Absceso hepatico Flashcards
generalmente es polimicrobiano
e. coli, estreptoccoco, klebsiella pneumoniae,
que es
es una afeccion poco comun caracterizada por acumlacion de pus dentro del HIGADO
epidemio
50-60 años y mas comun en hombres
FR
DM, neoplasias GI, inmunosupresion, transplante de higado
organismo mas comunmente aislado de absceso piogenico
E. coli
triada clasica de absceso hepatico piogenico
fiebre + malestar general + dolor en CSD
otros sintomas
N/V, ictericia, hepatomegalia dolorosa, fiebre, perdida de peso
Dx
º Ecografia o TAC
º leucocitosis neutrofilica
º ↑ fosfatasa alcalina, ↑ AST y ALT
º ↑ VSG y PCR
º hemocultivo positivo
absceso piogenico caracteristica
solitario + frecuentemente
o
multiples lesiones intrahepaticas dentro del lobulo derecho
ecografia abdominal
hipoecoico, lesiones mal delimitadas
tx de absceso piogeno. (<3-5cm)
º ATB IV amplio espectro
- piperacilina/ tazobactam (un solo agente)
- terapia combinada: metronidazol + ceftriaxona
tx de absceso piogeno. ( >3-5cm)
º Drenaje percutaneo del absceso
¿ Quien causa el absceso hepatico amebiano ?
entamoeba histolytica
transmision absceso amebiano
fecal - oral
absceso amebiano
solitario en el lobulo derecho, dolor en CSD, diarrea