Hoofdstuk 2: peritoneum Flashcards
van ventraal naar dorsaal, welke structuren kom je globaal gezien tegen
cutis, subcutis, musculaire laag, peritoneum, intraperitoneale ruimte, peritoneum, retroperitoneaal gelegen organen, musculaire laag, subcutis, cutis
het deel van peritoneum dat om intraperitoneaal gelegen orgaan heen ligt
peritoneum viscerale
rest peritoneum
peritoneum pariëtale
retroperitoneale structuren
(achter de zak)
- grote vaten (aorta, v. cava, v. portae en overige vasculatuur)
- oesophagus pars abdominalis
- duodenum (pars descendens, horizontalis en ascendens)
- pancreas (m.u.v. cauda pancreatis)
- (bij)nieren
- ureters (proximaal)
- colon pars ascendens en descendens
-rectum
-vrouw: ovaria
subperitoneale gelegen structuren
(onder de zak)
- rectum (onderste 1/3 deel)
- vesica urinaria
- ureters (distaal)
- vrouw: ureters, tuba uterina
-man: prostaat
onderverdeling peritoneum
lesser sac ( bursa omentalis) en greater sac
bereiken bursa omentalis
door foramen epiploica (foramen van Winslow/ foramen omentale)
onder ligamentum hepatoduodenale
ventrale begrenzing bursa omentalis
omentum minus, maag, lig. gastrocolicum
dorsale begrenzing bursa omentalis
corpus pancreas, a. splenica, duodenum (horizontalis)
craniale begrenzing bursa omentalis
lever, maag (pars fundus)
caudale begrenzing bursa omentalis
colon transversus, omentum majus
laterale (sinistra) begrenzing bursa omentalis
lig. gastrophrenicum, lig. splenocolicum, milt
laterale (dextra) begrenzing bursa omentalis
lig. hepatoduodenale, duodenum (descendens), caput pancreas, foramen van Winslow
waardoor wordt het omentum minus gevormd
- lig. hepatogastricum
- lig. hepatoduodenale
welke structuren in lig. hepatoduodenale
v. portae, a. hepatica propria, ductus choledochus
waaruit bestaat omentum majus
dubbellaag peritoneum
van waar tot waar loopt de omentum minus
van de curvatura minor van de maag en pars superior duodeni naar de onderkant van de lever
5 umbilicale plooien
plica umbilicalis mediana, 2 plicae umbilicales medialis, 2 plicae umbilicales lateralis
Wat bevat de plica umbilicalis mediana
lig. suspensorium vesicae urinariae (overblijfsel allantois, urachus)
wat bevatten de plicae umbilicales lateralis
a. en vv. epigastrica inferior
wat bevatten de plicea umbilicales medialis
de geoblitereerde aa. umbilicales
peritoneum viscerale prikkeling
misselijkheid, braken
niet te lokaliseren buikpijn
geen uitgesproken karakter
peritoneum pariëtale prikkeling
messcherpe en goed te lokaliseren pijn
pijn bij hoesten en vervoerspijn
stille buik bij auscultatie
defense musculaire
symptomen ascitis
verhoogde abdominale druk
snel vol gevoel na eten
opkomend maagzuur
gewichtstoename
meest voorkomende oorzaak ascitis
portale hypertensie
behandeling ascitis
bedrust, natrium beperkt dieet, diuretica en therapeutische paracentese
wat gebeurt er bij paracentese
de intraperitoneale ruimte in regio inguinalis wordt aangeprikt, waarna het vocht kan afvloeien
hoeveel vocht verwijderen ascites is veilig
4 liter, maar wel albumine IV toedienen
hoe heet het als maligne cellen zich hechten aan peritoneum
peritonitis carcinomatosa
welke metastase in peritoneum
ovarium of coloncarcinoom
behandeling peritonitis carcinomatosa
cytoreductieve chirurgie (CR) en hypertherme intraperitoneale chemotherapie (HIPEC)
waaruit bestaat de musculaire laag
-fascia abdominalis superficialis
- spieren
-fascia abdominalis transversalis
waaruit bestaat de subcutis
- Fascia van Camper
-Fascia van Scarpa
fascie om retroperitoneaal gelegen organen
adventitia
