of calcium, die essentieel zijn voor vele lichaamsfuncties in de spieren en het zenuwstelsel
26
Binge eating disorder
- Terugkerende eetbui periodes - De eetbuiperiodes geven lijdensdruk - De eetbuiten komen gedurende 3 maanden minstens 1x per week voor - De eetbuiten gaan niet gepaard met compensatorisch gedrag
27
Kenmerken binge eating disorder
- Eet veel sneller dan gewoon - Eet tot zich ongemakkelijk voelt - Eet grote hoeveelheden voedsel als men niet fysiek hongerig is - Eet alleen omdat men zich schaamt voor hoeveel men eet - Voelt zich beschaamd, depressief of erg schuldig na het eten - Zij gaan niet gaan compenseren door extreem te gaan sporten
28
Objectief overeten
- Geen controleverlies - Grote hoeveelheid
29
Objectieve eetbui
- Grote hoeveelheid - Controleverlies
30
Subjectief overeten
- Geen controleverlies - Geen grote hoeveelheid => Wordt door persoon als overmatig beschouwd
31
Subjectieve eetbui
- Controleverlies - Geen grote hoeveelheid => Wordt door de persoon als overmatig beschouwd
32
Waarom emotioneel eten
1) Troost en beloning => Dopamine geeft gevoel van verlichting 2) Stress => cortisol: meer zin in suiker en vet 3) Gewoontevorming 4) Verveling => Vullen van een leeg gevoel 5) Culturele of sociale invloeden => Voedsel en gezelligheid
33
Andere gespecificeerde voedings- of eetstoornissen
- Atypisch AN => Gedragskenmerken maar binnen normale grenzen van gewicht - Subklinisch BN/BEN => Iemand die aan kenmerken voldoet maar eetbui is minder dan 1X per week ! Niet alle symptomen komen voor ! ! Dit is niet minder ernstig !
34
PICA
- Persisterend eten van niet - voedzame, niet - eetbare stoffen gedurende een periode van ten minste 1 maand - Het eten van niet - voedzame, niet eetbare stoffen is ongepast voor het ontwikkelingsniveau van het individu - Het eetgedrag maakt geen deel uit van een cultureel ondersteunende of sociaal normatieve praktijk - Indien het voorkomt in combinatie met een andere psychische stoornis of tijdens een medische aandoening, is het ernstig genoeg om onafhankelijke klinische aandacht te rechtvaardigen
35
Gezondheidsproblemen PICA
- Vergiftiging - Maag- darmproblemen - Gebitsproblemen - Voedingsdeficiënties
36
Afkorting ARFID
Avoidant Restrictive Food Intake Disorder
37
AFRID
Een eet- of voedingsstoornis Vb. Een gebrek aan interesse in eten - Significant gewichtsverlies - Significante voedingstekorten - Afhankelijkheid van sondevoeding of orale voedingssupplementen - Aanzienlijke belemmering van het psychosociaal functioneren - Wordt niet verklaard door een gebrek aan beschikbaar voedsel of culturele praktijken - Geen lichaamsbeeldproblemen
38
Verloop kindertijd anorexia nervosa
- Kindertijd => Zelden voor puberteit => Kan soms voor de leeftijd van 12 jaar plaatsvinden => Risicofactoren: ASS, KOPP, verlieservaring, gewichtsgerelateerd pestgedrag
39
Verloop puberteit anorexia nervosa
- Puberteit => Tussen 14 en 18 jaar => Meisjes meeste risico => Langzaam verloop: start met kleine gedragsveranderingen => Duurt gemiddeld 7,5 jaar
40
Verloop volwassenheid anorexia nervosa
- Volwassenheid => 1 op de 3 chronisch => Relapsen komen vaak voor => 15% overlijdt door ondervoeding of suïcide
41
Verloop puberteit boulimia nervosa
- Puberteit => Vaak rond de leeftijd van 16 - 21 jaar => Bij meisjes vaker => Langzaam verloop: start met kleine gedragsveranderingen
42
Verloop volwassenheid boulimia nervosa
- Volwassenheid => Blijft vaak ook een probleem in de jonge volwassenheid door stress relaties en werk - Relapsen komen vaak voor - Vaak suïcidepogingen
43
Co - morbiditeit
- Bij 70% - 80% co - morbiditeit - Vaak bidirectioneel - Bemoeilijkt differentiaaldiagnose
44
Prevalentie
- Anorexia nervosa en boulimia nervosa komen meer voor bij mannen dan vrouwen - Anorexia nervosa en boulimia nervosa komen voor in alle lagen van de bevolking, maar toch zijn bepaalde groepen kwetsbaarder dan andere - Anorexia nervosa en boulimia nervosa komt voor enkel in de geïndustrialiseerde landen
45
Prognose anorexia nervosa
- 15% overlijdt => 1/3e door suïcide => 2/3e door ondervoeding - 1/3e kent chronisch verloop - 40% tot 60% kent een gunst verloop
46
Prognose boulimia nervosa
- 50% herstelt volledig - 25% kent chronisch verloop - 25% verbetert aanzienlijk