Hepatovirus

Question 1

Los HEPATOVIRUS son los únicos que causan hepatitis?

Answer 1

No, también los causa el EMV, CMV, VIH, Adenovirus y algunos enterovirus

Question 2

Cómo es la transmisión de HEPATOVIRUS

Answer 2

Transmisión asintomática (VIROPRODUCTIVA) y prodrómica
B, C y D son virus envueltos

Question 3

Que tipo de virus es el virus de la hepatitis A

Answer 3

Picoravirus: ssARN+
CAPSIDE DESNUDA, estable al acido y detergentes, agua salada

Question 4

Mecanismo de transmisión de la hepatitis A

Answer 4

FECAL ORAL
Pueden ocurrir brotes en guarderías

Question 5

Periodo de contagio de hepatitis a

Answer 5

Expresión fecal 10 a 14 días antes de los síntomas y hasta por tres semanas

Question 6

Por qué hay ictericia en la hepatitis a?

Answer 6

Es el resultado de la respuesta inmunológica contra el virus, ya que el virus no es cititoxico

Question 7

Que porcentaje de hepatitis agudas causa el virus de la hepatitis a

Answer 7

40%

Question 8

Cuadro clínico de la hepatitis a

Answer 8

Cuadros mas leves en niños
Sx prodromicos: Fiebre, astenia, nausea y dolor abdominal
Ictericia (Es un buen dato, ya que significa que se esta curando la enfermedad)
Acolia, coluria

Question 9

Periodo de de incubación de hepatitis a

Answer 9

15 a 50 días (1 mes)

Question 10

Cuando da la hepatitis fulminante?

Answer 10

Complicación de hepatitis

Question 11

Mortalidad de la hepatitis fulminante

Answer 11

.1% y 80% en trasplante

Question 12

Tx de hepatitis a

Answer 12

Vacuna inactivada (fuera de la cartilla)
Inmunoglobulina (Pacientes de riesgo)
Medidas de higiene

Question 13

Profilaxis hepatitis a

Answer 13

Soporte y transplante

Question 14

Que tipo de virus es el virus de la hepatitis E

Answer 14

SsARN+ desnudo
Hepevirus

Question 15

Cómo se transmite el virus de la hepatitis E

Answer 15

Fecal oral

Question 16

En donde se encuentra principalmente el virus de la hepatitis E

Answer 16

Es global pero epidémico en el sur de Asia y Latinoamérica

Question 17

Cuadro clínico VHE

Answer 17

Similar al de VHA
Riesgo de hepatitis fulminante: 1 a 2%

Question 18

En que población es grave el VHE

Answer 18

Embarazadas

Question 19

Que tipo de virus es el VHB?

Answer 19

Hepadnavirus: dsDNA parcial, circular
Envueto

Question 20

Antígenos característicos del VHB

Answer 20

HBcAg. Proteína adherida al genoma
HBsAg: Glucoproteinas de SUPERFICIE (antígeno de Australia)
HBeAg: no se ensambla

Question 21

Transmisión del VHB

Answer 21

Sangre, sexual y vertical

Question 22

Cómo se da la replicacion de VHB

Answer 22

RdDp Transcripasas reversa (sin integraasa)
Se replica a través de un intermediario de RNA

Question 23

CUANTOS GENOTIPOS HAY DE HEPATITIS B?

Answer 23

8 genotipos de A a H (dependen de HBsAg)

Question 24

En Mexico hay VHB?

Answer 24

Si, hay prevalencia de 0.3 a 1.4%
Prevalencia BAJA
Hay alta endemia en zonas indígenas
Hombres 3 y 1 mujeres
700 casos por año

Question 25

Cuanto tarda en incubar el VHB

Answer 25

45 a 160 días

Question 26

Cuando hay síntomas de VHB?

Answer 26

Lactantes <5% <5 años: 5 a 15% >5 años: 33 a 50%

Question 27

Cuadro clínico VHB

Answer 27

Síntomas constitucionales, poco específicos 1% de riesgo de muestre por falla hepatica

Question 28

Cuando hay riesgo de infección crónica por VHB

Answer 28

Depende de la edad 9% en transmisión vertical 30 a 50% infección a los 1a a 5a 5% en adultos 20% en inmunodeficiencias 40% en hemodiálisis

Question 29

Desenlaces clínicos por VHB

Answer 29

65% Infección asintomática lleva a hepatitis b crónica y de ahi a cirrosis y hepatocarcinoma Menos del 1% hepatitis fulminante

Question 30

Profilaxis de VHB

Answer 30

Vacuna recombinante con antígeno de superficie (se hace a partir de la misma levadura que la cerveza)

Question 31

Tx de VHB

Answer 31

Inmunoglobulina hiperinmune Tratamientos contra la transcriptase reversa (ARV) Análogos de núcleosidos: adefovir Interferón alfa

Question 32

Dx de VHB

Answer 32

Serológico aunque es difícil de diagnosticar porque en cada fase es diferente

Question 33

Que tipo de virus es el VHC?

Answer 33

Flavivirus (hepacivirus) SsARN+ envuelto

Question 34

Quien tiene mayor riesgo de producir hepatitis cronicas? HepB o VHC?

Answer 34

VHC

Question 35

Si el VHC es un virus envuelto como es latente en RE?

Answer 35

Se reviste de lipoproteinas y queda latente en el retículo endoplasmáticos por gemación

Question 36

El VHC a que se asocia?

Answer 36

A cancer, ya que inhibe la apoptosis

Question 37

En Mexico hay mucho VHC?

Answer 37

No , hay baja prevalencia, donde hay alta es en Rusia

Question 38

Cómo se transmite la hepatitis C

Answer 38

Horizontal y vertical

Question 39

Cómo es la transmisión horizontal en VHC

Answer 39

Parenteral 2/3: Usoc o partido de jeringas contaminanadas Sexual 1/3: MSM: mayor riesgo Saliva: no documentada

Question 40

Cómo es la transmisión vertical en VHC

Answer 40

1 A 5% de riesgo Mayor si existe CO infección materna con VIH 20% resolución espontánea 805 progresan a HEPATITIS CRÓNICA

Question 41

Periodo de incubación de VHC

Answer 41

14 A 180 días

Question 42

En las infecciones asintomáticas piro VHC qué pasa?

Answer 42

Es en un 85% Del cual 15% presenta letárgica, anorexia, nausea, vomito y dolor abdominal

Question 43

Dx VHC

Answer 43

Serológico: IgG y molecular (carga viral y genotipo) Elisa y PCR

Question 44

Tx VHC

Answer 44

Ledipasvir y sofosbuvir 8 a 12 semanas Depende del genotipo

Question 45

Cómo es el virus de hepatitis D

Answer 45

ARN circular pequeño y envuelto Depende de VHB ya que requiere de HBsAg para su envoltura Citotóxico

Question 46

Cómo se transmite VHD

Answer 46

Por sangre y sexual

Question 47

Que virus de la Hepatitis pueden producir Cancer

Answer 47

B, C y D