Dislipemias Flashcards

1
Q

¿Qué es dislipemia?

A

Se refiere a la presencia de anormalidades en la concentración de grasas de
sangre (Colesterol, triglicéridos, HDL,LDL) por lo cual es preciso medir la concentración de estos en sangre

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2
Q

¿Cuáles son los indicadores para diagnosticar dislipemia?

A

si su concentración de:
- TGL (triglicéridos en sangre) es mayor a 150 mg/dl,
- colesterol mayor a 200mg/dl
- HDL menor a 40 mg/dl,

son indicadores directos de dislipidemias.

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3
Q

Factores que pueden modificar los lípidos:

A

 DM2 mal controlada
 Obesidad y Sx Metabólico
 Medicamentos
 Hepatopatía obstructiva
 Sx nefrítico (enfermedad renal del riñón)
 Mieloma múltiple (cáncer de medula ósea)
 Hipotiroidismo
 Exceso de grasa, azucares y alcohol

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4
Q

Manifestaciones clínicas de dislipemia:

A

En algunos casos son asintomáticos que son la mayoría de los casos, pero cuando presentan síntomas serian los siguientes:

Triglicéridos elevados: Dolor abdominal, pancreatitis, fatiga, zumbido de oídos, y dolor ardoso en miembros inferiores.

En algunas dislipidemias los depósitos de grasa en piel o tendones llamados (XANTOMAS)

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5
Q

Tipos de dislipemias:

A

Hipercolesterolemia primaria:
- Hipercolesterolemia familiar (FH)
- Hiperlipidemia familiar combinada
- Hipertrigliceridemias primarias

Hipercolesterolemia secundarias:
- Hipertrigliceridemias secundarias:

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6
Q

¿Qué son las xantomas?

A

Lesiones benignas que se producen cuando se acumulan grasas, como el colesterol, debajo de la piel. Se pueden presentar en forma de placas o nódulos de color amarillento, anaranjado o piel.

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7
Q

Hipercolesterolemia familiar (FH)

A
  • Valores plasmáticos de colesterol >400 mg/dl
  • Valor elevado de LDL
  • Xantomas en tendones (protuberancias amarillentas que se forman en los tendones del cuerpo)
  • Ateroesclerosis coronaria prematura (acumulación de placas en las arterias coronarias)
  • Arco corneal (depósito de lípidos en la córnea del ojo)
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8
Q

Hipercolesterolemia poligénica:

A

Los valores plasmáticos de LDL no son tan elevados HF (superiores a 160 mg/dL y <190mg/dL) sin xantomas.

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9
Q

Hiperlipidemia familiar combinada:

A

Se manifiesta con distintos
fenotipos, con fluctuaciones constantes en el perfil de lípidos, historia familiar o personal de cardiopatía isquémica prematura, contar con un familiar con hipertrigliceridemia, un familiar con hipercolesterolemia y un familiar con ambas dislipidemias, asociación con Síndrome. Metabólico.

Ausencia de xantoma

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10
Q

Hipercolesterolemia secundarias

A

Debido a la presencia de DM1, resistencia a la insulina,
diuréticos, corticoesteroides, esteroides anabólicos, colestasis, anorexia nerviosa y un consumo elevado de grasas saturadas

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11
Q

Hipertrigliceridemias primarias familiar:

A

Hipertrigliceridemia familiar existan valores TG >200
mg/dl, LDL normal, HDL bajo.

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12
Q

Hipertrigliceridemias secundarias:

A

Que existan valores >300mg/dl, debido a DM, obesidad,
resistencia a la insulina, alimentación parenteral, insuficiencia renal, hemodiálisis,
consumo elevado de azucares simples, vegetarismo, embarazo, bulimia y SIDA.

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13
Q

Dislipidemia primaria (hereditaria)

A

Las causas primarias implican mutaciones genéticas que hacen que el organismo produzca demasiado colesterol LDL o triglicéridos o no sea capaz de eliminar esas sustancias.

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14
Q

¿En qué tipo de dislipidemias se encuentra las concentraciones más altas de colesterol y de triglicéridos?

A

Se observan en las dislipidemias primarias, que interfieren en el metabolismo corporal y en la eliminación de los lípidos. También se puede heredar la tendencia a tener una concentración de colesterol de las HDL inusualmente baja.

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15
Q

Consecuencias de las dislipidemias primarias incluyen:

A
  • Ateroesclerosis prematura
  • Infarto miocardio
  • Arteriopatía periférica
  • Accidentes cerebrovasculares
  • Pancreatitis
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16
Q

Signos y síntomas que se presentan en las dislipidemias primarias:

A
  • Aparición de depósitos grasos (xantomas eruptivos) en la piel de la parte anterior de las piernas y de la parte posterior de los brazos,
  • Hipertrofia del bazo y del hígado, dolor abdominal y menor sensibilidad al tacto debido a un daño neurológico.
  • Las dislipidemias primarias pueden causar pancreatitis, que a veces es mortal.
17
Q

Tratamiento nutricional en dislipidemias:

A

Lípidos de 25 a 30 % VET
Hidratos de carbono 50-60% VET
Proteínas no mayores al 20%
Fibra <30g al día

18
Q

¿De qué habla la NOM-037-SSA2-2012?

A

NOM-037-SSA2-2012, Para la Prevención, Tratamiento y Control de las dislipidemias

19
Q

Fármacos reductores de lípidos séricos,

A

Estatinas, fibratos, niacina de liberación extendida, ezetimiba, ácidos omega 3 y secuestradores de ácidos biliares.

20
Q

Valor diagnostico de colesterol

A
  • Normal es inferior a los 200 mg/dl
  • Entre 200 mg/dl y los 239 mg/dl se considera elevado
  • De 240 mg/dl o más de colesterol, está elevado
21
Q

Pruebas no invasivas para el diagnostico de EVC:

A
  • Electrocardiograma
  • prueba de fuerza
  • Gammagrofia
  • Ecocardiografia
22
Q

Pruebas invasivas para el diagnostico de EVC:

A
  • Angiografia
  • Resonancia magnética
  • Tomografía computarizada por rayos de electrones
23
Q

Tratamiento nutricional en caso de dislipidemias:

A
  • Consumo de patrón de dieta con énfasis de V y F, cereales integrales, carnes blancas y frutos secos
  • Dieta DASH
  • Reducir consumo de sodio <2400 mg/día
  • Dieta mediterránea
  • Aumento en el consumo de fibra 25-30 gr/día
24
Q

Actividad física recomendada en diagnostico de dislipidemias y HTA:

A

A.F aeróbica de 3 a 4 veces por semana por 40 minutos al día con intensidad moderada-elevada

25
Q

¿Cuál sería el procedimientos para una valoración nutricional?

A
  • Determinar IMC
  • Circunferencia cintura-cadera
  • Evaluación Dietética
    • AGS y Trans
    • Ácidos grasos w3
    • fibra, sodio, azúcar, fibra y alcohol