Hiperbilirrubinemia neonatal Flashcards
1
Q
Mecanismos ictericia fisiológica RN
A
- Mayor masa glóbulos rojos
- Vida media menor de GR fetales
- Clearence de bilirrubina disminuido: debido a inmaduez hepática
- Aumento de ciruclación enterohepática: por lactancia materna
2
Q
Mecanismos ictericia patológica RN
A
- Disminución del clearence: sd crigler-najjar I y II, enfermedad de Gilbert, hipotiroidismo
- Aumento de la circulación enterohepática: ictericia inducida por hipoalimentación, lactancia materna, obstrucción o íleo
3
Q
FACTORES DE RIESGO
A
- Menor edad gestacional
- Ictericia en las primeras 24 horas desde nacimiento
- Bilirrubina transcutánea o sérica previa al alta cercana a rango de fototerapia
- Fotopterapia antes del alta
- Padres que hayan requerido fototerapia o exanguinotransfusión
- Historia familiar o ancestro génetico sugeremte de trastorno hereditariuo de gR
- LME con hipoalimentación
- Cefalohematomas
- Sd de Down
- RN con macrosomía de madre diabética
4
Q
FACTORES DE RIESGO NEUROTOXICIDAD
A
- Edad gestacional < 38 semanas
- Albúmina < 3 g/dL
- Enfermedad hemolítica isoinmune
- Sepsis
- Inestabilidad clínica significativa
