Hipopituitarismo Flashcards
Concepto de hipopituitarismo
Deficit aislado o multiple (max 2) de hormonas secretadas por la hipofisis.
Cuales son las hormonas más involucradas en el hipopituitarismo en orden de frecuencia
Somatotropas > Gonadotropas > Tirotropas > Corticotropas > Lactotropas.
Causas de hipopituitarismo
Hipofisarias o primarias
Secundarias
Hipotalamicas
Ejemplo de causas de hipopituitarismo primairo
Tumores
Necrosis isquemica (Snd Sheehan)7Apoplejia hipofisaria
Infecciones (TBC, Sifilis)
Silla turca vacía
Ejemplo de causas seccundarias de hipopituitarismo
Sección del tallo hpofisario (snd del tallo)
Post quirurgico o Rt
Traumas
Cuales son las hormonas que secretan la hipofisis
Somatotropas: GH (enanismo) Corticotropas: ACTH (ISR 2°) Tirotropas: TSH (hipotiroidismo) Gonadotropas: FSH y LH (hipogonadismo) Lactotropa: PRL
Sintomas asociados a hipogonadismo
- Micropene
- Criptorquidea
- Ausencia de desarrollo eexual secundario (pubertad)
- Alteración de ciclo mestrual
- Disfunción erectil y disminución de libido
- Infertilidad
Sintomas relacionados a disminución de GH
- Hipoglucemia en RN
- Talla baja y crecimiento lento
- Osteoporosis severa
- Hipotrofia muscular
- Alteraciones metabólicas
Sintomas asociados a disminución de cortisol
- Hipoglucemia
- Astenia
- Hipotensión
- Nauseas
- Dolor abdominal
- Palidez
- Shock
Ante sospecha de hipopituitarismo que examenes debemos solicitar
Siempre perfil deejes completos:
- TRH-TSH-T3 y 4
- GH-IGF1-BP3
- GhRH-LH-FSH-E²
- ACTH-Cortisol-Glucemia
Concepto de hipofitis autoinmune
Inflamación cronica de la Hipofisis.
Mayor incidencia en puerperio y post parto
Dx diferencial para HIPOFISITIS AI
Adenoma hipofisario
Hipopituitarismo post parto (Shehan)
Snd de Silla turca vacía