Arritmias Flashcards
¿Cuál es el mecanismo más común de las taquicardias supraventriculares?
Reentrada.
¿Cómo se define una arritmia?
Alteración en la frecuencia, regularidad o conducción del impulso cardíaco.
¿Cómo se trata una TPSV estable?
Maniobras vagales → Adenosina → Calcioantagonistas o betabloqueadores.
¿Qué fármaco está contraindicado en FA con WPW?
Digoxina.
¿Cómo se diferencia una TV de una TSV con aberrancia en ECG?
TV tiene disociación AV y QRS anchos con eje anormal.
¿Cuál es la primera línea de tratamiento en bradicardia sintomática?
Atropina.
¿Qué bloqueo AV tiene mayor riesgo de progresar a bloqueo completo?
Bloqueo AV Mobitz II.
¿Cómo se trata el bloqueo AV completo?
Marcapasos definitivo.
¿Qué tipo de cardioversión se usa en TV con pulso?
Cardioversión sincronizada.
¿Qué se usa en TV sin pulso o FV?
Desfibrilación.
¿Qué medicamento es primera línea para TPSV?
Adenosina.
¿Cuál es el tratamiento inicial para Torsades de Pointes?
Sulfato de magnesio.
¿Qué alteraciones pueden causar arritmias?
Trastornos del automatismo, reentrada, alteraciones en la conducción y actividad desencadenada.
¿Qué arritmia se asocia más frecuentemente con insuficiencia cardíaca?
Fibrilación auricular.
¿Cuál es la diferencia entre una taquicardia paroxística y una sostenida?
Paroxística: <30 seg y se resuelve espontáneamente. Sostenida: >30 seg.
¿Qué herramienta diagnóstica se usa para detectar arritmias intermitentes?
Holter de 24-48 horas.
¿Qué estudio se usa para evaluar arritmias de difícil diagnóstico?
Estudio electrofisiológico.
¿Qué caracteriza a una taquicardia auricular multifocal en el ECG?
Frecuencia rápida e irregular con ≥3 morfologías distintas de onda P.
¿Cuál es el tratamiento inicial para flutter auricular estable?
Betabloqueadores o calcioantagonistas.
¿Cómo se diferencia una TPSV de una FA en el ECG?
TPSV tiene RR regular, FA tiene RR irregular.
¿Cómo se define una extrasístole ventricular en el ECG?
QRS ancho y prematuro sin onda P previa.
¿Qué diferencia a la TV monomórfica de la polimórfica?
Monomórfica: QRS de morfología constante. Polimórfica: QRS variable.
¿Qué bloqueo AV se caracteriza por una onda P sin conducción a los ventrículos?
Bloqueo AV de tercer grado.
¿Cuál es la frecuencia del marcapasos de escape ventricular en un bloqueo AV completo?
20-40 lpm.
¿Qué antiarrítmico se prefiere para taquicardia ventricular monomórfica estable?
Amiodarona.
¿Cuál es la estrategia inicial en un paciente con FA y frecuencia >150 lpm?
Control de frecuencia con betabloqueadores o calcioantagonistas.
¿Qué medicamento puede prolongar el QT y predisponer a Torsades de Pointes?
Amiodarona, quinidina, sotalol.
¿Cuál es el tratamiento definitivo para taquicardias por reentrada del nodo AV?
Ablación con catéter.
¿Qué arritmias requieren desfibrilación inmediata?
Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso.
¿Qué medicamento se administra después del primer choque en una FV persistente?
Epinefrina.
¿Cuál es el mejor tratamiento para pacientes con alto riesgo de muerte súbita por TV?
Desfibrilador implantable (DAI).