Hipolipemiantes Flashcards
como se compone el LDL
colesterol + APOe
niveles de LDL segun el riesgo cardiovascular
bajo: menor de 116 mg/dl
moderado: menor de 100
alto: menos de 70
muy alto- extremo: menor de 55
efecto final de los farmacos dislipimiantes
aumentar la expresion de los receptores LDL y asi reducir el LDL circulante
mecanismo de accion de la estatinas
inhibicion competitiva de la HMG-COa reductasa
reducciones a nivel de colesterol de las estatinas
reduce LDL: 30-50
TRIGLI: 10-20%
AUMENTA HDL:1-10%
estatinas de baja-modera eficacia con vida media corta
lovastatina
simvastatina
pravastatina
estatinas de alta eficacia con larga vida
atorvastatina
rosuvastatina
efectos adversos de las estatinas
miopatias–> mialgia sin aumento de la cratinina kinasa
teratogenico
aumento de transaminasas
un pequeños riesgo de desarrollar diabetes
atorvastatina generalidades
liposoluble
vida media de 20h
metaboliza por el citocrimo p450
eliminacion hepatica, excrecicion biliar
no necesita ajuste renal
tabletas de la atorvastatina
10.20.40 y 80 mg
combinada (10 o20 mg + 10 ezetimiba)
rosuvastatina generalidades
hidrosoluble
necesita ajuste renal
eliminacion renal
no tiene un metabolismo imponte
rosuvastatina generalidades
hidrosoluble
necesita ajuste renal
eliminacion renal
no tiene un metabolismo impontetabletas
rosuvastatina generalidades
hidrosoluble
necesita ajuste renal
eliminacion renal
no tiene un metabolismo imponte
tabletas de rosuvastatina
5.10.20.40 mg
combinada (10.20.40 mg + 10 ezetimiba)
mecanismo de accion de ezetimaba
reducce la absorcion de colesterol
generalidades de la ezetimiba
no necesita ajuste renal
se metaboliza por glucuronidación
reduccion de la ezetimiba
ldl : 20%
trigli:8%
aumento de hdl: 3%
presentacion de la ezetimiba
10 mg
mecanismo de accion de los inhibidores PCSK9
bloquean la pcsk9 mediante anticuerpos monoclonales
reduccion de los pcsk9
ldl_: 60%
Aumento de HDL: 8%
reduccion de la lipoproteina a y b
alirocumab generalidades
anticuerpo IgG1
No ajuste renal
subcutaneo
cada cuanto se usa alirocumab
cada 15 dias
dosis de alirocumab
75-150 mg
tmax de alirócumab
3-7 dias
generalidades de evolocumab
no ajuste renal
anticuerpo IgG2
subcutaneo
se elimna cuando se une al blanco molecular
dosis de evolocumab
140 mg cada dos semanas
420 mg cada mes
vida media de evolocumab
11-17 dias
vida media de alirocumab
17-20 dias
para que se usa mas que todo evolocumab
hipercolesterolemia familar hetero y homo
reacciones adversas de los inhibidores pcks9
sitio de inyeccion
reacciones alergicas
para que son los fibratos
para el tto de las hipertrigliceridemias
farmacos de los fibratos
gemfibrozilo
ciprofibrato
fenofibrato
reduccion de los fibratos
ldl: 50%
aumento de hdl: 20%
dosis de gemfibrozilo
600 mg cada 12 h
efectos adversos de gemfibrozilo
dispepsia
miopatia
aumento de las transaminasas
colelitiasis
que es el EPA
es un acido graso omega 3
que hace el EpA
Disminye la sintesis de trigliceridos y tiene potenciales efectos antiinflamatorios y antioxidantes
reuccion de los Epa
trigliceridos 30-40%
dosis de EPA
2 Mg cada 12 h
efectos adversos del EPA
Dispepsia
aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal
constipacion
fibrilacion auricular
