Carcinoma de pancreas Flashcards
Comun en 60-80 años
HOMBRES afroamericanos y descendencia judia
FR
fumar, pancreatitis cronica, alcohol, DM2, AHF, hippel lindau, ME1
CC
dolor epigastrico en forma de cinturon, malabsorcion, diarrea, ictericia de ductos biliares extrahepaticos,
sx de courvoisier - vesicula biliar agrandada/ indolora e ictericia indolora
sx de trousseau - tromboflebitis
dx de ca pancreas
USG abdominal
TC abd TRIFASICA
Hallazgos
masa hipodensa mal definida
signo de doble conducto - dilatacion del coledoco y conducto pancreatico
tratamiento de carcinoma de cabeza del pancreas
pancreaticcoduodenectomia y linfadenectomia
analgesia, radioterapia (metastasis cerebro y hueso)
bloqueo de ganglio celiaco (dolor abd refractario)
procedimiento de whipple
reseccion de cabeza del pancreas + estomago distal + duodeno + vesicula biliar + coledoco + linfadenectomia.
anastomosis en Y de roux
CA 19-9 y CEA antigeno carcinoembrionario o lipasa elevada (aveces)
marcador tumoral