Hoofdstuk 2 Flashcards
Criteria normaliteit
- Evolutieve criteria
= bepaalde gedragingen correleren met een bepaalde leeftijd - Kwantitatieve criteria
= gemiddelde, sd bv IQ - Normatieve criteria
- Autonomie
- Integratie
- Aanpassing
Probleem van de subjectiviteit
- Individuele subjectiviteit
- eigen normen en waarden
- eigen vooroordelen en idealen - Sociaal-culturele subjectiviteit
- Men moet zich het referentiekader van de patiënt eigen maken
Psychiatrische epidemiologie
= Houdt zich bezig met psychische morbiditeit in de hele populatie, ongeacht of mensen wel of niet in behandeling zijn.
Beschrijvende epidemiologie
Hoeveel mensen hebben een psychiatrische stoornis?
Analytische epidemiologie
Waarom krijgen mensen een psychiatrische stoornis?
Preventie
Hoe kunnen psychiatrische stoornissen worden voorkomen?
Incidentie
Aantal nieuwe gevallen/ tot pop in een bepaalde periode
Prevalentie
Aantal oude en nieuwe gevallen/totale populatiegroep
Soorten prevalentie
- Periode prevalentie
- Puntprevalentie (op een bep moment)
- lifetime prevalentie
Verloop - Epidemiologie
- Acuut verloop
- Intermitterend verloop (remissie en recidief)
- statisch verloop; toestand onveranderd
- Progressief verloop; toestand verslechtert
factoren van ongelijkheid
- SES
- Stedelijke gebieden
- Alleenstaand
- Leeftijd
- Etniciteit
Geschiedenis
- Intamuraal -> extramuraal
- Solitair -> multidisciplinair
- medisch model -> bio-psycho-sociaal model
- Behandeling van stoornissen -> zorg voor de mens
Etiologie
leer der oorzaken
Fysiopathogenese
= de wijze waarop verstoorde neurobiologische mechanismen bijdragen tot het ontstaan van psychiatrische ziektebeelden.
Psychopathogenese
= De wijze waarop verstoorde psychische mechanismen bijdragen tot het ontstaan van psychiatrische ziektebeelden.
Vulnerabiliteit
= genetische -en omgevingsfactoren
1. Erfelijkheid
2. Gedeelde omgeving
3. Unieke omgeving
Heritabiliteit
Dat deel van het fenotype dat kan verklaar worden door het genotype, maar complex gegeven door de interactie met de omgevingsfactoren
Klinische epidemiologische studies
- familiestudies
- tweelingenstudies
- adoptiestudies
Moleculair genetische studies
- Koppelingsstudies
- Associatiestudies
Gen - omgevingsinteractie
genetische factoren beïnvloeden de gevoeligheid voor omgevingsfactoren en omgekeerd.
Gen - omgevingscorrelatie
= pat hebben een genetische kwetsbaarheid en gaan hierdoor een bepaalde omgeving gaan opzoeken
Acetylcholine
functies: spiercontracties, herinneringen
verband met afwijkend gedrag:
Alzheimer = lagere waarden
Dopamine
Functies:
spiercontracties
leren, herinneren, geheugen
verband met afwijkend gedrag:
Schizofrenie; dysbalans
Norepinephrine
Functies:
Leren, herinneren
Verband met afwijkend gedrag:
Depressie: dysbalans
Serotonine
Functies:
Stemming
verzadiging
slaap
Verband met afwijkend gedrag
Depressie; dysbalans
eetstoornissen; dysbalans
Psychologisch perspectief
- Psychodynamische modellen
- Leermodellen
- Humanistische modellen
- Cognitieve modellen
Psychische hoofdfuncties
- Denken
- Voelen
- Willen
Hoofdcategorieën psychische functies
- Expressie en psychomotoriek
- Bewustzijn
- Zelfbeleving
- Waarneming, perceptie
- Denken en geheugen
- Gevoelens en verlangen
Expressie en psychomotoriek
- Lichaamshouding, beweging en mimiek
overactiviteit, onderact, disact - Spraak
bewustzijn
- stoornissen in helderheid en aanspreekbaarheid
- stoornissen in aandacht of opmerkzaamheid
- stoornissen in orientatie
Zelfbeleving
- stoornissen in het zelfbeeld
- stoornissen in de lichaamservaring
Waarneming
- sensorische vervorming
- Illusies
- Hallucinaties
Denken en geheugen
- Formele denkstoornissen
- inhoudelijke denkstoornissen
- stoornissen van het geheugen
- stoornissen van intelligentie
Gevoelen en verlangen
- Stoornissen in het gevoelsleven
- Stoornissen in verband met verlangen en wil
Anamnese
= bevraging van klachten, het in kaart brengen van klachten
- Algemene en speciële anamnese
- Psychiatrische voorgeschiedenis en familieanamnese
- Somatische anamnese en lichamelijk oz
- sociale anamnese
- biografische anamnese
- heteroanamnese
Onderzoek
- status mentalis (= cogn functies, affectieve functies, conatieve functies =willen)
- psychiatrische klinimetrie (gestructureerde interviews/vragenlijsten)
- psychologisch oz
- aanvullend oz
- beeldvorming
Beeldvorming
- CT scan of cat scan
- Pet scan
- MRI
- functionele MRI
