Hipotireoidismo Flashcards
Em qual situação pode não ocorrer bócio na tireoidite de Hashimoto?
Anticorpo anti-TSH positivo.
Em quem deve-se iniciar a levotiroxina em doses menores?
Idosos e coronariopatas.
Com quanto tempo o TSH começa a cair após início do tratamento?
A partir de 4-6 semanas.
Qual câncer mais associado a tireoidite de Hashimoto?
Linfoma de tireoide.
O que é encefalopatia de Hashimoto?
Quadro de confusão mental + mioclonia + coma em pacientes com anti-TPO (+).
Qual a dose da levotiroxina?
1,6 mcg/kg/dia.
Qual hormônio pode se elevar no hipotireoidismo?
Prolactina.
Quando tratar o hipotireoidismo subclínico?
Sintomáticos TSH > 10 Anti-TPO em altos títulos Gestante ou com desejo de engravidar Dislipidemia ou doença cardíaca
Como tratar o coma mixedematoso?
Altas doses de levotiroxina + hidrocortisona.
Qual distúrbio respiratório mais comum do coma mixedematoso?
Hipercapnia.
Como se manifesta o hipotireoidismo na infância?
Retardo no crescimento e puberdade precoce.
Na síndrome do doente eutireoidiano, qual hormônio está elevado?
T3 reverso.
Quando suspeitar de hipotireoidismo central?
T4L baixo e TSH normal ou pouco elevado
Qual medicamento pode elevar discretamente o TSH?
Glicocorticoides
Qual o efeito do ACO sobre os hormônios tireoidianas?
Elevação do T4 total
São necessárias quantas dosagens de TSH para o diagnóstico de hipotireoidismo subclínico?
2 dosagens com intervalo de 1-3 meses
Quando tende a ocorrer a resposta clínica plena à reposição de levotiroxina?
Meses após estabilização do TSH
A meia-vida da levotiroxina é curta ou longa?
Longa (9 a 10 dias)
A tireoidite de Hashimoto é mais comum em mulheres jovens ou idosas?
Idosas (média 60 anos)
Como está o tamanho da tireoide na tireoidite de Quervain?
Leve aumento
Qual Ca de tireoide associado à tireoidite de Hashimoto?
Carcinoma papilífero
A fibrose retroperitoneal se associa a qual condição auto-imune?
Tireoidite de Hashimoto
