Fármacos Tiroideos y Antitiroideos Flashcards

1
Q

Cuál es el preparado tiroideo sintético que es hormona T4 que dentro del organismo se convierte en T3 para el tratamiento del hipotiroidismo o para terapia de reemplazo y supresión tiroidea

A

Levotiroxina

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2
Q

Vida 1/2 de la levotiroxina

A

7 días

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3
Q

Donde se absorbe la levotiroxina

A

Duodeno e íleon

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4
Q

Qué factores afectan la absorción de las hormonas tiroideas exógenas

A

Comida
Medicamentos
Acidez gástrica
Flora intestinal

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5
Q

Vía de eliminación de la levotiroxina

A

Bilis

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6
Q

Dosis recomendada de levotiroxina

A

100 - 200 microgramos /día

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7
Q

Cuantos gramos son el ajuste de dosis según los niveles de TSH de la levotiroxina

A

12.5 - 25 microgramos

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8
Q

Indicaciones para uso de levotiroxina

A

Hipotiroidismo primario, secundario, terciario
Bocio simple
Enfermedad de Hashimoto

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9
Q

Reacciones adversas de levotiroxina que se presentan a dosis altas

A

Taquicardia
Arritmias
Hipertensión
Temblor
Insomnio

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10
Q

Contraindicaciones de la levotiroxina

A

tirotoxicosis
Infarto agudo de miocardio
Insuficiencia adrenal

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11
Q

Cuáles son los agentes antitiroideos tionamidas

A

Tionamidas:
Propiltiouracilo
Tiamazol (más activo que el propiltiouracilo)
Carbimazol

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12
Q

Cuáles son los agentes antitiroideos

A

Tionamidas
Yoduros
Yodo radioactivo

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13
Q

Cuáles son los dos tipos o familias de fármacos que se usan para el tratamiento medico del hipertiroidismo

A

Drogas antitiroideas
Beta bloqueadores

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14
Q

Indicaciones o casos en los que se usan los anti tiroideos

A

Hipertiroidismo
enfermedad de Graves
Bocio tóxico

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15
Q

Vía de administracion de los farmacos anti tiroideos (tionamidas)

A

oral

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16
Q

Dónde se acumulan las drogas antitiroideas

A

En la glándula tiroides

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17
Q

Las drogas anti tiroideas atraviesan la placenta y se concentran en la tiroides fetal
SI o NO

A

SI

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18
Q

Vía de eliminacion de las drogas anti tiroideas

A

Orina
Leche materna

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19
Q

Vida 1/2 del propiltiouracilo

20
Q

Vida 1/2 de la tiamazol

21
Q

Reacción adversa más frecuente de las tionamidas

A

Exantema maculopapular pruriginoso

22
Q

Efecto adverso del propiltiouracilo

A

Hepatitis grave

23
Q

Complicación más grave de las tionamidas

A

Aganulocitosis

24
Q

Contraindicaciones de las tionamidas

A

Hipersensibilidad
Lactancia

25
Dosis de tiamazol y duración del tratamiento
30 - 60 mg / día 3 dosis x 6 meses a 1 año
26
Dosis de propiltiouracilo y duración del tratamiento
300 - 600 mg / día 2 - 4 meses (se alcanza estado eutiroideo)
27
Beta bloqueador más utilizado para controlar los síntomas de actividad simpática del hipertiroidismo
Propranolol
28
En pacientes con asma, en quienes no se usa propranolol, qué b bloqueadores se usan
Verapamilo Diltiazem
29
El propranolol reduce la actividad simpática y tambien la conversión de T4 a T3 SI o NO
SI
30
Dosis de propranolol
20-40 mg / 6 h
31
Cuál es el radioisótopo de yodo que se usa radioactivo
Yodo 131
32
Cuál es la vía de administración del yodo radioactivo
Oral
33
Cuáles son las indicaciones para el uso de yodo radioactivo
Bocio multinodular tóxico Enfermedad con cardiopatías Enfermedad de Graves
34
Dosis de yodo radioactivo recomendada
80 - 120 mg/ gr de peso de la glándula tiroides
35
Efectos colaterales más frecuentes del yodo radioactivo
Hipotiroidismo Tiroiditis
36
Contraindicaciones del yodo radioactivo
Embarazo Lactancia
37
Fármacos anti tiroideos que inhiben la organificación y liberación de hormonas, disminuyen el tamaño y vascularización de la glándula tiroidea hiperplásica
Yoduros
38
Fármacos anti tiroideos que rara vez se usan como terapia única
Yoduros
39
Fármacos anti tiroideos que pueden dar fenómeno de JodBasedow (hipotiroidismo) o dar hipotiroidismo precipitado
Yoduros
40
Cuál es la desventaja de la terapia con yoduro
Aumenta las reservas intraglandulares de yodo
41
Reacciones adversas de los yoduros (yodación) que son reversibles con la interrupción del tratamiento
Erupción acneiforme (similar a la del bromismo) Glándulas salivales hinchadas Úlcera de membrana mucosa conjuntivitis Sabor metálico rara: reacciones anafilactoides
42
Los yoduros deben iniciarse después de haber iniciado el tratamiento con qué fármaco
Tioamida
42
Fármaco anti tiroideo cuya acción principal es inhibir la liberacion de hormonas por inhibicion de la proteolisis de tiroglobulina
Yoduros
43
Cuál anti tiroideo debe evitarse si parece probable el tratamiento con yodo radioactivo
Yoduros
44
Contraindicaciones de los yoduros
embarazo (causa bocio fetal)