hiperplasia prostatica Flashcards
¿ Que es?
hiperplasia glandular y estromal benigna de la zona de transición prostática
epidemiologia
hombres >50 años
factores de riesgo
lla dihidrtestorerona DTH pontente factor de crecimeinto prostatico, desequilibrio andrógeno- estrogeno (+ estrogeno que testosterona)
sintomas irritativos
º Frecuencia urinaria
º Urgencia e incontinencia de URGENCIA
º Nicturia
sx obstructivos
º vacilacion - dif para iniciar la miccion
º chorro intermitente
º esfuerzo
º vaciamiento incompleto
tacto rectal
prostata simetricamente agrandada, lisa (SIN NODULOS), Firme, no dolorosa
dx
↑ Niveles de PSA gratuitosy ↑ relación PSA libre / PSA total : generalmente se observa en la HPB
EGO
PSA >1.5 = agrandamiento de la prostata >4 cancer
tratamiento
STUI - sin molestias
1º linea - bloqueadores alfa
tamsulosina
EA de los alfa bloqueantas
hipotension ortostatica
inhibidores de la 5-alfa reductasa - 5-ARI
finasteride, dutasteride
EA de los inhibidores de 5-alfa reductasa
disfuncion erectil, ginecomastia, disminucion de la libido y disfunción eyaculatoria
inhibidores de la fosfodiesterasa 5
tedalafilo
complicacion comun en cx de prostata
eyaculacion retrograda