Hoorcollege 1 - Diagnostiek en Classificatie

Question 1

Wat is classifiseren

Answer 1

Een opdeling maken van verschijnselen, objecten of processen op basis van overeenkomsten in eigenschappen of kenmerken

Question 2

Classificatiesystemen

Answer 2

• Tabel van Medeljev
• Carl Linnaues
• Erikson ontwikkelingsstadia van de mens

Question 3

Waarom classificeren we

Answer 3

• Het helpt om informatie te structureren en te ordenen
• Het wordt gemakkelijker om kennis en gegevens te begrijpen en terug te vinden

Question 4

Waarom classificeren van afwijkend gedrag

Answer 4

De psychopathologie probeert het gedrag, gedachten, gevoelens en emoties van mensen te beschrijven

Question 5

Madness

Answer 5

Gek en zot als beschrijvende diagnose

Question 6

Mensen die als zot of gek werden omschreven werden opgelsoten

Answer 6

• Weggestopt van de maatschappij
• Getekend
• Aderlatingen

Question 7

Uitzondering Philippe Pinel

Answer 7

• Beëindigde de praktijk van aderlatingen
• Morele behandelingen

Question 8

Morele behandelingen Philippe Pinel

Answer 8

Deed praatjes met de patiënten en observeerde hen, daar maakte hij aantekeningen van om hun ziekte beter te begrijpen

Question 9

Dr Guislain

Answer 9

Vlaamse tegenhanger Philippe Pinet

Koos ook voor een humane behandeling van geestesziekten

Question 10

Kraepelin

Answer 10

Een van de eerste psychiaters die zich serieus bezighield met de systematiek van psychiatrische ziekten

Hij ontwikkelde het eerste classificatiesysteem voor de psychopathologie

Question 11

Werk van Kraepelin

Answer 11

• Probeerde een synthese te formuleren van honderden psychische aandoeningen die in de 19e eeuw werden geformuleerd

Question 12

Uitgangspunt Kraepelin

Answer 12

Psychische aandoeningen ontstaan door biologische en genetische factoren

Question 13

Parallel Kraepelin tussen lichamelijke en geestelijke aandoening

Answer 13

Hij zag een parallel tussen lichamelijke aandoeningen en geestelijke aandoeningen en paste het systeem vanuit de medische wereld toe op psychiatrische ziektebeelden

Question 14

Verschil Kraepelin en voorgangers

Answer 14

Kraepelin groepeerde ziektebeelden op basis van gemeenschappelijke patronen van symptomen, de set van deze symptomen noemde hij een syndroom

Question 15

Begin 20e eeuw

Answer 15

• De nood aan classificatie neemt toe
• Ontstaan van ambulante praktijken
• Ontwikkeling psycho - analyse
• Ook minder ernstige beelden worden behandeld

Question 16

Een symptoom

Answer 16

Een enkel teken of kenmerk dat door de patiënt wordt ervaren dat kan wijzen op een ziekte of aandoening

Het is een specifieke manifestatie van een onderliggende medische aandoening

= Wordt subjectief ervaren, ze worden gerapporteerd door de patiënt en is niet altijd meetbaar door een arts

Question 17

Een syndroom

Answer 17

Verzameling van meerdere symptomen die vaak samen voorkomen en die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte of aandoening, zonder dat de onderliggende oorzaak altijd direct bekend is

Vb. Downsyndroom

= Een patroon van symptomen, maar zegt niet altijd iets over de specifieke oorzaak van die symptomen

Question 18

Kernsyndroom

Answer 18

Met zekerheid gekoppeld

Vb. Onvermogen om plezier te beleven, wens om mager te blijven

Question 19

Facultatief syndroom

Answer 19

Niet bepalend voor diagnose

Vb. moeheid, uitblijvende menstruatie

Question 20

Classificatie

Answer 20

= Syndroomdiagnose

• Men komt tot een klasse op basis van een aantal symptomen die samen voorkomen, dit is louter descriptief en zegt niets over de achterliggende etiologie
• De syndroomdiagnose leidt tot een eenvoudige behandelvoorstellen
  Vb. Depressie best met antidepressiva

Question 21

Diagnostiek

Answer 21

= Structuurdiagnose

Gaat via allerlei methoden opzoek naar de ethiopathogonese

• Bij een structuurdiagnose gaat men wel op zoek naar allerlei elementen in het verhaal van de persoon, waardoor ook de behandeling daarop kan afgestemd worden

Question 22

Ethiopathogonese

Answer 22

Waardoor en hoe het syndroom is ontstaan

Question 23

Drapetomanie

Answer 23

Een vermeende psychische aandoening die zwarte slaven ertoe aan zou zetten hun gevangenschap te ontvluchten

Question 24

Trage schizofrenie

Answer 24

Was een vermeende psychische aandoening die door Sovjetpsychiaters werd herkend bij patiënten die onder andere symptomen vertoonden van “hervormingswanen,, een volhardend karakter en een verdraaide voorstelling van zaken”

Het ging vooral om dissidenten die de leidende marxistisch - leninistische ideologie van de Sovjet - unie afwezen

Question 25

Redenen classificatiesysteem binnen gezondheidszorg

Answer 25

1) Het geeft een gemeenschappelijke taal 2) Basis van wetenschap 3) Basis van behandeling

Question 26

Categoriaal classificatiesysteem

Answer 26

Het systeem vertrekt vanuit een eenvoudige ja en neen opstelling

Question 27

Dimensionele classificatie

Answer 27

In een dimensionele benadering worden psychische stoornissen gezien als gelegen op een continuüm In plaats van te zeggen dat iemand een stoornis heeft, wordt de ernst van de symptomen gemeten Deze benadering erkent dat mensen verschillende gradaties van een stoornis kunnen vertonen

Question 28

Monothetische classificatie

Answer 28

De leden van een klasse delen tenminste 1 gemeenschappelijk kenmerk en 1 of meer specifieke kenmerken

Question 29

Polythetische classificatie

Answer 29

De leden van de klasse hebben een groot aantal gemeenschappelijke kenmerken maar dat zij niet per definitie ook een specifiek kenmerk delen Geen enkel symptoom is decisief:

Question 30

Beschrijvende classificatie

Answer 30

Op basis van symptomen => Gedrag - aan de buitenkant waarneembaar

Question 31

Verklarende classificatie

Answer 31

Op basis van pathogene mechanismen => Wat veroorzaakt symptomen - onderliggende processen

Question 32

Hiërarchisch systeem

Answer 32

Sommige klassen of groepen zijn belangrijker of fundamenteler dan andere Je kan het zien als een piramidestructuur, waarbij sommige groepen hoger in rang staan dan andere

Question 33

Nevenschikkend systeem

Answer 33

Alle klassen of groepen staan op hetzelfde niveau Er is geen rangorde, en alle diagnoses of categorieën worden als gelijkwaardig beschouwd. Elke groep of diagnose heeft zijn eigen bestaansrecht en staat onafhankelijk van andere diagnoses

Question 34

Betrouwbaar systeem

Answer 34

Een systeem is betrouwbaar als verschillende dokters bij dezelfde patiënt tot dezelfde conclusie komen

Question 35

Een valide systeem

Answer 35

Een systeem is valide als onderzoeken meten wat ze moeten meten

Question 36

Validiteit van diagnoses

Answer 36

Psychiaters moeite hadden om onderscheid te maken tussen mensen met echte psychische stoornissen en mensen zonder deze stoornissen

Question 37

Labeling theory

Answer 37

Het stigma dat gepaard gaat met een psychiatrische diagnose kan ertoe leiden dat alle gedragingen van een patiënt worden geïnterpreteerd in het licht van die diagnose

Question 38

Dehumanisering

Answer 38

Pseudo - patiënten meldden dat ze zich vaak genegeerd, slecht behandeld en gedepersonaliseerd voelen door het personeel, wat leidde tot kritiek op de wijze waarop patiënten in instellingen werden behandeld

Question 39

Sociale stigmatisering

Answer 39

Een diagnose kan vaak leiden tot sociale stigmatisering, waarbij de maatschappij de persoon als 'anders' of 'minder' gaat zien. Dit kan leiden tot uitsluiting, discriminatie of stereotypering

Question 40

Stigma en discriminatie

Answer 40

Een psychiatrische diagnose kan ook praktische gevolgen hebben voor werk, onderwijs en relaties.

Question 41

Zelfstigma: interne gevolgen van een diagnose

Answer 41

Dit betekent dat het individu dat de diagnose krijgt, de negatieve stereotypen of vooroordelen over hun aandoening internaliseert. Ze kunnen zichzelf als 'zwak', 'anders' of 'onbekwaam' gaan zien, wat leidt tot schaamte, een laag zelfbeeld en zelf het vermijden van noodzakelijke hulp of behandeling

Question 42

YARVIS

Answer 42

Young Attractive Rich Verbal Intelligent Social

Question 43

Trumpose

Answer 43

Waarschijnlijk een kritische verwijzing naar bepaalde eigenschappen zoals narcisme

Question 44

F