Histo Le Tissu Osseux UE2-12 2.0 Flashcards

1
Q

Les cartilages renferment quelle type cellulaire?

A

Les cartilages ne renferment qu’un seul type cellulaire :

– Les chondrocytes

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2
Q

Les chondrocytes sont inclus dans quoi?

A
  • Les chondrocytes sont inclus dans des logettes à l’intérieur de la MEC, les chondroplastes, dont ils occupent tout l’espace
  • Un chondroplaste peut contenir plusieurs chondrocytes
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3
Q

Quelles sont les caractéristiques des chondrocytes?

A
  • Ce sont des cellules volumineuses, sphériques ou ovoïdes
  • Leur REG et appareil de Golgi sont développés
  • Ils ont de nombreuses mitochondries
  • Ils ont de nombreuses inclusions de glycogène et de lipides
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Q

Les caractéristiques des chondrocytes sont responsables de quoi?

A
  • Ces caractéristiques sont responsables de la synthèse et de la dégradation des composants de la MEC cartilagineuse
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Q

Quelles sont les caractéristiques de la MEC cartilagineuse?

A
  • Elle est non minéralisée, non vascularisée ni innervée
  • Son aspect en MO est morphe
  • Sa consistance est rigide mais déformable, comme celle d’un gel : résistance à la compression et à la déformation + élasticité
  • Elle a une forte teneur en eau (70% à 80% de son poids)!!!!
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6
Q

Quelles est la composition de la MEC cartilagineuse?

A
  • Collagène :
      • Fibrilles de collagène de type II :
        • visibles seulement au ME, d’où l’aspect optiquement vide au MO)
      • Fibrilles de collagène de type I
      • Collagène non fibrillaire de type VI
      • Collagène non fibrillaire de type IX
  • Elastine (parfois)
  • Complexes de GAG et PG
      • Les PG forment des agrégats spiralés reliés à des chaînes d’acide hyaluronique
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7
Q

Quelles sont les deux types d’organisation du cartilage?

A

Le périchondre

Le chondrone

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8
Q

C’est quoi le périchondre?

A

Le périchondre est le nom donné à la couche de tissu conjonctif dense qui entoure les pièces cartilagineuses

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9
Q

Le périchondre permet quoi?

A

Il permet la nutrition du cartilage et son apport en oxygène

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10
Q

La périchondre est synthétisé par quoi et il entoure quoi?

A
  • Il est synthétisé par les fibroblastes
  • Il entoure tous les cartilages, à l’exception des cartilages articulaires
  • Il est vascularisé et innervé
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11
Q

Quelles sont les deux couches du périchondre?

A
  • Une couche profonde, ou chondrogène

- Une couche externe, ou tendiniforme

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques de la couche profonde ou chondrogène de la périchondre?

A
  • Elle est au contact du cartilage, formée de tissu conjonctif lâche
  • Elle participe à la croissance du cartilage par apposition et à la synthèse de la MEC
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques de la couche externe ou tendiniforme de la périchondre?

A
  • Elle est au contact de la couche chondrogène, formée de tissu conjonctif fibreux, contenant peu de cellules mais riche en vaisseaux sanguins
  • Elle permet l’ancrage du cartilage, via des fibres de collagène I dites arciformes produites par des cellules de type fibroblastiques
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14
Q

Quelles sont les aspects particulier du cartilages articulaires?

A
  • Elle a une aspect nacré de la surface articulaire due à l’orientation particulière des fibres qui deviennent parallèles à la surface
  • Il n’y a pas de périchondre
  • Leur nutrition se fait par diffusion à travers le liquide synovial
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15
Q

Quelles sont les caractéristiques de la chondrone?

A
  • Le chondrone représente l’unité structurale, fonctionnelle et métabolique du cartilage
  • Il est constitué d’un ou plusieurs chondrocytes proches, et d’une couche péricellulaire de MEC, riche en collagène de type VI et IX
  • Elle contient des protéines membranaires comme les intégrines
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16
Q

Quelles sont les trois types de cartilages?

A
  • Le cartilage hyalin
  • Le cartilage fibreux
  • Le cartilage élastique
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17
Q

Quelles est la localisation, les constituants et l’orientation des fibres du cartilage hyalin?

A
  • Localisation :
      • Le plus répandu :
        • Ébauches embryonnaires du squelette osseux
        • Cartilage articulaire
        • Cartilages costaux
        • Voies aériennes sup + inf
  • Constituants :
      • Chondrocytes
      • MEC la plus riche en fibrilles de collagène de type II (visibles seulement en ME) + PG
      • Périchondre sauf au niveau des articulations
  • L’orientation des fibres :
      • La richesse et l’orientation des fibres de collagène sont liées aux contraintes mécaniques qui s’exercent sur le cartilage
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18
Q

Comment est l’aspect du cartilage hyalin en MO?

A
  • C’est optiquement vide en MO

- En MO, il a un aspect vitreux et amorphe, lié à l’absence de fibres visibles dans la MEC

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19
Q

Quelles est la localisation, les constituants et l’orientation des fibres du cartilage fibreux?

A
  • Localisation :
      • Disques intervertébraux
      • Ménisques articulaires
      • Symphyse pubienne
      • Articulation sterno-claviculaire
      • Insertion du tendon d’Achille (+ TC dense)
  • Constituants :
    – Chondrocytes + Fibroblastes
    – MEC riche en faisceaux de fibres de collagène de type I (visibles en MO) et des fibrilles de collagène de type II (visibles en ME) + PG
    – Le périchondre est non
    identifiable
  • L’orientation des fibres :
      • L’orientation des fibres est liée aux forces mécaniques très importantes que subit cette variété de cartilage, qui lui assure résistance et souplesse
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20
Q

Quelles est la localisation, les constituants et l’orientation des fibres du cartilage élastique?

A
  • Localisation :
      • Pavillon des oreilles
      • Conduit auditif externe
      • Trompe d’Eustache
      • Ailes du nez
      • Epiglotte
  • Constituants :
      • Elle est très riche en chondrocytes
      • La MEC contient des fibrilles de collagène de type II (visibles en ME) et riche en faisceaux de fibres élastiques (visibles en ME)
      • La périchondre
  • L’orientation des fibres :
      • Le Réseau 3D de faisceaux élastiques sont non orientés, ce qui permet de rendre à la pièce cartilagineuse sa forme initiale après déformation
      • Cela est mise en évidence par l’orcéine
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21
Q

Les chondrocytes, peuvent-ils se diviser par mitose?

A

OUI

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22
Q

Un groupe isogénique correspond a quoi?

A
  • Un groupe isogénique correspond à l’ensemble des chondrocytes issus de la division d’une même cellule
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23
Q

Quelles sont les deux groupes isogéniques de la croissance du cartilage et leur caractéristiques?

A
  • Groupe isogénique coronaire :
      • Augmentation en volume du cartilage
  • Groupe isogénique axial :
      • Augmentation en longueur du cartilage
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24
Q

Les fibroblastes de la couche interne du périchondre sont capables de se différencier en quoi?

A

Les fibroblastes de la couche interne du périchondre sont capables de se différencier en chondroblastes

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25
Q

La croissance du cartilage par apposition ce faint surtout a quelle moment de notre vie?

A
  • Ce type de croissance a surtout lieu pendant le développement fœtal
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26
Q

Le squelette humain est forme de combien de os?

A

208 os

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27
Q

Quelles sont les trois types d’os?

A
  • Les os longs
      • Ils sont composés de la diaphyse (partie centrale), de l’épiphyse (extrémités élargies et arrondies) et de la métaphyse (parties coniques intermédiaires)
  • Les os courts
  • Les os plats
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28
Q

Quelles sont les deux types d’articulations entre les os et leur caractéristiques?

A
  • Articulations fixes :
      • Zones de contact constituées d’os, de cartilage fibreux ou de tissu conjonctif dense
  • Articulations mobiles :
      • Zones de contact constituées de cartilage articulaire de type hyalin
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29
Q

Le tissu osseux est elle fixe ou y a t-il un renouvellement des cellules?

A
  • Le tissu osseux est en remaniement perpétuel

- (A l’exception des articulations, la surface de tous les os est recouverte par la périoste)

30
Q

Quelles sont les critères de classification des os?

A

Les critères de classification des os sont :

    • Anatomique,
    • Macroscopique
    • Microscopique
    • Le mode de formation
31
Q

Quelles sont les triples rôle du squelette osseux?

A
  • Fonction mécanique
  • Fonction métabolique
  • Fonction hématopoïétique
32
Q

Les pieces osseuses sont principalement constituées de quoi?

A

Les pièces osseuses sont principalement constituées de :

    • Tissu osseux
    • Tissu hématopoïétique
    • Tissu adipeux
    • Vaisseaux
    • Nerfs
    • Tissu cartilagineux
    • Tissu conjonctif
33
Q

Quelles sont les deux types de tissu conjonctif des os?

A
  • La périoste

- L’endoste

34
Q

Quelle est la localisation et la composition de la périoste?

A
  • Localisation :
      • Il recouvre la face externe de l’os SAUF les surfaces articulaires et les zones d’insertion des ligaments
  • Composition :
      • Une couche interne/cellulaire : cellules bordantes (ostéoprogénitrices)
      • Une couche externe fibreuse (TC dense fibreux) : fibres de collagène groupées en faisceaux arciformes (= fibres de Sharpey !!!!!)
35
Q

Quelle est la localisation et la composition de l’endoste?

A
  • Localisation :
      • Il recouvre la cavité centrale/médullaire vascularisée des os longs (canal médullaire), ainsi que les canaux de Havers, les canaux de Volkmann et les travées de l’os spongieux
  • Composition :
      • Une fine couche de tissu conjonctif lâche contenant des cellules bordantes (ostéoprogénitrices)
      • C’est vascularisé
36
Q

Les cellules dans le tissu osseux à une actions comment?

A

Ils ont une action antagonistes

37
Q

Quelles sont les deux types de cellules dans le tissu osseux?

A
  • Les cellule ostéoformatrice
      • Permettent la formation de l’os
  • Les cellules ostéorésorbantes / ostéorésorptrices
      • Permettent la destruction de l’os
38
Q

Quelle est l’origine, la localisation, l’aspect, la fonction et le devenir des cellules bordantes (cellules ostéoprogénitrices)?

A
  • Origine :
      • Mésenchymateuse
  • Localisation
      • A la périphérie des os
  • Aspect :
      • Cellules aplaties et allongées, sans caractéristiques cytologiques particulières
  • Fonction :
      • Activité métabolique peu importante : pauvres en organites cytoplasmiques
  • Devenir :
      • Différenciation en ostéoblastes après activation
39
Q

Quelle est l’origine, la localisation, l’aspect, la fonction et le devenir des ostéoblastes (cellules ostéoformatrice)?

A
  • Origine :
      • Mésenchymateuse
  • Localisation :
      • Au contact de l’os
  • Aspect :
      • Cellules cubiques
      • Cytoplasme basophile, riche en organites impliqués dans la synthèse protéique
      • Nombreuses mitochondries
      • Granules renfermant des sels de calcium
      • Nombreux prolongements cytoplasmiques s’enfonçant dans la MEC
      • Nombreuses jonctions communicantes avec les ostéoblastes voisins et les ostéocytes
      • Noyau ovalaire
  • Fonction :
      • Cellules très actives :
        • Synthèse de la MEC osseuse (riche en collagène de type I) qui ne se minéralise qu’à distance de la cellule (bordure ostéoïde)
        • Synthèse de la phosphatase alcaline pour la minéralisation de la MEC
  • Devenir :
      • Transformation en ostéocytes en s’entourant complètement de MEC!!!
      • Mise au repos sous forme de cellules bordantes
      • Mort par apoptose
40
Q

Quelle est l’origine, la localisation, l’aspect, la fonction et le devenir des ostéocytes (cellules ostéoformatrice)?

A
  • Origine :
      • Mésenchymateuse
  • Localisation :
      • Dans l’os, au sein de petites logettes (ostéoplastes)
  • Aspect :
      • Forme allongée, parallèle à la surface osseuse
      • Longs prolongements cytoplasmiques cheminant dans des canalicules au sein de la MEC minéralisée
  • Fonction :
      • Cellules peu actives
  • Devenir :
      • Ils ne peuvent pas se diviser, différenciation terminale de la lignée ostéoblastique
41
Q

Quelle est l’origine, la localisation, l’aspect, la fonction et le devenir des ostéoclastes (cellules ostéorésorbantes)?

A
  • Origine :
      • Ce sont des monocytes
  • Localisation :
      • A la surface de l’os
  • Aspect :
      • Ce sont des cellules volumineuses très mobiles (50-100µm de diamètre)
      • Ce sont des cellules multinucléées (30 à 50 noyaux)
      • Il y a de nombreuses microvillosités (bordure en brosse) dont les parois renferment des pompes à protons!!!
      • Il a un système d’ancrage en ventouse multiple ou podosomes, permettant la fixation à la MEC osseuse :
        • Ces cellules possèdent des intégrines α5β3 et α2β1 qui reconnaissent des protéines de la MEC portant un motif d’acides aminés de type RGDS (arginine, glycine, acide aspartique, sérine)
  • Fonction :
      • C’est la résorption de la MEC osseuse, par sécrétion d’enzymes lytiques et d’ions H+
      • Ce sont les seules cellules capables de résorber une MEC minéralisée
  • Devenir :
      • Le déplacement pour une nouvelle phase d’adhésion-résorption-migration
      • La mort par apoptose
42
Q

Quelles sont les caractéristiques de la MEC osseuse?

A
  • Il est vascularisée et innervée
  • Il est riche en collagène I
  • Il est minéralisée, calcifiée, donc opaque aux rayons X, rigide et imperméable
  • Il est pauvre en PG donc peu hydratée
      • Sont teneur en eau est très faible : 50%
43
Q

La composition de la MEC osseuse comporte combien de phases?

A

Deux phases :

  • La phase organique/ostéoïde (30% du poids sec de l’os)
  • La phase minérale (70% du poids sec de l’os)
44
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase organique de l’os?

A
  • Elle contient des fibres de collagène de type I !!!
  • Elle contient des protéoglycanes en faible quantité
  • Elle contient de nombreuses protéines dont :
      • Ostéopontine
      • Ostéonectine
      • Ostéocalcine
      • Sialoprotéines
      • Thrombospondine
  • C’est dégradée par :
      • des enzymes lysosomales libérés par les ostéoclastes lors de la résorption
45
Q

Quelles sont les caractéristiques de la phase minérale de l’os?

A
  • Elle contient des cristaux d’hydroxyapatite (=phosphate de calcium cristallisé!!!) Donc phosphate!!!
  • C’est une couche hydratée et ionisée
  • Elle est une zone centrale inerte
  • C’est une phase opaque aux rayons X
  • Elle est dégradée par la sécrétion de HCL (acide chlorhydrique)
46
Q

Quelles sont les fonctions de la phase minérale de l’os?

A
  • Elle a une rôle de soutien mécanique (lié à sa dureté)

- Elle a un rôle majeur dans l’équilibre phospho-calcique (la phase minérale renferme 98% du calcium de l’organisme)

47
Q

Comment ce fait la synthèse de l’os?

A
  • La phase organique est d’abord sécrétée, en bordure ostéoblastique, pour former en premier temps une MEC non calcifiée qu’on appelle l’ostéoïde
  • La phase minérale est formée au niveau d’un front de minéralisation par la précipitation des sels de calcium qui forment les cristaux d’hydroxyapatite sur les fibres de collagène
  • Cette minéralisation se fait grâce à des phosphatases alcalines émises par les prolongements cytoplasmiques des ostéoblastes
48
Q

Quelles sont les deux grands types de tissu osseux?

A
  • Tissu osseux réticulaire (non lamellaire) ou tissé

- Tissu osseux lamellaire

49
Q

Pour le tissu osseux réticulaire (non lamellaire) ou tissé, quelle est sont type d’ossification, sa localisation, son organisation, son MEC, ces cellules et ces particularités?

A
  • Type d’ossification :
      • Résulte de l’ossification primaire
  • Localisation :
      • Tissu osseux immature, présent :
        • Chez le fœtus
        • Chez l’enfant jusqu’à la fin de l’adolescence
        • Chez l’adulte :
          • Après une fracture (transitoire)
          • Lors de certaines maladies comme la maladie de Paget
          • Aux zones d’insertion des gros tendons
  • Organisation :
    Tissu osseux non lamellaire, mais “tissé”
  • MEC :
      • MEC peu minéralisée/cellulaire
      • Fibres de collagène I disposées en faisceaux entrecroisés sans direction préférentielle
  • Cellules :
      • Ostéocytes disposés sans ordre apparent, en faible quantité
  • Particularités :
      • Type d’organisation transitoire amené à disparaître totalement chez l’adulte, pour être remplacé par de l’os lamellaire (sauf dans les zones d’insertion des tendons)
      • Faible résistance mécanique
50
Q

Pour le tissu osseux lamellaire, quelle est sont type d’ossification, sa localisation, son organisation, son MEC, ces cellules et ces particularités?

A
  • Type d’ossification :
      • Résulte de l’ossification secondaire
  • Localisation :
      • Tissu osseux mature présent chez l’adulte
      • Deux types de lamelles en alternance :
        • Lamelles fines et peu denses aux électrons: ce sont les lamelles fibrillaires, très riches en fibres de collagène, épaisseur et minéralisation moindre
        • Lamelles plus épaisses et denses aux électrons : ce sont les lamelles cimentantes, plus épaisses, minéralisation forte
  • Organisation :
      • Tissu osseux organisé en lamelles superposées
  • MEC :
      • Fibres de collagène I parallèles entre elles, leur direction se modifiant d’une lamelle à l’autre (modification de direction d’un angle de90°)
  • Cellules :
      • Ostéocytes disposés à la frontière entre deux lamelles
      • Ostéoblastes en périphérie
  • Particularités :
      • Siège de remaniements importants tout au long de la vie (remodelage osseux)
      • Deux types de tissu osseux lamellaire selon l’organisation des lamelles :
        • Tissu lamellaire compact/haversien
        • Tissu lamellaire spongieux ou trabéculaire
51
Q

Le tissu osseux est un tissu vivant ou un tissu mort?

A

Un tissu vivant en perpétuel remaniement

52
Q

Quelles sont les trois grandes periode dans notre vie ou il a un remaniement de l’os?

A
  • Pendant la vie fœtale et l’enfance :
      • Ossification primaire puis secondaire
  • Fin puberté :
      • Soudure des cartilages de conjugaison
  • Âge adulte :
      • Remodelage osseux en conditions physiologiques, ossification primaire et secondaire si fracture
53
Q

Le mécanismes d’ossification primaire ont ceux permettant la fabrication de quoi?

A
  • Les mécanismes d’ossification primaire sont ceux permettant la fabrication d’un nouveau tissu osseux (de type réticulaire)
54
Q

Dans l’ossification primaire quelles sont les deux types d’ossification?

A
  • Ossification intraconjonctive

- Ossification endochondrale

55
Q

Quelle est l’origine, le lieux d’ossification et le processus de l’ossification intraconjonctive?

A
  • Origine :
      • Ossification à partir de tissu conjonctif
      • Ossification centrifuge
  • Lieux d’ossification :
      • Ossification de membrane (ou endomembraneuse) :
        • Au niveau des pièces mésenchymateuses qui constituent la boîte crânienne du fœtus et du nouveau-né
        • Ossification périostique : au niveau du périoste des os longs, pendant la croissance de l’enfant (assure la croissance en épaisseur des os)
  • Processus :
        1. Différenciation des cellules mésenchymateuses en cellules ostéoprogénitrices, puis en ostéoblastes, directement dans un tissu de nature conjonctive
        1. Elaboration d’une MEC osseuse par les ostéoblastes : Formation d’une pièce osseuse particulière OU apposition de nouvelles lamelles à un os déjà existant
56
Q

Quelle est l’origine, le lieux d’ossification et le processus de l’ossification endochondrale?

LE PROCESSUS ET LONG

A
  • Origine :
      • Ossification à partir de cartilage hyalin
  • Lieux d’ossification :
    Au niveau des cartilages de conjugaison des os longs ce qui assure la croissance en longueur des os
  • Processus :
        1. Prolifération et regroupement des cellules mésenchymateuses
        • Elles se transforment en chondrocytes = ébauche cartilagineuse
      1. Le périchondre se transforme en ostéoblastes
        - - Il se vascularise de façon importante et s’épaissit ce qu’on appelle une virole osseuse périostique
        1. Multiplication des chondrocytes de chaque côté de la virole et modification de leur forme (aplatis, empilés les uns sur les autres = groupes isogéniques axiaux!! : croissance en longueur) = cartilage sérié!!!
        1. Augmentation du volume des chondrocytes sous-jacents = cartilage hypertrophié!!
        1. Synthèse de collagène X et de phosphatase alcaline par les chondrocytes, aboutissant à la calcification de la MEC = cartilage calcifié!!!
        1. Les chondrocytes sécrètent du VEGF, qui recrute des vaisseaux sanguins (bourgeons conjonctivo-vasculaires) qui envahissent les zones cartilagineuses
        1. Dégénérescence des chondrocytes hypertrophiés par apoptose, et via les chondroclastes d’origine monocytaire arrivés par voie sanguine, qui détruisent les parois calcifiées des chondrocytes hypertrophiés
        1. Remplacement par des ostéoblastes d’origine ostéoprogénitrice apportés par les vaisseaux sanguins, qui élaborent une MEC osseuse non minéralisée (bordure ostéoïde)sur les reliquats de cartilage calcifié, pour former un tissu osseux non lamellaire
        1. Destruction de ce tissu osseux immature par les ostéoclastes, puis remplacement par du tissu osseux mature!!!
57
Q

Les mécanismes d’ossification secondaire sont ceux permettant quoi?

A
  • Les mécanismes d’ossification secondaire sont ceux permettant le remplacement d’un tissu osseux préexistant (issu de l’ossification primaire) par un nouveau tissu osseux de type lamellaire, qui peut être de 2 types
58
Q

Dans l’ossification secondaire quelles sont les deux types de tissu osseux?

A
  • Tissu osseux spongieux = trabéculaire (tissu lamellaire des os spongieux)
  • Tissu osseux compact = haversien (tissu lamellaire des os compacts)
59
Q

Quelle est la localisation et l’organisation structurale du tissu osseux spongieux = trabéculaire?

A
  • Localisation :
      • Épiphyses et métaphyses des os longs/ partie interne des os plats
      • Partie médullaire (interne) des os plats et des os courts
  • Organisation structurale
      • Lamelles osseuses formant un réseau 3D de travées anastomosées entre elles!!!
      • Espaces libres occupés par l’endoste qui forme la moelle osseuse!!! :
        • Tissu conjonctif riche en fibres de réticuline et en tissu adipeux
        • Fonction hématopoïétique dans certains os plats chez l’adulte (sternum, os iliaque) : moelle rouge!!!!
60
Q

Quelle est la localisation et l’organisation structurale du tissu osseux compact = haversien?

A
  • Localisation :
      • Diaphyse des os longs/ partie externe des os plats
      • Partie corticale (externe) des os plats et des os courts
  • Organisation structurale :
    – Ostéone qui est l’unité de base, c’est un petit cylindre de lamelles osseuses concentriques centré autour du canal de Havers (1 mm de diamètre environ, plusieurs centimètres de long)!!!
    – Canal de Havers, qui est un canal longitudinal de petit diamètre (80 µm) situé au centre de l’ostéone, contenant du tissu conjonctif lâche, des capillaires sanguins et lymphatiques et des
    fibres nerveuses amyéliniques (dépourvue de myéline)!!!!
    – Système de Havers qui est un ensemble des ostéones, particulièrement développé dans la diaphyse des os longs et imbriqués les uns à côté des autres, dans le sens de la longueur de l’os
    – Canaux de Volkmann qui est un canaux transversaux ou obliques, permettant la communication des canaux de Havers soit entre eux, soit avec le périoste et l’endoste!!!!
    – Système interstitiel qui est un vestiges d’anciens systèmes de Havers partiellement dégradés (lamelles interstitielles)
    – Systèmes circonférentiels externe et interne qui est une lamelles osseuses circonférentielles au contact de l’endoste (dans le canal médullaire) ou du périoste (autour de l’os)
61
Q

Le remodelage osseux comprend quoi comme mécanismes?

A
  • Le remodelage osseux comprend l’ensemble des mécanismes modifiant la structure des os lamellaires par destruction puis resynthèse osseuse
62
Q

Le remodelage osseux permet le l’adaptation du squelette a quelles moments?

A
  • Le remodelage osseux permet le l’adaptation du squelette :
      • A la croissance.
      • Au maintien de l’équilibre phosphocalcique de l’organisme
      • A la réparation des microlésions
      • Aux nouvelles contraintes mécaniques qui peuvent apparaître au cours de la vie
63
Q

Le processus du remodelage osseux nécessite une collaboration étroite entre quoi et quoi?

A
  • Le processus du remodelage osseux nécessite une collaboration étroite entre ostéoblastes et ostéoclastes
64
Q

Quelles sont les quatre phases du remodelage osseux?

A
  • 4 phases :
      • Activation
      • Résorption
      • Inversion
      • Formation

“ARIF”

65
Q

Comment ce fait le déroulement de la première phase du remodelage osseux (activation) et quelles sont les facteurs stimulant et inhibant pendant cette phase?

A
    1. Déroulement :
      - - Multiplication des précurseurs médullaires des préostéoclastes
  • Facteurs stimulant :
      • PTH, vitamine D3, PgE2, interleukine II
    1. Déroulement :
      - - Différenciation des préostéoclastes en ostéoclastes (grâce au récepteur RANK)
  • Facteurs stimulant :
      • Liaison ODF/RANK (RANK = récepteur des ostéoclastes)
  • Facteurs inhibant :
      • Liaison ODF/OPG
    1. Déroulement :
      - - Rétraction des cellules bordantes
  • Facteurs stimulant :
      • PTH, vitamine D3, PgE2
66
Q

Comment ce fait le déroulement de la deuxième phase du remodelage osseux (resorption) et quelles sont les facteurs stimulant et inhibant pendant cette phase?

A
    1. Déroulement :
      - - Fixation des ostéoclastes à la MEC, grâce à un système d’ancrage particulier (podosomes)
      - - Cet anneau périphérique de scellage aboutit à l’isolement d’une chambre étanche/ventouse (=lacune de Howship, dans laquelle l’ostéoclaste émet de nombreuses microvillosités : bordure en brosse) entre la membrane plasmique de l’ostéoclaste et la surface de la MEC osseuse!!
  • Facteurs stimulant :
      • PTH, vitamine D
  • Facteurs inhibant :
      • Calcitonine
    1. Déroulement :
      - - Sécrétion par les ostéoclastes de :
        • Protons H+ grace a une pompe H+
        • Enzymes lytiques :
          • Collagénase
          • Métalloprotéinases
          • Phosphatase acide
          • Cathepsine
        • Libération dans la lacune de Howship et dégradation de la MEC osseuse
  • Facteurs stimulant :
      • PTH, vitamine D
  • Facteurs inhibant :
      • Calcitonine
67
Q

Comment ce fait le déroulement de la troisième phase du remodelage osseux (inversion) et quelles sont les facteurs stimulant et inhibant pendant cette phase?

A
  • Déroulement :
      • Mort des ostéoclastes par apoptose, après avoir creusé une lacune d’environ 40 μm de profondeur
      • Remplacement par des macrophages qui viennent nettoyer les débris
  • Facteurs stimulant et inhibant :
      • Fixation de ODF avec OPG ce qui fait qu’il n’y a pas de différenciation des ostéoclastes
68
Q

Comment ce fait le déroulement de la quatrième phase du remodelage osseux (formation du tissu osseux) et quelles sont les facteurs stimulant et inhibant pendant cette phase?

A
    1. Déroulement :
      - - Apposition de cellules ostéoprogénitrices contre la MEC érodée
      - - Division et différenciation de ces cellules en ostéoblastes
      - - Synthèse d’une MEC non minéralisée (bordure ostéoïde) par les ostéoblastes
  • Facteurs stimulant :
      • Androgènes, œstrogènes, vitamine D, facteurs de croissance, BMP!!!
    1. Déroulement :
      - - Minéralisation de la MEC à distance des ostéoblastes, seulement lorsqu’une concentration en calcium et phosphate suffisante est atteinte
  • Facteurs stimulant :
      • Phosphatase alcaline, Ca2+
69
Q

l’OPG est quoi par rapport à l’ODF?

A

OPG est un récepteur piège à ODF, qui ne peut donc plus lier RANK (lors de l’activation du remodelage osseux)

70
Q

C’est quoi l’ostéoporose?

A
  • Diminution de la masse osseuse et donc l’augmentation des capacités de resorption osseuse
71
Q

C’est quoi l’ostéopétrose?

A

C’est la diminution des capacités de résorption osseuse

72
Q

Pour réparer une zone de fracture, la zone lésée sera remplie successivement par quoi?

A
  • Du tissu conjonctif
  • Du tissu cartilagineux
  • De l’os immature (= ossification primaire)
  • De l’os mature lamellaire (= ossification secondaire)