Desarrollo SI Flashcards

1
Q

Propósito de la inmunidad fetal

A
  • Protección contra infeccion en la interfase materno-fetal
  • Evitar polarización proinflamatoria Th1
  • Mediar transición entre ambiente intrauterino estéril y ambiente externo rico en patógenos
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2
Q

Las células NK deciduales…

A

Generan un nanotubo hacia el trofoblasto para pasra enzimas, perforinas, etc y a´si proteger al feto de la listeria

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3
Q

La decidua materna del ambiente uterino tiene como finalidad…

A

inducir TOLERANCIA FETAL, evita que lleguen microrganismos y si esto sllegan a la decidua, evitar una respuesta inmune adaptativa.

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4
Q

En preeclampsia se ha visto que…

A

Hay una disminución en las citoquinas y esto gatilla que se reconozca al trofoblasto como algo no propio

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5
Q

1er mecanismo de tolerancia fetal:

A

Células NKd y su rol en la remodelación de la decidua:
- NK es promotora de la invasión del trofoblasto a la decidua uterina
- La expresión de HLA-G en el trofoblasto disminuye la actividad de las dNK y bloquea la citotoxicidad de las células T a través del receptor KIR2

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6
Q

2do mecanismo de tolerancia fetal:

A

INDOLEAMINA 2,3-DIOXIGENASA (DIO) en placenta
- Esta enzima inhibe la proliferación de células T antigeno-especificas al recudir la disponibilidad de triptófano

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7
Q

3er mecanismo de tolerancia fetal:

A

PROGESTERONA: Actua por 4 mecanismos:
- Inhibe actividad de células T
- Induce tolerancia
- Inhibe que células T sean citotóxicas
- Induce la tolerancia fetal

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8
Q

Otra célula en gran porporción en la deciuda, tras lel 70% de NKd son…

A

Los macrófagos deciduales, los cuales remodelan la decidua permitiendo implanatacion de trofoblasto e irrigación adecuada y tambien se encarga de remover detritus que se van generando eviatndo un proceso inflamatorio.
SON LA PRIMERA LINA DE DEFENSA SI ES QUE LLEGA ALGUN PATÓGENO

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9
Q

Madre traspasa anticuerpos a feto, dando paso a su inmunidad pasiva durante el…

A

Segundo trimestre del embarazo principalmente en adelante- Adem´ñas hay exposicion a antigenos libres.

Tambien le puede traspasar complejos inmune

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10
Q

La formacion de celulas inmunes durante etapa fetal está principalmente dada por

A

El higado, y a partir del tercer trimestre se desplaza a médula ósea

También en esta etapa comienza el proceso de aprendizaje de linfocitos en el timo, empiezan a madurar células T para adquirir su capacidad de reconocer antígenos específicos

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11
Q

La polarización Treg, dada por TGFbeta empieza a dismimuir…

A

a medida que se acerca el fin del embarazo y primeros años de vida, daod que se necesita fortalecer la respuesta inflamatoria

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12
Q

La gran mortalidad por enfermedad infecciosas durante el primer mes de vida se debe a que…

A

La repsuesta inflamatoria no es util y predomina la polariación Treg

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13
Q

A los 6 meses ocurre la

A

hipogammaglobulinemia de la infancia, debido a que la inmunidad pasiva a los 6 meses comienza a decaer. El individuo estará más suscpetible a las infecciones

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14
Q

En el periodo de lactancia hay un aumento de prevalencia e intensidad de…

A

Infecciones respiratorias y gastrointestinales, debdi a inmadurez de barreas fisicas y el inadecuaod desarrollo de inmunidad innata y adquirida

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15
Q

Barrera física: eritema tóxico

A

Se produce por respuesta inflamatoria contra s. aeureus.

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16
Q

Barrera física: vernix caseosa

A

Cerilla amarilenta producida por glándulas sebáceas. Compuesta de muchos medidaodres quimicos antibacterianos, sierndo muy eficaz contra C. albicans y E. coli

17
Q

Dentro de las primeras señales del RN se encuentra…

A

Tolerancia a endotoxinas de agentes comensales d ela micorbiota intetsinal., generandose una repsuesta de bajo grado de inflamación contra Ag comensales

18
Q

Durante el parto, el RN…

A

Se expone a nuevos antigenos y sus neutrofilos preentan granulos bactericidad muy débiles y pobres en sus funciones, con respuestas pobres a estímulos inflamatorios, adhesión reducida a células endoteliales y quimiotaxis disminuida

Células dendiritis con poca expresión de HLA II y polarización Th1 muy disminuida, lo cual hace susceptible a m. tuberculosis y salmonella

19
Q

Induccion de respuesta TH1 requiere de…

A

educarse por medio de la exposición. Niño que va a sala cuna se enferma pero despues no genera alergias

El problema es cuando se infectan con el virus sincicial y les da fuerte

La idea es expone a dosis pequeñas de distintos tipos de Ag

20
Q

Características del SI de neonatos

A
  • Reconocimiento de patrones
  • Niveles de complemento más bajo
  • Sesgo hacia respuesta Th2
  • Menor formación de Ac frente a antigenos polisacáridos, lo cual es un problema porque las bacterias tienen llenas sus paredes de polisacáridos
21
Q

Formas de acelerar la maduración del SI y respuesta Th1

A
  • Familias numerosas
    . La exposición temprana
  • Infecciones desde la niñez, como el sarampión
  • Ambientes rurales
  • Uso de probióticos
22
Q

Factores que favorecen respuesta Th2

A
  • Uso abundante de antibióticos
  • Vacunas
  • Estilo de vida occidental
  • Ambiente urbano
  • Dieta pobre en antioxidantes
  • Consumo de ácidos grasos
23
Q

La lactancia se caracteriza por:

A
  • Gran contenido de IgA secretora, lña cual recubrira el epitelio gastrointestinal del bebé.
  • Traspasa bacterias comensales
  • Produce una inmunomodulación de bacterias intestinales, produciendo una infección subclínica que estimula la MEMORIA INMUNOLÓGICA Y REDUCE LA INFLAMACIÓN
  • Respuestas inmunes conytra exotoxinas se asocian a menor riesgo de atopia

EN DEFINITIA, LA LACTANCIA EXPONE A AGENTES MICROBICIDAD Y COMENSALES

24
Q

la vacunacion en los primeros meses de vida no es tan efectiva debido a…

A

El efecto blunting, el cual tiene que ver con una competencia, pues debido a que la madre ya le ha traspadado Ac al bebé mediante la lactancia, y si despues el bebe genera ac contra el mismo antigeno se producira un bloqueo

25
Q

Mientras más estimulos se exponagn al bebé durante los primeros 6 meses…

A

MENOS ALERGIAS VAN A DESARROLLAR. La respuesta antialergica es Th2, entomces si la TH1 no se refuerza, se generará oredisposición a alergias

TEORIA DE LA HIGIENE –> para disminuir porcentajes de alergias debe haber un ambiente que propicie la eposicion a diferentes antigenos

EXPOSICION FRECUENTE, BAJAS DOSIS

26
Q

REESPUESTA A PATOGENOS RESPIRATORIOS EN INFANTES

A
  • En RN respuesta inmune innata y adquirida disminuida
  • Fcator genetico –> polimorfismos pueden generar suscpetibilidad como los asociados a TLR
    -Cuertos factores de virulencia inhibem el IFN
  • Micropbiota que predispoine a infecciones virales , H. influenzae y pneumococo
27
Q

La infecion temprana por VRS

A

GENERA REMODLEAMIENTO DEL TRACTO RESPIRATORIO, es decir, predisposicon a infecciones respiratorias recurrentes.
Ademas se asocia al desarollo de asma o bronquitis obstructiva

(NIÑOS QUE PRESENTARON UNA INFECCION MÁS GRAVE POR VRS ES PORQUE TENIAN MENOS CONCENTRACIÓN CIRCULANTE DE IFN)

28
Q

Ejemeplos de como la epigenetica interviene en el desarrollo del SI del RN

A

El esres nutricional de la madre ejerce un efecto en los niveles de cortisol de la madre, lo que disminuye el peso del timo.

Un timo poco desarrolado genera que la educación del linfocito T maduro no se produzca de manera adecuada

29
Q

Influencias tempranas afectamn la inmunidad a lo largo de la vida

A
  • Edad gestacional
  • Modo de parto: naturak o cesarea
  • Duración de estancia hospitalaria
  • Nutrición de madre y RN
  • La exposición a agentes infecciosos
  • Colonización del microbioma
  • Disbiosis
30
Q

La estimulaicon microbianan…

A

Induce el sesgo desde Th2 a Th1 y esto evita el desarrollo de alergias