Hiofdstuk 6 Flashcards
Route van toediening: enteraal
= via spijsverteringssysteem (langzaam)
• oraal - mond
• rectaal - rectum (zwakke base)
• gastrisch - maag (zwakke zuren)
• Buccaal/ sublabiaal - tussen lip en tandvlees
• sublinguaal - onder de tong (hydrofiel)
Route van toediening: parenteraal
= niet via spijsvertering (sneller)
• subcutaan - onder huid
• intramusculair - spier (vaccinatie)
• intraveneus - ader (hydrofiel)
• inhalatie - longen
• transdermaal - door de huis (pleisters)
• spinaal of intracraniaal - ruggenmerg of hersenen
Bloed-hersenbarrière
Nauwe verbindingen tussen haarvaten en neuronen in de hersenen
• kleine ongeladen moleculen kunnen er door
• aminozuren, glucose en vetten gaan via actief transportsysteem naar hersenen
• grote geladen moleculen kunnen er NIET doorgeen
3 gebieden zonder bloed-hersenbarrière
- Hypofyse = afgifte van hormonen door hypofyse aan bloed wordt deels beïnvloed door andere hormonen die via bloed de hypofyse bereiken (goed in contact met bloedbaan)
- Area postrema (in medulla) = detecteert toxische substantie die braakleggen opwekken
- Pijnappelklier = moduleert dag/nacht ritme onder invloed van normen die via het bloed worden afgegeven
Tolerantie (Habituatie aan een bepaalde stof.
3 soorten
= afname van een reactie op een stof na herhaaldelijke blootstelling
- Metabole tolerantie = verhoging van afbraakenzymen (om bv alcohol al te breken)
- Cellulaire tolerantie = neurale plasticiteit
- Aangeleerde tolerantie = coping mechanisme
Effecten van farmaca op synapsen
• agonist = stof die het effect van een neurotransmitter verhoogd of nabootst
• antagonist = stof die het effect van een neurotransmitter tegenwerkt
Psycholeptica
Stoffen die het psychologisch functioneren inhiberen
• sedativa, hypnotica, werken als GABA
• anxiolytica verhogen bindingstijd
• werken op GABA receptor = inhiberend
• er komt meer CI binnen - hyperpolarisatie
• werken als agonisten
• gebruiken bij anesthesie en behandeling van angst/ epilepsie
Psychoanaleptica
Stoffen die het psychologisch functioneren stimuleren
• antidepressiva
Psychodysleptica
Stoffen die het psychologisch functioneren desorganiseren
3 soorten antipsychotica - psychoanaleptica
- Monoamine oxidase (MAO) remmers - inhiberen afbraak van serotonine (activerend). Meer SE in synaptische spleet
- TCA’s - inhiberen heropname van SE. SE blijft langer in synaptische spleet
- SSRIs - inhiberen heropname van SE meer selectief. SE blijft langer in synaptische spleet
3 vormen stimulantia - psychoanaleptica
- Cocaïne - dopamine agonist (DA activerend - blokkeren heropname van dopamine
> bevorderen symptomen van schizofrenie - Amfetamine - NE en DA agonist - stimuleren afgifte en blokkeren heropname van NE en DA
> bevorderen symptomen van schizofrenie - Andere (ritalin, crystal meth, MDMA) - stimuleren de psychologische functies
3 theorieën over anders gedrag bij drugs
- Disinhibitie theorie
- Behavioral myopia
- Aangeleerd gedrag
Disinhibitie theorie
Bij alcohol drinken wordt frontale cortex onderdrukt, alcohol beïnvloed beoordelingsvermogen en maken van beslissingen, maar laat instinctieve gedragingen intact en worden zelfs versterkt
Behavioral myopia
Neiging van mensen aan drugs om alleen te reageren op acute en prominente prikkels, terwijl minder actief prikkels en gevolgen van hun acties worden genegeerd
Aangeleerd gedrag
Gedrag tijdens drugsgebruik is deels aangeleerd en context afhankelijk; cultuur bepaald hoe jij je gedraagt in een bepaalde context
Wat maakt iemand verslaafd?
“Wanting-and-liking theorie”
• met herhaaldelijk gebruik van drugs neemt de drang om het gebruik toe (wanting), maar het genot dat wordt verwacht neemt af (liking)
Hormonen
• chemische boodschappers
• worden geproduceerd door hormoonklieren en niet gemaakt uit voedingsstoffen of gemaakt in cellichamen
• afgegeven in de bloedbaan en vervolgens door lichaam verdeeld en ergens anders in lichaam effect hebben > HIËRARCHISCH SYSTEEM
Chemische classificatie hormonen
- Steroïde hormonen
> bv testosteron, cortisolwaarden
> gesynthetiseerd uit cholesterol in klieren
> binnen aan steroïde receptoren op celmembraan of in cel
> kunnen transcriptie van DNA direct beïnvloeden - Peptide hormonen
> bv insuline, groeihormoon
> synthese door transcriptie + translatie DNA
> binden aan metabotrope receptoren
> kunnen fysiologie van de cel en transcriptie DNA indirect beïnvloeden
Functionele classificatie van hormonen
- Homeostatische hormonen
> houden interne metabolische processen in stand
> analogie
>bv insuline (houdt glucose constant) - Geslachtshormonen
> testosteron, estrogeen, progesteron
> reguleren reproductieve functies en induceren gendereffecten op ontwikkeling hersenen - Glucocorticoïden
> bv cortisol
> afgegeven in reactie op stressor
Glucocorticoïden en stress
- Snelle respons - sympathisch
> hypothalamus - zenuwimpuls
> ruggenmerg - acetylcholine
> bijniermerg - adrenaline - Langzaam respons - parasympatisch
> hypothalamus - CRH
> hypofyse - ACTG
> bloedbaan
> bijnierschors
> cortisol - zorgt voor aan springen juiste functie
Snelle respons Glucocorticoïden stappen
- In de vecht of vlucht reactie stuurt de hypothalamus een neurale boodschap door het ruggenmerg
- Het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel wordt geactiveerd om de medulla van de bijnier te stimuleren
- Het bijniermerg geeft epinefrine af in de bloedsomloop
- Epinefrine activeert de lichaamscellen, endocriene klieren en de hersenen
Langzame respons Glucocorticoïden en stress
- In de hersenen geeft de hypothalamus CRH af in de hypofyse
- De hypofyse geeft ACTG af dat inwerkt op de cortex van de bijnier
- De adrenale cortex geeft cortisol af in de bloedsomloop
- Cortisol activeert de lichaamscellen, endocriene klieren en hersenen
Acetylcholine synaps tussen motorneuronen en spieren
• ACh agonist exciteert > spant spiervezels aan
• ACh antagonist inhibeert > ontspant spiervezels
Psycholeptica - antipsychotica
• werken op dopamine receptoren - antagonisten
• minder bindingsplaatsen beschikbaar
• minder effect van dopamine
• gebruik bij behandeling van positieve symptomen van schizofrenie
