Hjartalyf 1

Question 1

90% allra nýrra tilfella af kransæðastíflu skýrast af hvaða áhættuþáttum? (5)

Answer 1

1. reykingum,
2. háu kólestróli
3. háþrýsting
4. offita o
5. ykursýki.

Question 2

Hvaða ábendingar eru fyrir notkun á magnyl (acetylsalic acid-ASA) ?

Answer 2

1. fyrirbyggjandi ef hjartaöng
2. brátt hjartadrep án ST-hækkun (NSTEMI) og með ST- hækkun (STEMI), annars stigs forvörn gegn skammvinnum blóðþurrðarköstum (TIA) og blóðþurrðarköstum í heila.

Question 3

Hverskonnar lyf eru clopidogrel, pasugrel, ticogrelor og ticlodipine?

Answer 3

ADP - hemlar (blóðflöguhemjandi)

*Clopidogrel er forlyf, hindrar blóðflögukekkjun og er hægt að gefa með Asperíni. Hindrar á GPIIb/IIIa viðtaka eru öflugir og hindra ADP og Thromboxan TXA2.

Question 4

——Þarf að yfirfara ——–
(Lyfjameðferð í stabílum kransæðasjúkdóm ? (3))

Answer 4

1. ASA (Hjartamagnyl) 75mg, (Clopidogrel (Plavix) ef óþol fyrir Magnyl)
2. Statin
3. Beta-blokkerar

(*Sumir sjúklingar:
o Nítröt
o Kalsíum-blokkerar
o ACE-blokkerar )

Question 5

Algengustu orsakir hjartabilunar? (5)

Answer 5

1. Kransæðasjúkdómar
2. Lokusjúkdómar
3. Hjartavöðvasjúkdómar – sjúkdómar í vöðvanum sjálfum
4. Langvinnur háþrýstingur
5. Hjartsláttartruflanir.

Question 6

Hverskonnar lyfjum er mælt með sem fyrsta meðferð í hjartabilun?

Answer 6

ACE hemlar

Question 7

Lyf í hjartabilun (8)

Answer 7

1. ACE hemlar (Alltaf fyrsta val)
2. Þvagræsilyf
3. Aldosteron-blokkar
4. Betablokkar (ef ekki frábending)
5. ARNI
6. ARB
7. Sykursýkislyf
8. Digoxin

Question 8

Hvað þarf þrýstingur að vera hár til að hann teljist til háþrýsitngs?

Answer 8

140-159 / 90-99 = stig 1

Question 9

Hversu algengt er að eitthvað undirliggjandi sé að valda háþrýsting? %

Answer 9

Bara 10% með eitthvað undirliggjandi

90% með ekkert undirliggjandi

Question 10

Lyf við háþrýsting (í réttri röð, fyrsta lyf osfrv.) (4)

Answer 10

1. ACE hemlar (enalapril) eða ARB lyf (valsartan)
2. Kalsíum hemlar
3. þvagræsilyf
4. Beta eða alfa blokkerar.

Question 11

Hvað er fyrsta val í háþrýsting hjá svörtum einstaklingum og afhverju er það öðruvísi en hjá hvítum?

Answer 11

-Kalsíum hemlar

-Vegna þess að renin-angiotensin kerfið er ekki eins virkt og virka þá ACE og ARB ekki jafn vel hjá þeim

Question 12

Afhverju myndi maður ekki vilja setja manneskju með háþrýsting og tekur ACE háþrýstingslyf fyrir, sem er ný brotin og í gifsi á kalsíum ganga blokkara t.d. amló?

Hvað myndi maður velja í staðin?

Answer 12

1.Amló er æðavíkkandi og þannig lækkar það þrýstinginn. Fyrir vikið kemst meiri vökvi út í útlimina og verður bjúgur. Hún er í gifsi og hreyfir sig lítið og ekki hægt að bjóða henni uppá þessa aukaverkun.

2. Myndum velja næst þvagræsilyf (thiazide) t.d. hydroclora thiazid. Oft blandað með t.d. valsartan.

Question 13

Hvað gera statín lyf?

Answer 13

Eru kólestról lækkandi t.d. simvastatin

Question 14

Hvað gera beta blokkarar?

Answer 14

1. Hamlar á sympatiska taugakerfið
2. Lækka hjartsláttartíðni, 3. Lækka blóðþrýsting (eftirþjöppun)
3. Minnka samdráttarkraft

Question 15

Ætti að gefa beta- og kalsíumgangahemla saman?

Answer 15

nei passa að gefa þá ekki saman