Histo Flashcards
Cavité nasale
= porte d’entrée de l’air
présence de poils qui filtrent la poussière grossière
Sinus du nez
- 4 types
Maxillaires
Sphénoides
Frontaux
Ethmoïdes
= structures creuses
- réduit poids de la tête
- participe à la phonation
Cornets du nez
= paires de petits os de forme recourbée naissant dans chacune des parois de la cavité nasale (paires car 2 narines)
- 3 types
inférieurs (les + gros)
moyens
supérieurs (protègent bulbe olfactif)
Fonctions des cornets du nez
1) Forme recourbée: orienter le flux d’air en air non turbulent
2) Tissu très vascularisé: réchauffement
3) Tissu très vascularisé: humidification
4) Épithélium respiratoire qui produit du mucus: nettoyage
**note: épithélium respiratoire recouvre le tissu vascularisé
Composition des cornets du nez
- Général: Recouvert d’une muqueuse
-Tissu conjonctif lâche avec vaisseaux sanguins ++
- Épithélium cylindrique cilié
- Glandes séromuqueuses
Vaisseaux sanguins des cornets du nez
(composition + fonction)
- dans le tissu conjonctif
- ont des globules rouges dans leur lumière
- Ont 3 couches
1) cell endothéliales
2) intima
3) Média = paroi = cell musculaires lisses - a un capacité érectile
grâce à la média, il peut y avoir contraction ou dilatation du vaisseau selon les besoins
Ex: Très froid = constriction
Effort intense = décongestion
Glandes séromuqeuses des cornets du nez
- sécrétions recouvrent l’épithélium respiratoire
- nettoient l’air en captant poussières et micro-organismes (propriétés anti-microbiennes)
Substances des sécrétions des glandes séromuqueses
- glycoprotéine mucineuses
-lipides
-protéoglycanes - Lyzozyme (antimicro)
-Lactoferrine (antimicro)
-Peroxydase (antimicro)
Substances autres que celles sécrétées par les glandes SM qui ont un rôle antimicrobien
immunoglobulines sécrétées par plasmocytes
Épithélium des cornets du nez
- pseudostratifié cylindrique cilié
(aussi appelé type respiratoire) - cellules à mucus en forme de calice
-membrane basale
Couches de mucus (2)
- Superficielle = couche visqueuse
contient les poussières et micro-organismes - Collé à l’épithélium = couche liquide
les cils y baignent
Concept d’appareil mucociliaire
- les cils de l’épithélium respiratoire battent ce qui propulse le mucus (cavité nasale + bronche) vers le système digestif (va y être avalé)
- Couche liquide se déplace grâce au battement des cils et entraine la couche visqueuse avec elle
- Constitue un mécanisme de défense (si défectueux: infections récurrentes)
2 exemple de maladies où l’appareil mucociliaire est défectueux
+ conséquences
1) Fibrose kystique (mucus trop visqueux)
2) Syndrome de Kartagener (cils immobiles)
Conséquences: infections récurrentes + dilatation secondaire des voies respiratoires
Ultrastructure des cils
- Composés de microtubules
- Microtubules composés de tubuline
- 2 portions: basale et libre
Portion basale d’un cil
= centriole
9 TRIPLETS périphériques
pas de doublet/triplet central
Portion libre d’un cil
= axonème
9 doublets périphériques
1 doublet central
Battement ciliaire
glissement les uns sur les autres des doublets périphériques des microtubules de l’axonène
Protéines stabilisantes/coordonatrices du battement ciliaire
Protéine rayonnante: relie doublet périphérique à central
Dynéine: fait glisser les uns sur les autres les doublets, demande ATP
Nexine: freine le glissement
Revêtement épithélial pharynx/larynx
pavimenteux stratifié
Épiglotte
clapet qui empêche la nourriture d’aller dans la trachée
Pharynx/larynx impliqués dans:
- respiration
- ouïe
- déglutition
- phonation
Revêtement épithélial après cordes vocales
type respiratoire (pseudostratifié cyclindrique cilié)
Ce que l’on peut retrouver sur une coupe histo de tranchée/bronches
- Épithélium
-Tissu conjonctif lâche - Veine/artère
-Cartilage
-Nerf (rond rempli)
-Glandes bronchiques (séromuqueuses)
-Vaisseau lymphatique (fait un petit trou)
-Muscle lisse (+ au niveau de la paroi)
Épithélium bronchique
(type + cell retrouvées)
- type respiratoire
- 4 types de cell
cylindriques ciliées
basales
à mucus
neuroendocrines
Cellules basales de l’épithélium bronchique
- à la base de l’épithélium
- progénitures des cell cylindriques ciliées: ont la capacité de se diviser et de se différencier
- vont remplacer suite à une vieillissement ou lésion patho
Cellules à mucus
- en forme de calice (cell caliciformes)
- production mucus
Où est-ce que la production de mucus dépend à 100% des cell caliciformes?
petites bronches qui n’ont pas de glandes bronchiques (séromuqueuses)
Cellules neuro-endocrines
- parfois isolées, parfois regroupées
-fonction exacte inconnue - fait partie du système neuro-endocrinien diffus
regroupements de cell neuro-endocrines
corps neuroépithéliaux
Muscle lisse des bronches
- forme allongée
- réguler le flux d’air par bronchoconstriction et bronchodilatation
Cartilage des bronches
- constitué de matrice extracell chondroïde et de chondrocytes
-sert d’exosquelette: garde la lumière bronchique ouverte
Glandes bronchiques
- séreuse et muqueuse
- sécrétions sorties par des canaux excréteurs dans la lumière bronchique
Cellules oncocytaires
- retrouvées dans le coin des glandes
- spécialisées en sécrétion d’ions
Nerfs parasympathiques des bronches sont issus de?
Nerf vague
Nerf vague transmet aussi quels signaux?
1) réflexe de la toux
2) mécanorécepteurs des muscles bronchiques sensibles à étirement
3) barorécepteurs des artères pulmonaires sensibles à la pression
4) chémorécepteurs des veines pulmonaires sensibles à la concentration des gaz dans le sang
influx nerveux nociceptifs transmis par quoi?
fibres sympathiques (plèvre, bronches)
nerf vague (trachée)
Innervation sympathique dans les bronches
+
effet du sympathique sur bronche, vaisseaux, glandes
juste des cell de Schwann
PAS de cell ganglionnaires
bronches: vasodilatation
vaisseaux: vasoconstriction
glandes: sécrétions diminuées
Innervation parasympathique dans les bronches
+
effet du parasympathique sur bronches, vaisseaux, glandes
cell de Schwann ET cell ganglionnaires
bronches: vasoconstrcition
vaisseaux: vasodilatation
glandes: sécrétions augmentées
Ramification des bronches
Trachée
Bronches souches
Bronches lobaires
Bronches segmentaires
Bronches sous-segmentaires
Différence bronches et bronchioles
Bronches =
diamètre + de 1mm et présence de cartilage
Bronchioles =
diamètre - de 1 mm et pas de cartilage
2 types de bronchioles
Terminales (non-respiratoires)
Respiratoires (alvéoles sortent de la paroi)
Bronchioles non-repsiratoires
- épithélium respiratoire
- pas de cartilage
- accompagnée d’une artériole de même calibre
- présence de vaisseaux lymphatiques
Paquet bronchovasculaire
ensemble de la bronchiole non-respiratoire et de son artériole
Bronchioles respiratoires
- transition entre voies de conduction et surface d’échanges
- épithélium de type respiratoire au début mais disparait car il y a:
1) Apparition d’alvéoles à partir de la paroi qui ont un épithélium simple
2) Aboutissement du canal alvéolaire (pleins d’alvéoles autour)
Structures permettant la ventilation collatérale
Canaux de martin
canaux de Lambert
Pores de Kohn
Canaux de Martin
relient bronchioles entre elles
Canaux de Lambert
- relient bronchioles NON-RESPIRATOIRE à une alvéole
- il y a un changement progressif d’un épithélium respiratoire vers cuboïde non-cilié
Pores de Kohn
relient alvéoles entre elles
Acinus
- unité fonctionnelle du poumon
- complexe des voies respiratoires situés distalement aux bronchioles terminales
donc comprend:
bronchioles respiratoires
alvéoles
canaux alvéolaires
sacs alvéolaires
Passage des voies de conduction aux surfaces d’échanges
- diminution de la hauteur de l’épithélium respiratoire
(passage cylindrique à cuboïde)
-remplacement des cell ciliées/à mucus en cell de Clara
Cellules de Clara
-Apparait au niveau des bronchioles
- cellules non-ciliées
-portion cytoplasmique apicale élargie (petit bosse)
-rôle sécrétoire de “surfactant”
- progéniture d’épithélium bronchiolaire
Composition alvéoles
Pneumocytes type 1
Pneumocytes type 2
Septum alvéolaire (contient les vaisseaux)
Surfactant
Macrophage alvéolaire
Cell endothéliales
**voir dessin des notes et savoir tout reconnaitre
Pneumocytes type 1
- présent +++
- forme aplatie
- fonction d’échange
Pneumocytes type 2
- moins présent que type 1
- progéniteur de type 1
- forme cuboide/arrondi
- production de surfactant
- A des corps lamellaires et des microvillosités
Qu’est-ce qu’il y a de communs entres des alvéoles adjacentes?
membrane basale commune
Parenchyme pulmonaire
- composé de plusieurs lobules pulmonaires
- comprend canaux alvéolaires, sacs alvéolaires, alvéoles et capillaires alvéolaires
Lobules pulmonaires
- délimité par la plèvre et le septa interlobulaires (qui est du tissu conjonctif)
- centré par bronchiole et artériole
Où se situent les vaisseaux lymphatiques dans le parenchyme pulmonaire?
-septa interlobulaire
- plèvre
-paquet bronchovasculaire
Où se situent les veines dans le parenchyme pulmonaire?
- plèvre
- septa interlobulaire
Plèvre viscérale
Composition en ordre de l’ext vers l’int:
- Cell mésothéliales (sécrètent liquide pleural)
- Tissu fibroélastique (contient vaisseaux)
Liquide pleurale
entre les 2 feuillets de la plèvre
glissement sans friction
Rôle du poumon dans la vie intra-utérine
production de liquide amniotique
PAS de rôle respiratoire
5 stades de l’embryologie
1) Embryonnaire
2) Pseudo-glandulaire
3) Canaliculaire
4) Sacculaire
5) Alvéolaire
Stade embryonnaire
ébauche pulmonaire à partir du sillon laryngotrachéal
division jusqu’au bronches segmentaires
Stade pseudoglandulaire
division jusqu’aux bronchioles terminales
sous le contrôle des gênes du tissus mésenchymateux primitifs
Stade canaliculaire
formation bronchioles et canaux alvéolaires
début de formation de surfactant
envahissement de mésenchyme primitif par capillaires
potentiel de vie extra-utérine
Surfactant
- Composé de glycérophospholipides, protéines, graisses, cholestérol
- réduit la tension superficielle (empe^che les alvéoles de collapser)
maturation peut être accelérée par quoi?
stéroides
Stade sacculaire
formation des sacs alvéolaires et des canaux alvéolaires
Stade alvéolaire
formation/acquisition d’alvéoles
