Hepatitis aguda y cronica Flashcards
Clínica de la fase prodrómica
Comienza con una fase prodrómica, que dura una o
dos semanas, que consiste en un cuadro con síntomas constitucionales,
anorexia, náuseas, vómitos, astenia, artralgias, mialgias, dolor de cabeza
y alteraciones en el olfato y en el gusto.
Fases de estado de la hepatitis
Posteriormente aparece la fase de estado, que dura entre dos y
seis semanas, y en la que puede producirse ictericia evidente acompañada
de hepatomegalia, y en 10 a 25% de los casos, esplenomegalia y
adenopatías cervicales, acolia y anorexia
Laboratorio de la hepatitis
- Aumento de las transaminasas
- Aumento de la bilirrubina
- neutropenia, linfopenia o linfocitosis incluso con linfocitos atípicos.
Que es la hepatitis fulminante
Se entiende por hepatitis fulminantes la coexistencia de
encefalopatía y disminución del tiempo de protrombina por debajo del
40% en un hígado previamente sano más frecuentes con la hepatitis B
Tratamiento de hepatitis aguda
• Reposo relativo. • Control clínico periódico para valorar la posible evolución a formas fulminantes. • Dieta variada. • Abstinencia alcohólica. • Especial cuidado en la administración de fármacos por procesos concomitantes. • Paracetamol para alivio sintomático.
Características del virus de la hepatitis A
El virus de la hepatitis A (VHA) pertenece al género hepatovirus dentro
de la familia Picornaviridae. Está formado por una cápside pequeña
y desnuda que contiene en su interior una molécula lineal de ARN de
cadena sencilla.
Periodo de incubación infección por el Hepatitis A
El periodo de incubación es de unos 28 días.
Para la inmunoprofilaxis activa VHA
La administración es intramuscular en el deltoides. Se
recomienda a personas que viajen o trabajen en países endémicos, varones
homosexuales, uso de drogas intravenosas, personas con hepatopatía
crónica, personas con riesgo ocupacional.
Caracteristicas del virus de la hepatitis B
- El VHB pertenece al género Orthohepadnavirus, dentro de la familia Hepadnaviridae.
- ADN
Es un marcador
imprescindible para hacer el diagnóstico de infección aguda por VHB.
IgM anti-HBc
antígeno e del VHB. Su presencia si persiste más allá de la
fase aguda, es sugestiva de cronicidad con capacidad replicativa del
VHB.
AgHBe
Transmisión del VHB
- Percutánea o parenteral
- Transmisión sexual
- Transmisión perinatal (mas durante el parto)
Periodo de incubación de VHB
1 a 6 meses.
Manifestaciones cutáneas y reumatológicas del virus de la hepatitis B
∙ Erupción maculosa o urticariforme ∙ Acrodermatitis papulosa infantil de Giannoti- Crosti ∙ Artralgias, artritis ∙ Polimialgia reumática ∙ Lesiones vasculíticas ∙Crioglobulinemia
Manifestaciones renales y neurológicas del VHB
Glomerulonefritis (más frecuentes en infecciones crónicas) Neurológicas ∙ Polineuritis ∙ Guillain-Barré ∙ Encefalitis