Hipertension Arterial Flashcards
¿Cuáles son los valores diagnósticos de hipertensión arterial?
PA ≥ 140/90 mmHg en 2 mediciones separadas.
¿Cuál es la diferencia entre HTA primaria y secundaria?
Primaria: sin causa identificable.
Secundaria: causada por enfermedad subyacente.
¿Cuál es el mejor método para predecir eventos cardiovasculares?
MAPA (monitoreo ambulatorio de presión arterial).
¿Qué es la hipertensión de bata blanca?
Elevación de la PA solo en el consultorio, más común en mujeres.
¿Qué es la hipertensión enmascarada?
PA normal en consulta pero elevada en casa, más frecuente en hombres.
¿Qué es la hipertensión resistente?
No controlada con 2 o más antihipertensivos.
¿Cuánto tiempo debe durar el monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA)?
24 horas con mediciones cada 20 min en el día y 30 min en la noche.
¿Qué indica un índice tobillo-brazo < 0.9?
Daño vascular por hipertensión.
¿Qué alteración en el ECG puede indicar daño a órgano blanco en hipertensos?
Hipertrofia ventricular izquierda.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para HTA?
IECA o ARA II, calcioantagonistas y diuréticos tiazídicos.
¿Qué fármaco es el mejor diurético tiazídico?
Clortalidona.
¿Qué antihipertensivo se usa en pacientes con enfermedad cardiovascular?
Betabloqueadores (1era linea cardioselectivos-vasodilatadores: Bisoprolol, Nebivolol ).
¿Qué medicamento se agrega en HTA resistente?
Espironolactona.
¿Cuál es la diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva?
Urgencia: PA >180/110 mmHg sin daño a órgano blanco.
Emergencia: PA >180/110 mmHg + daño a órgano blanco.
¿Qué medicamentos IV se usan en emergencia hipertensiva en México?
Esmolol, nitroglicerina, nitroprusiato.
¿Cuál es el mecanismo fisiológico que regula la presión arterial a largo plazo?
El sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) y el manejo del sodio por los riñones.
¿Qué patrón de PA nocturna aumenta el riesgo cardiovascular?
“Non-dipper” (PA nocturna que no baja ≥10% respecto al día).
¿Qué fármaco de uso común puede inducir hipertensión secundaria?
AINEs, anticonceptivos orales, corticoides, simpaticomiméticos.
¿Cómo afecta la apnea del sueño a la presión arterial?
Aumenta la actividad simpática y causa HTA resistente.
¿Qué indicación tiene la medición de PA en el hogar (AMPA)?
Sospecha de hipertensión de bata blanca o enmascarada.
¿Cuál es la meta de presión arterial en pacientes con diabetes?
<130/80 mmHg.
¿Qué grupo de antihipertensivos se recomienda en pacientes con hipertensión y enfermedad renal crónica?
IECA o ARA II.
¿Qué antihipertensivo debe evitarse en pacientes con asma?
Betabloqueadores no selectivos (ej. propranolol).
¿Qué combinación de antihipertensivos es más eficaz para reducir eventos cardiovasculares?
IECA o ARA-II + calcioantagonista.
