Hipertensión arterial Flashcards
¿Qué es la presión arterial?
Es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo.
Fuerza que mide cuando el corazón se contrae y expulsa la sangre hacia las arterias
Sistólica
Fuerza que mide cuando el corazón se relaja para ser llenado de sangre.
Diastólica
Etiología de la hipertensión arterial
- Sobrepeso u Obesidad.
- Estrés.
- Alcohol,
- Dieta alta en sodio (sal).
- Antecedente familiar
- Diabetes.
- Tabaco.
- Enfermedad renal crónica
- Coartación de la aorta.
- Inducida por fármacos o medicamentos relacionados.
- Apnea del sueño
Síntomas de la hipertensión arterial:
- Dolor de cabeza fuerte,
- Náuseas o vómitos,
- Confusión,
- Cambios en la visión,
- Sangrado nasal.
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor óptimo de hta:
SISTOLICA
<120
DIASTOLICA
<80
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor normal de hta:
SISTOLICA
120-129
DIASTOLICA
80-84
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor fronterizo de hta:
SISTOLICA
130-139
DIASTOLICA
85-89
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor de hipertensión nivel 1 de hta:
SISTOLICA
140-159
DIASTOLICA
90-99
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor de hipertensión nivel 2 de hta:
SISTOLICA
160-179
DIASTOLICA
100-109
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor de hipertensión nivel 3 de hta:
SISTOLICA
>180
DIASTOLICA
>110
Según la clasificación de HTA de la NOM030, valor de hipertensión sistólica aislada:
SISTOLICA
>140
DIASTOLICA
<90
Factores de riesgo de desarrollar HTA:
Tabaquismo
DM
Dislipidemias
Antecedentes Heredofamiliares de enfermedades cardiovasculares
Microalbuminuria ó TFG (Tasa de filtración glomerular) <60 ml/ min
Obesidad IMC> 30
Edad: Hombres >55 y Mujeres >65
Tratamiento farmacológico en HTA:
Diuréticos, Vasodilatadores, IECA-ARA
Tratamiento nutricional en caso de HTA:
-Mantener o disminuir la ingesta de Na. 100 mEq/L (2.4 gr de
Na, 6 gr NaCl)
-Mantener o incrementar la ingesta de potasio 90 mEq/L (4-5 gr de K)
-Valorar intervención DASH Y TLC (cambios terapéuticos en el estilo de vida)
- Valorar dieta mediterránea
Hipertensión Arterial Sistémica
al padecimiento multifactorial caracterizado por aumento sostenido de la Presión arterial sistólica, diastólica o ambas, en ausencia de:
- enfermedad cardiovascular renal o diabetes > 140/90 mmHg,
- enfermedad cardiovascular o diabetes > 130/80 mmHg
- proteinuria mayor de 1.0 gr. e insuficiencia renal > 125/75 mmHg.
Hipertensión arterial secundaria
a la elevación sostenida de la Presión arterial, por alguna entidad nosológica: > 140 mmHg (sistólica) o > 90 mmHg (diastólica).
Clasificación etiológica de HTA:
- Primaria o Esencial
- Secundaria
Clasificación etiología primaria:
Se presenta en la mayor parte de los casos, no hay una causa orgánica identificable; entre otros mecanismos participan:
- la herencia,
- alteraciones en el sistema nervioso simpático,
- el volumen sanguíneo,
- el gasto cardiaco, las resistencias arteriolas periféricas,
- el sistema renina-angiotensina-aldosterona,
- la sensibilidad al sodio
- la resistencia a la insulina.
Clasificación etiología secundaria:
Se identifica una causa orgánica, que puede ser:
- Renal: glomerulopatías, tubulopatías y enfermedades intersticiales.
- Vascular: Coartación de la aorta, hipoplasia de la aorta, renovascular, trombosis de la vena renal, arteritis.
- Endocrina: Enfermedades de la tiroides o de la paratiroides, aldosteronas primario, síndrome de Cushing, feocromocitoma.
- Del Sistema Nervioso Central: Tumores, encefalitis, apnea del sueño.
- Físicas: Quemaduras.
- Inducidas por medicamentos
- Inducidas por tóxicos: Cocaína, orozuz (Regaliz), plomo.
- Inducidas por el embarazo: Incluye pre-eclampsia y eclampsia.
Medicamentos que inducen a desarrollar HTA:
- Esteroides suprarrenales, antiinflamatorios noesteroideos,
- inhibidores de la ciclooxigenasa 2,
- anfetaminas,
- simpaticomiméticos,
- anticonceptivos orales,
- ciclosporina,
- eritropoyetina,
- complementos dietéticos.
