Historique et concepts de da neuropsychologie

Question 1

Quels est la définition de la neuropsychologie selon HÉCAEN, 1883

Answer 1

La neuropsychologie est la discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapport avec les structures cérébrales. (HÉCAEN, 1883)

Question 2

Qu’est-ce qui constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie?

Answer 2

Le concept de localisation cérébrale

Localisation des symptômes, des fonctions mentales et des processus cognitifs élémentaires

Question 3

Qu’est-ce que la méthode anatomo-clinique?

Answer 3

Observation des troubles du comportement des patients atteints de lésions cérébrales lors de son vivant
Autopsie de leur cerveau, lors du décès

Mise en place des liens entre régions cérébrales et un trouble

Question 4

Les grandes conceptions de la neuropsychologie sont issues des travaux de la ________ __________.

Answer 4

Psychologie scientifique

Question 5

Quelles autres disciplines ont participé à une meilleure connaissance du cerveau au tout début?

Answer 5

La neuro-anatomie
La neuro-histologie
L’expérimentation physiologique chez l’animal

Question 6

Quelles méthodes influencent aujourd’hui les pratiques cliniques pour détecter ou voir l’évolution de certaines maladies ?

Answer 6

Les méthodes d’imagerie cérébrale

Question 7

Complétez

Du _______ de l’esprit en _______ _______ est née la psychologie

Answer 7

Du fractionnement de l’esprit en facultés mentales est née la psychologie

Question 8

Qu’est-ce la phrénologie? Est-ce une science?

Answer 8

La phrénologie localise les fonctions cognitives en faissant un lien avec les compétences observées et les bosses à la surface du crâne. L’idée étant que plus une fonction cognitive se développe, plus la structure cérébrale qui la prend en charge croît en volume.

La phrénologie est une pseudo science: faussement attribué à la science

Question 9

Qui est le père de la phrénologie?

Answer 9

Gall (1758-1828)

Question 10

A qui doit-on l’expression “la bosse des maths” ?

Answer 10

Gall (1758-1828)

(NOTE: L’idée de Gall est qu’en fonction de nos facultés, certaines régions cérébrales vont être plus développées que d’autres, et celles qui sont les plus fortes forment une bosse, palpable à la surface du cerveau.)

Question 11

En quelle année, Paul Broca formula l’hypothèse d’une localisation du langage articulé, le centre des images motrices des mots, soit l’aire de Broca?

Answer 11

En 1861

Question 12

Expliquez le cas du patient Leborgne, le patient “tan” de Broca.

Answer 12

Monsieur LEBORGNE avait de grosses difficultés à produire du langage oral mais à l’inverse son patient était en mesure de tout comprendre, seule la production orale de langage faisait défaut.

Le patient “tan” était condamné à la stéréotypie, il ne pouvait que prononcer la syllabe “tan”. Il a étudié pendant de nombreuses années ce patient (+20 ans), lorsqu’il est décédé il a fait une autopsie de son cerveau et a découvert la lésion en question située dans le lobe frontal gauche, au pied de la 3e circonvolution frontale.

Question 13

Pourquoi l’hémisphère gauche est-il l’hémisphère dominant?

Answer 13

L’hémisphère gauche possède la faculté du langage, ce qui fait de lui un hémisphère dominant.

Question 14

De qui est du l’arrivé d’un modèle localisationniste du fonctionnement cérébral?

Answer 14

Carl Wernicke (1848-1905)

Question 15

Que postule Wernicke en 1874? (Lien cause à effet entre…)

Answer 15

Wernicke postule un lien de cause à effet entre une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche et les troubles de la compréhension du langage.

Question 16

Comparez l’aphasie de Broca à l’aphasie de Wernicke.

Answer 16

• Aphasie de Broca (aussi appelé aphasie motrice, aphasie de production)
  Réduction de l’expression, parle peu, cherche ses mots
  Diff. à écrire car difficulté à s’exprimer
• Aphasie de Wernicke (aussi appelé aphasie sensorielle, aphasie réceptive)
  Difficulté à comprendre ce qui est dit et écrit
  La personne parle facilement, mais fait des paraphasies et ou jargonne
  À l’écrit = même diff. Qu’à l’oral

Question 17

L’asymétrie hémisphérique à été découvert par qui et à l’aide de quel méthode?

Answer 17

Wernicke

À l’aide de la méthode anatomo-clinique

Question 18

L’aire de Broca et l’aire de Wernicke sont connectées par un important faisceau de fibres nerveuses appelé ….

Answer 18

Faisceaux arqués

Question 19

Quels sont les régions cérébrales impliquées dans le langage? Leur localisation?

Answer 19

L’aire de Broca: cortex frontal inférieur gauche : pour la production du langage

L’aire de Wernicke: partie supérieur et postérieure du lobe temporal gauche: pour le traitement des paroles entendues (compréhension)

Question 20

Qu’est-ce que le localisationnisme?

Quels sont les grands noms du localisationnisme?

Answer 20

Propose que le fonctionnement cognitif est fragmenté par différentes aptitudes localisées dans différentes régions du cerveau. Donc une faculté = spécifique dans une région seulement

Grands noms:

1) Gall (1758-1828)
2) Broca (1824-1880)
3) Wernicke (1848-1905)

Question 21

Qu’est-ce le globalisme? Quels sont les grands noms du globalisme?

Answer 21

Stipule que le cerveau fonctionne comme un tout. Les régions cérébrales ne fonctionnent pas indépendamment les unes des autres mais communiquent entres elles. La localisation d’un symptôme n’est pas réductible à la localisation de la fonction.

Grands noms:

1) Jackson (1835-1911)
2) Freud (1856-1939)
3) Head (1861-1940)

Question 22

Quels sont les spécialités de chaque hémisphère?

Answer 22

H. GAUCHE:
Verbal, linguistique, analytique (compréhension)

H. DROIT:
Non verbal, visuo-spatiale, holistique(global)

Question 23

Quels sont les troubles associés à l’hémisphère droit?

Answer 23

Trouble de la perception des visages

Troubles altérants habiletés visuo-spatiale et émotions

Question 24

Le globalisme est née de ….

Answer 24

La théorie de l’évolution

Question 25

Complétez.

1. Selon Jackson, un phénomène pathologique est considéré comme la dissolution ….

Answer 25

La dissolution d’un comportement normal

Question 26

Complétez.

Pour Jackson, toute fonction accomplie par le ______ ______ ______ n’est pas tributaire d’un groupe limité de cellules formant une sorte de ____ pour cette fonction.

Elle est sous-tendue par une _____ ______ complexe représentée d’abord au niveau inférieur dans le ____ _____, puis au niveau moyen dans les secteurs ____ ou ____ du cortex et enfin au niveau supérieur, supposé être celui des régions _____.

Answer 26

Pour Jackson, toute fonction accomplie par le système nerveux central n’est pas tributaire d’un groupe limité de cellules formant une sorte de dépôt pour cette fonction.

Elle est sous-tendue par une organisation verticale complexe représentée d’abord au niveau inférieur dans le tronc cérébral, puis au niveau moyen dans les secteurs moteurs ou sensoriels du cortex et enfin au niveau supérieur, supposé être celui des régions frontales.

Question 27

Freud à fait une monographie sur quel sujet?

Answer 27

Monographie consacrée à l’aphasie

C’est une critique des travaux sur les localisations cérébrales, en particulier les thèses localisationnistes de Wernicke.

Question 28

Que pense Head sur le localisationnisme?

Answer 28

Head refuse la localisation de fonctions supérieures comme le langage ainsi que la notion de centre.

Il admet seulement des foyers préférentiels d’intégration et établit un rapport non pas entre des zones du cortex et des aspects du langage, mais entre des lésions circonscrites et des syndromes, associant ainsi à une pratique localisationniste une théorisation globaliste

Question 29

Qu’est-ce la neuropsychologie expérimentale?

Answer 29

Implique l’étude de plusieurs patients et ou de sujets sains et l’utilisation de modèles standardisés

Question 30

Qu’elle est la période de la neuropsychologie expérimentale?

Answer 30

Fin de la Secondaire Guerre mondiale aux années 1970

Arme à balle, plomb dans cerveau mais survie, séquelle? Nouveaux symptômes donc forme groupe expérimentale (ex: lésion gauche vs lésion droite)

Comparé des groupes, basé sur la comparaison à des tests

Question 31

Quels sont les pères fondateurs de la neuropsychologie expérimentale? (5)

Answer 31

Hécaen (France)
Luria (Union Soviétique)
Teuber (É-U)
Milner (Canada)
De Renzi (Italie)

Question 32

Quels sont les 4 principales caractéristiques de la neuropsychologie expérimentale, selon Luigi Amedo Vignolo (2011) ?

Answer 32

1. Les échantillons doivent être représentatifs de patients atteints de lésions hémisphériques unilatérales
2. Même tâche et tests pour tous les sujets (épreuves standards)
3. La comparaison de la fréquence et de la sévérité des troubles dans des groupes de malades, distincts selon la latéralisation lésionnelle et la présence d’autres signes d’« organicité cérébrale »
4. L’utilisation de techniques statistiques pour établir avec quel risque d’erreur les conclusions peuvent être généralisées.

Question 33

La psychologie cognitive est née en quelle année?

Answer 33

1960

Question 34

À quoi s’intéresse la psychologie cognitive?

Answer 34

S’intéresse aux processus mentaux qui s’opèrent entre la présentation d’un stimulus et la réponse comportementale.

S’intéresse à la boite noire

Stimulus —– Boite Noire —— Réponse
Que se passe-t-il dans la boîte noire? Modèle cognitif permet de le comprendre

Question 35

Quel est le but de la psychologie cognitive?

Answer 35

Élaborer des modèle du traitement de l’information chez les sujets normals

Question 36

La neuropsychologie cognitive s’intéresse à quel genre de patient?

Answer 36

Patients présentant un syndrome cognitif, c’est à dire, un ensemble de symptôme cognitifs

Question 37

Quels sont les 3 postulats pour que le profil de perturbations et de capacités préservées d’un patient puisse contribuer à préciser une théorie de fonctionnement cognitif?

Answer 37

1) Principe de modularité
2) Principe de transparence
3) Principe de fractionnement (dissociation)

Question 38

Expliquez le principe de modularité.

Answer 38

Suppose qu’une fonction cognitive est composée de différents systèmes de traitement de l’information et ces différents systèmes sont à la fois spécifiques et autonomes.

Question 39

Expliquez le principe de transparence.

Answer 39

Cette notion découle de la notion de modularité, il suggère que dans certaines circonstances tout au moins le comportement d’un patient cérébro-lésé peut être interprété comme le résultat du fonctionnement normal au sein duquel certains sous-systèmes ou certaines connexions ont été endommagés.

Ce que j’observe comme cpt, devrait être représenté dans le cerveau dans une région précise

**Lésion directement avec le le dysfonctionnement du module

Question 40

Expliquez le principe de dissociation (fractionnement).

Et la double dissociation.

Answer 40

Une lésion cérébrale peut entraîner la perturbation d’un seul module.
Ex de dissociation: aphasie broca et wernicke = ils sont miroir, ils produisent la réponse que l’autre est incapable

La double dissociation considère les deux tâches sont deux systèmes de traitement de l’information différents.

Question 41

En résumé, la démarche neuropsychologique cognitive

1. S’appuie toujours sur un modèle…
2. Recherche la lésion responsable …..

Answer 41

1. Un modèle de traitement de l’information

2. La lésion responsable des troubles

Question 42

Quelle est l’objectif de la neuropsychologie fonctionnelle?

Answer 42

Mettre en relation un comportement (activité cognitive) et une activité cérébrale

Question 43

Le fonctionnement du cerveau est mesuré au moyen de différents indices, que sont-ils? (3)

Answer 43

Électriques
Magnétiques
Physico-chimiques

Question 44

Quelle est l’originalité de l’approche neuropsychologie fonctionnelle?

Answer 44

C’est applicable au sujet sain: les méthodes d’imagerie fonctionnelle permettent de visualiser directement des structures cérébrales impliquées dans différentes opérations cognitives

Peut étudier tout le monde, AVEC ou SANS lésions

Question 45

Quels sont le ou les types d’imagerie cérébrale qui utilise l’énergie électrique?

Answer 45

Électroencéphalogramme (EEG)

Question 46

Quels sont le ou les types d’imagerie cérébrale qui utilise l’énergie magnétique?

Answer 46

1. Magnétoencéphalographie (MEG)
2. Imagerie par résonance magnétique (IRM)
   Deux types d’IRM: IRM morphologique et IMR fonctionelle

Question 47

Quels sont le ou les types d’imagerie cérébrale qui utilise l’énergie physico-chimique?

Answer 47

Tomographie par émission de positions (TEP)

Question 48

Quelles méthodes d’imagerie cérébrale possède une bonne résolution spatiale?

Answer 48

IRM fonctionnelle (très précise)
TEP (permet de visualier les structure sous-corticale)

Question 49

Quelles méthodes d’imagerie médicale possède une bonne résolution temporelle?

Answer 49

EEG (ordre de millisecondaire)
MEG

(NOTE: IRMf et TEP: mauvaise résolution temporelle, car ordre d’une minute)

Question 50

Expliquez la tomographie par émission de positons. (TEP)

Answer 50

Bonne résolution spatiale
La résolution temporelle est mauvaise, sous l’ordre d’une minute, étant donnée la rapidité d’une tâche cognitive (le résultat arrive en retard)

Permet de visualier les structures sous-corticales
Regarde l’activité physico-chimique (injecte produit radio-actif)
Regarde la consomme de glucose des neurones, lorsqu’une cellule s’active, c’est qu’elle consomme
Toutes les régions qui ont consommées sucre= zone active

Image avec couleur qui s’affiche

Question 51

Expliquez la magnétoencéphalographie. (MEG)

Answer 51

Visualise l’Activité cérébrale du cerveau à la surface du cerveau

Bonne résolution spatiale et bonne résolution temporelle
Permet de découvrir où et quand le cerveau est actif dans diverses situations (tâches)

Image noir - gris blanc

Question 52

Expliquez l’électroencéphalogramme (EEG).

Answer 52

Visualise l’activité électrique du cerveau des surfaces du cerveau et à l’intérieur de celui-ci

Demande de faire une activité cognitive et on voit qu’elle zone s’active
Très bonne résolution temporelle (0rdre de mili seconde)
Mauvaise résolution spatiale

Tableau avec des lignes et cerveau qui s’illumine selon les secondes

Question 53

Expliquez l’IRM morphologique.

Answer 53

C’est une PHOTO à l’intérieur des tissus, structure du cerveau

Donc pas de résolution temporelle car c’Est une photo
Concentration d’oxygène = différence de couleur

Question 54

Expliquez l’IRM fonctionelle.

Answer 54

Permet de voir quelles régions s’activent pendant une tâche cognitive.
Permet de mesurer l’activité électrique du cerveau en détectant les changements du flux sanguins. Toute activation neuronale s’accompagne d’une augmentation locale du flux sanguin afin de couvrir les besoins métaboliques lié à l’activation. Activité du cerveau = consommation oxygène

MAUVAISE résolution temporelle (ordre d’une minute)
Bonne résolution spatiale

Question 55

Quelles qualités doit présenter un test psychométrique (test mental) ?

Answer 55

• de fidélité, c.à.d. de reproductibilité des résultats d’un évaluateur à
l’autre et d’un moment à l’autre
• de validité c.à.d. À quel point mon test mesure ce que je veux mesurer
• de sensibilité c.à.d. la capacité à détecter les individus qui s’écartent significativement de la norme (plus la sensibilité est élevé, plus il y aura de faux positif)

Question 56

Qu’est-ce le pouvoir discriminant?

Answer 56

La résultante de sa sensibilité (capacité à détecter tous les sujets s’écartant de la norme) et de spécifité (capacité à ne détecter que ces sujets)

Question 57

À quel moment la sensibilité et la spécificité sera privilégiée?

Answer 57

la sensibilité sera privilégiée si l’on cherche à repérer TOUS les individus « anormaux » (en détecte trop, possibilité de faux positif)

la spécificité, si l’on cherche à repérer UNIQUEMENT les individus « anormaux » (en détecte pas assez, possibilité d’en oublier)

Question 58

Quels sont les 3 types de tests psychométriques?

Answer 58

Les épreuves d’efficience intellectuelle (test de QI, échelle de binet)
Les tests d’aptitude (sélection personne à l’embauche, test psycho technique)
Les tests de personnalité (questionnaire)

Question 59

Que mesure les test d’efficience intellectuelle? Nommez en 3.

Answer 59

Mesurer les effets de l’intelligence

1. Échelle de Binet (facteur G = intelligence)
2. Échelle d’intelligence de WAIS pour adulte
3. Les matrices progressives de Raven

Question 60

Quelles sont les échelles d’hétéro-évaluation?

Answer 60

Repose sur l’observation par les proches des modifications du comportement susceptibles d’être présentées par le patient

Question 61

Nommez les types d’évaluation neuropsychologique. (4)

Answer 61

1. Évaluation psychométriques
2. Évaluation cognitive
3. Échelle comportementale
4. Méthode d’imagerie fonctionnelle cérébrale

Question 62

Localisez l’aire de Broca.

Answer 62

Lobe (ou cortex) frontal inférieur gauche

Question 63

Localisez l’aire de Wernicke

Answer 63

Partie supérieure et postérieure du lobe temporal gauche

Question 64

Quelles facultés mentales Gall a-t-il identifié? Ou se situait-elle?

Answer 64

Gall a identififé parmi les facultés mentales, une faculté relative à la “mémoire verbale” et la situait dans les lobes antérieurs du cerveau.

(NOTE: Cette doctrine de localisation a permise à Gall de “localiser” plusieurs fonctions grâce à l’observation de diverses déformations au niveau du crâne.

Gall a joué un rôle clé dans le développement des recherches concernant les liens entre les fonctions mentales et substrat cérébral.)