Farmacologia de 8vo Flashcards
cuanto dura la glulisina
3-4h
cuanto dura la glargina 100 y 300
-24h
- 37h
reacciones adversas de las insulinas
- Reacciones en el sitio de la inyección
– Hipoglicemia
– Lipohipertrofia
grupo terapeutico de la metformina
biguanida
efectos adversos de la metformina
RAM frecuentes:
– Diarrea,
– Sabor metálico
– Uso crónico: deficiencia de vitamina B12
RAM infrecuentes:
– Acidosis láctica (en pacientes con ERC avanzada y estados hipoxémicos).
por donde se elimina la metformina
renal
con que valor de l TFG se contraindica la metformina
Contraindicada si TFG <30 ml/min.
Efecto de la biguanidas a nivel hepatico
– Ingresa al hepatocito por OCT1
■ Se concentra en la mitocondria e inhibe el
complejo I y por tanto la producción de ATP.
■ La reducción del ATP activa la AMP kinasa
■ La activación de la AMPK suprime la
gluconeogénesis
Efectos extrahepaticos de la biguanidas
**Aumenta el consumo intestinal de glucosa
■ Incrementa la secreción de GLP-1
grupo terapeutico de la liraglutida
agonista de los GLP1
efectos adversos de la liraglutida
RAM frecuentes:
– Anorexia
– Náuseas
– Constipación
Otras RAM
– Pancreatitis (no se ha demostrado causalidad)
– Carcinoma medular de tiroides en roedore
via de administracion de la liraglutida
subcutanea
cual es la dosis de la liraglutida
Dosis: 1.8 mg/día en diabetes y 3 mg/día para reducción de
peso
en quien esta contraindica la liraglutida
pacientes con antecedente personal onfamiliar de carcinoma medular de tiroides o MEN 2.
mecanismo de accion de la liraglutida
Aumentan la función incretina del GLP1
efectos de la liraglutida
*Aumentan la liberación de insulina mediada por glucosa.
■ Retrasan el vaciamiento gástrico.
■ Aumentan la sensación de saciedad.
grupo terapeutico de empagliflozina
ISGLT-2
Beneficios de la empagliflozina
Disminuyen riesgo cardiovascular.
■ Reducen morbimortalidad en falla cardiaca con FE reducida.
■ Retrasan progresión de la enfermedad renal crónica.
■ Reducen peso (1.5-2 kg)
efectos adversos de la empagliflozina
RAM frecuentes:
– Infecciones genito-urinarias.
■ Otras RAM
– hipotensión
– Cetoacidosis
– Gangrena de Fournier
mecanismo de accion de los ISGLT-2
INHIBE la reabsorcion de glucosa en el túbulo
contorneado proximal
mecanismo de accion de la sitagliptina
Los inhibidores incrementan los niveles de
incretinas endógenas.
grupo terapeutico de la sitagliptina
inhibidor DPP-4
efectos adversos de la sitagliptina
- molestias gastrointestinales: dolor, nauseas, constipacion
- cefalea
raro: - pancreatitis
- angioedema
como se dosifica la sitagliptina
100 mg c/24h >50 TFG
50 Mg 30-50
25 mg <30
via de adiministracion de la sitagliptina
oral
via de administracion de la empagliflozina
oral
Antagonistas a1
prazosina