HIPERTENSION INTRACRANEAL e HIDROCEFALIA Flashcards
Sintomas de la HIC
Cefalea, nauseas, vomitos en proyectil, disminucion del nivel de conciencia, fenomenos de herniacion del tentorio
Caracteristicas de la cefalea por HIC
No cede con analgesicos habituales, despierta al paciente por la noche, aumenta el dolor con maniobras de valsalva
Los fenomenos de enclavaniento o de herniacion del tentorio son
Midriasis unilateral por afectacion del III pc.
Hemiparesia contralateral
Alteraciones respiratorias y hemodinamicas
Tipos de hidrocefalia
Hidrocefalia ligada al X Pseudohidrocefalia Hidrocefalia a presion normal o sdr de Hakim Adams Cuarto ventrículo atrapado o aislado Hidrocefalia detenida o compensada
Caracteristicas de la hidrocefalia ligada al X
En varones, por mutacion L1CAM, con algeracion del desarrollo del SNC
Una forma tratable de demencia es…
La hidrocefalia a presión normal o sdr de hakim adams
Caracteristicas clinicas de la hidrocelia a presion normal o sdr de Hakim adams
Que la presion lumbar es normal, con hidrocefalia comunicante.
En niños con hidrocefalia los ojos miran a los pies (compromiso de la mirada en vertical) por afectacion del… llamado sdr de…
Cuarto PC
Sdr de Parinaud
En la hidrocefalia encontramos sobre todo afectacion de los pares..
4 y 6
Signos en pruebas de imagen de hidrocefalia
Dilatacion del sistema ventricular, con balonizacion del 3 ventrículo y astas frontales (signo mickey mouse), hipodensidad periventricular con adelgazamiento del cuerpo calloso y diferencia entre astas frontales y tablas internas frontales >0,3 o indice evans >0,5
Etiologia congenita de la hidrocefalia
CHIARI 2, mielomeningocele, CHIARI 1, estenosis, infecciones, ligado al X…
Las punciones lumbares evacuadoras solo sirven si la hidrocefalia es comunicante o no comunicante?
Comunicante!!
La derivacion ventricular interna esta contraindicada en…
Hidrocefalias comunicantes
Que anestesia esta contraindicada en la hidrocefalia?
La epidural
En que consiste la malformacion de arnold chiari?
En la ocupacion del foramen magno por tejido intracraneal (tronco y amigdalas)
A que esta asociada el chiari tipo 1?
A siringomielia e hidrocefalia
A que esta asociada el sdr de chiari tipo 2?
A mielomeningocele e hidrocefalia
El sdr de chiari tipo 1 tiene una epidemiologia de personas… y el chiari 2…
Mujeres de entre 12 y 70 años
En la infancia
Que zona anatomica se hernia en el chiari tipo 1? Y en el tipo 2?
Chiari 1: amigdalas cerebelosas
Chiari 2: amigdalas, vermis inferior, bulbo, 4 ventriculo
Clinica del chiari 2
Disfagia, apneas, aspiraciones…
La malformacion de dandy walker se produce por…
Agenesia del vermis cerebeloso que hace aumentar el espacio de la fosa posterior dilatandose el 4 ventriculo
Las infecciones en la gestacion, el consumo de warfarina o alcohol se asocian a que malformacion?
Dandy walker
Los disrafismos espianles abiertos son dos
Meningocele o mielomeningocele
El mielomeningocele se asocia a…
Hidrocefalia, chiari tipo 2 y alergia al latex
El mielomeningocele se evita dando a la gestante…
Acido folico
Que dato analitica predice la presencia de mielomeningocele?
La alfa feto proteína
El mielomeningocele con muerte precoz se relaciona a…. y con muerte tardia a…
Precoz a complicaciones de chiari tipo 2
Y tardias a malfuncion valvular
Clinica del chiari tipo 1
Cervicalgia, cefalea occipital, debilidad y disestesias en MMII
