Arbovirus Flashcards
En cuantas familias se dividen los arbovirus
En 4 familias principalmente flavivirus
Que arbovirus causa fiebre hemorrágica
Dengue y fiebre amarilla
Que arbovirus causa artritis y exantema
Chikungunya y Mayaro
Que arbovirus produce fiebre y mialgias
Dengue, orepuche, Zika, punta de toro, etc
Que arbovirus causa encefalitis?
Encefalitis de San Luis, del Nilo, etc.
Puede haber inmunidad cruzada en flaviviriadae (familia de arbovirus)
Si, esto porque existe la interrralacion serológica
En que virus se la la inhibición celular y por que?
En arbovirus por la replicacion viral, CITOLISIS
En donde infecta los arbovirus
Luego de llegar al plasma, infectan células endothelial es, monolitos y macrófagos
Cómo se puede aumentar la infectavidad del arbovirus?
Por la presencia de anticuerpos
Al estar recubierto por anticuerpos, los arbovirus…
Utilizan los receptores de Fc de macrófagos y monocitos
Que tipo de grupo son los arbovirus
Heterogéneo
Principal vector de los arbovirus
Mosquito Aedes
Reservorio de arbovirus
Animales conocidos
Que tipo de virus son los arbovirus
SSARN+ ENVUELTOS
Cómo son las infecciones por arbovirus?
Líticas o persistentes
En invertebrados y en vertebrados
Cuando se da el dengue grave
Posterior a la desaparición de la fiebre
Cuadro clinico del dengue grave
Dolor abdominal, SANGRADO (petequias, equimosis, hematemesis, menorragia, melena y epistaxis)
Choque y fuga capilar masiva (derrame pleural, ascitis)
Cuadro clinico del dengue clásico
Fiebre elevada y súbita ( mas de 39.5°C)
Cefalea frontal y dolor retro ocular
Rash macular evanescente en las primeras 24 a 48 horas
Mialgias, artralgias
Cuantos tipos de dengue existen?
4 serotipos DENV 1 al 4
*Estos serotipos son genética y antigenica mente distintos
Periodo de incubacion del dengue
2 a 7 días
Tipos de cuadro clínico del dengue
Asintomático
Clásico
Grave y hemorrágico
En ocasiones luego de la viremia hay replicacion en otros órganos: que órganos son?
Cerebro, hígado, piel y vasos sanguíneos
Cómo son las viremia de dengue y fiebre amarilla?
No son persistentes a menos que sea un hospedero terminal
Cómo es el tipo de control de la primoinfececcion del dengue?
Es de tipo humoral y celular, pero la memoria inmunológica es predominantemente humoral
*Desarrolla ANTICUERPOS NO NEUTRALIZANTES
Dx dengue
PCR en sangre
Serologia
Tx dengue
Sintomático
Profilaxis Dengue
Vacuna
Eliminación del vector
Mexico es el país con mas casos de dengue?
Aunque si hay, donde mas hay es en Sudamérica
Cómo es la viremia inicial del dengue?
Produce síntomas parecidos al flue like
*secundarios a la respuesta del IFN
Cuadro clinico del Sika
Exantema
Fiebre
Artralgias
Conjuntivitis no purulenta
Cefalea
Que complicaciones tiene el Sika en el embarazo?
Puede causar viremia y los monocitos fetales pueden transportar el virus a través de la placenta al feto, causando daño a las celulas del SNC provocando daño en el tejido fetal (malformaciones)
La neurovirulencia del Sika en el embarazo se diferencia en…
Directa e indirecta
Qué pasa en la neurovirulenia directa en el Sika
Hay activación de mecanismos inmunes
Qué pasa en la neurovirulencia indirecta del Sika
Hay activación microglial e infiltración de macrófagos
Dx de Sika
PCR en sangre
Serologia
Tx de Sika
Tratamiento sintomático
Eliminación del vector
Cuadro clinico chinkungunya
Fiebre
Poliartralgias
Cefaleas
Mialgias
Dolor de espalda
Nauseas
Vomitos
Rash
Conjuntivitis
Poliartritis
Que mosquitos transmiten el Chikungunya en humanos?
Ae. Aegypti
Ae. Albopictus
El virus del Chikungunya donde se descubrió?
En Tanzania en los años 50s
Dx Chikungunya
PCR en sangre
Serologia
Tx Chikungunya
Sintomático
Eliminación del vector
Cuanto dura la viremia de la fiebre amarilla
3 a 4 días
Cuadro clinico fiebre amarilla
Fluelike
Conjuntivitis
Ruboracion
Bradicardia paradojica
Cómo evoluciona la fiebre amarilla
Después de la viremia, hay remisión (mejoramiento) para luego empeorar:
48 horas después 15% progresan a fiebre amarilla GRAVE
Qué pasa en la fiebre amarilla grave
La mortalidad es de 20 a 50%
Hay falla hepatica (ictericia)
Falla renal
Hemorragia
Daño al miocardio
Vías de transmisión de fiebre amarilla
Por vector: mosquito
Sexual
Vertical (prenatal, perinatal y postnatal)
Dx Fiebre amarilla
PCR en sangre
Serologia
Tx fiebre amarilla
Sintomático
Eliminación del vector
Profilaxis fiebre amarilla
Vacuna virus vivos
Mayores de 9 meses
Al menos 10 días antes de viajar (África y sudamerica)
Paciente llega con dolor articular y fiebre, de los 4 arbovirus cual crees que sea
Chikungunya
Px llega con fiebre y mialgias que arbovirus sospechas?
Dengue
Px llega con exantema de que arbovirus sospechas
Zika
Px llega con exantema que empezó desde el dia uno, es mácula papukar y céfalo caudal, que arbovirus crees que sea?
Zika
Px llega con cefalea y dolor retro ocular intenso y recurrente, de que arbovirus sospechas?
Dengue