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FÁRMACO > Hipoglucemiantes orales e Insulinas > Flashcards

Hipoglucemiantes orales e Insulinas Flashcards

1
Q

Cuáles son los hipoglucemiantes orales secretagogos de insulina

A

Sulfonilureas = 3 generaciones.
3rd gen = GLIBENCLAMIDA, GLIPIZIDA, GLIMEPIRIDA

Glinidas / meglitinidas
REPAGLINIDA, NATEGLINIDA

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Q

Cuáles son los hipoglucemiantes orales sensibilizadores

A

Biguanidas
METFORMINA

Tiazolidinedionas
PIOGLITAZONA, ROSIGLITAZONA

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3
Q

Cuáles son los hipoglucemiantes orales inhibidores de la absorción de monosacáridos

A

Inhibidores de alfa-glucosidasa
ACARBOSA
MIGLITOL

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4
Q

Cuáles son los inhibidores de la DPP-4

A

SITAGLIPTINA
Otros: alogliptina, Llinagliptina, saxagliptina

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5
Q

Cuáles son los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón

A

EXENATIDA
Otros: Albiglutida, dulaglutida, liraglutida, lixisenatida, semaglutida

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6
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las Sulfonilureas

A

Estimulan la liberacion de insulina de las celulas b pancreaticas
reducen la produccion de glucosa hepática
Aumentan la sensibilidad periférica de la insulina

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7
Q

Vía de excreción de las Sulfonilureas

A

Orina
Heces

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8
Q

Duración de acción de las Sulfonilureas

A

12-24 h

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9
Q

Efectos adversos de las Sulfonilureas

A

Hipoglicemia
Aumento de peso

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10
Q

Cuáles son las Sulfonilureas que son más seguras en la disfunción renal

A

Glipizida
Glimepirida

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11
Q

Cuál es el mecanismo de acción de las Glinidas

A

Estimulan secreción de insulina
Duración rápida y breve

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12
Q

Secretagogos que son reguladores de glucosa posprandial (liberan insulina que ocurre después de una comida)

A

Glinidas / Análogos de metiglinida

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13
Q

Hipoglucemiantes orales que no deben combinarse con las Sulfonilureas porque aumenta el riesgo de hipoglucemia grave

A

Glinidas / Análogos de metiglinida

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14
Q

Vía de excreción de las glinidas / analogos de metiglinida

A

Bilis

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15
Q

Efectos adversos de las glinidas / análogos de metiglinida

A

Hipoglucemia
Aumento de peso

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16
Q

Mecanismo de accion de las biguanidas (metformina)

A

Reduccion de la gluconeogénesis hepática
Disminuye la velocidad de absorción intestinal de azucar
Mejora la captación y uso periférico de glucosa
Reduce discretamente la hiperlipidemia

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17
Q

Fármaco inicial de elección para la diabetes tipos 2 como recomendacion de la ADA

A

Metformina

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18
Q

Efectos adversos de la metformina

A

Gastrointestinales
Náuseas
Vómito
Diarrea

A largo plazo puede asociarse a deficit de B12

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19
Q

Cuáles son los casos donde está contraindicada la metformina

A

Patología / disfunción renal o hepática
Infarto agudo de miocardio
Insuficiencia cardiaca
Sepsis
CAD

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20
Q

Mecanismo de acción de las tiazolidinodionas

A

Disminuye resistencia a insulina (al actuar como agonistas de los receptores del proliferado activado de peroxisoma y)
Regula adipocitos y secreción de ácidos grasos
Mayor sensibilización a la insulina en tejido adiposo, hígado, músculo esquelético

21
Q

Vía de excreción y eliminación de la Pioglitazona

A

Ex. Bilis
El. Heces

22
Q

Vía de excreción de Rosiglitazona

23
Q

Efectos adversos de las tiazolidinodionas

A

toxicidad renal
Aumento de peso
Aumento grasa subcutánea
Retención de liquido
Osteopenia
Cáncer vesical
Infarto de miocardio
Angina
Cefalea
Anemias
Disminución de ACO

24
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Inhiben de forma Reversible las enzimas de a-glucosidasa
Retrasan la digestion de carbohidratos
Menores concentraciones de glucosa posprandial

25
Q

Vía de metabolismo de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Bacterias intestinales

26
Q

Efectos adversos de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Meteorismo
Flatulencia
Diarrea
Calambres Abdominales

27
Q

Contraindicaciones de los inhibidores de la alfa glucosidasa

A

Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
Ulceras colonicas
Obstruccion intestinal

28
Q

Contraindicaciones de las tiazolidinodionas

A

Insuficiencia cardiaca

29
Q

Mecanismo de accion de los inhibidores de la DPP-4

A

Aumentan liberacion de insulina
reducen secreción inapropiada de glucagón

30
Q

Efectos adversos de los inhibidores de la DPP-4

A

Nasofaringitis
Cefalea
Pancreatitis
Riesgo de dolor articular intenso

31
Q

Mecanismo de acción de los agonistas del receptor de peptido similar a glucagón 1

A

Aumenta liberación de insulina dependiente de glucosa
Disminuye secreción de glucagón posprandial
Hace más lento el vaciado gástrico
Aumenta la saciedad (disminuye la ingesta de alimentos)
Aumenta proliferacion de celulas beta

32
Q

Vía de administracion de los agonistas del receptor de peptido similar a glucagón 1

A

Inyectable
SUBCUTANEA

33
Q

Cuál es el hipoglucemiante oral que reduce las concentraciones de HbA1c

A

Exenatida
Los agonistas del receptor de peptido similar al glucagón 1

34
Q

Contraindicacion de los agonistas del receptor de peptido similar al glucagón 1

A

Pacientes con antecedentes de carcinoma tiroideo medular

35
Q

Efectos secundarios de los agonistas del receptor de peptido similar al glucagón 1

A

Pancreatitis
Perdida de peso

36
Q

Vías de administración para insulina

A

Subcutánea (inyección o continua como bomba de insulina)
IV
Inhalada

37
Q

Tipos de insulina

A

Acción rápida
Acción Breve
Acción Intermedia
Acción prolongada

38
Q

Cuál es la insulina de acción breve

A

Insulina regular

39
Q

Cuáles son las insulinas de acción rápida

A

Insulina Lispro
Insulina Aspart
Insulina Glulisina
Insulina Inhalada

40
Q

Vía de administracion de las insulinas de acción breve y rápida

A

Subcutánea
IV

41
Q

Cuales son las insulinas de acción intermedia

A

Insulina protamina neutra de Hagedorn (NPH) (=Insulina isofano)

42
Q

Vía de administración de insulinas de acción intermedia

A

SUBCUTÁNEA (nunca IV)

43
Q

Tipo de insulina que no debe usarse cuando se requiere reducir glucosa con rapidez como en casos de cetoacidosis diabética

A

Las de acción intermedia

44
Q

Cuáles son las insulinas de acción prolongada

A

Insulina Glargina
Insulina detemir
Insulina Degludec

45
Q

Vía unica de administracion de las insulinas de acción prolongada

A

Subcutánea

46
Q

Efectos adversos de las insulinas

A

Hipersensibilidad
Lipohipertrofia
Lipodistrofia
Hipoglicemia, con los sintomas que causa:
Cefalea
Ansiedad
Taquicardia
Confusion
Vértigo
Diaforesis
Temblores
aumento del apetito
Vision borrosa
Debilidad Fatiga

47
Q

Cual es el IMC de hombres y mujeres con diabetes tipo II que requieren un plan de alimentacio de 800-1500 calorias

A

Hombres IMC <37
Mujeres IMC <43

48
Q

Cuál es el IMC de hombres y mujeres con diabetes tipo II que requieren un plan de alimentacion de 1500-1800 calorias

A

Hombres y mujeres con IMC mayores que los anteriores

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