Hepatitis aguda y cronica Flashcards

1
Q

Clínica de la fase prodrómica

A

Comienza con una fase prodrómica, que dura una o
dos semanas, que consiste en un cuadro con síntomas constitucionales,
anorexia, náuseas, vómitos, astenia, artralgias, mialgias, dolor de cabeza
y alteraciones en el olfato y en el gusto.

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2
Q

Fases de estado de la hepatitis

A

Posteriormente aparece la fase de estado, que dura entre dos y
seis semanas, y en la que puede producirse ictericia evidente acompañada
de hepatomegalia, y en 10 a 25% de los casos, esplenomegalia y
adenopatías cervicales, acolia y anorexia

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3
Q

Laboratorio de la hepatitis

A
  • Aumento de las transaminasas
  • Aumento de la bilirrubina
  • neutropenia, linfopenia o linfocitosis incluso con linfocitos atípicos.
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4
Q

Que es la hepatitis fulminante

A

Se entiende por hepatitis fulminantes la coexistencia de
encefalopatía y disminución del tiempo de protrombina por debajo del
40% en un hígado previamente sano más frecuentes con la hepatitis B

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5
Q

Tratamiento de hepatitis aguda

A
• Reposo relativo.
• Control clínico periódico para valorar la posible evolución a formas
fulminantes.
• Dieta variada.
• Abstinencia alcohólica.
• Especial cuidado en la administración de fármacos por procesos
concomitantes.
• Paracetamol para alivio sintomático.
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6
Q

Características del virus de la hepatitis A

A

El virus de la hepatitis A (VHA) pertenece al género hepatovirus dentro
de la familia Picornaviridae. Está formado por una cápside pequeña
y desnuda que contiene en su interior una molécula lineal de ARN de
cadena sencilla.

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7
Q

Periodo de incubación infección por el Hepatitis A

A

El periodo de incubación es de unos 28 días.

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8
Q

Para la inmunoprofilaxis activa VHA

A

La administración es intramuscular en el deltoides. Se
recomienda a personas que viajen o trabajen en países endémicos, varones
homosexuales, uso de drogas intravenosas, personas con hepatopatía
crónica, personas con riesgo ocupacional.

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9
Q

Caracteristicas del virus de la hepatitis B

A
  • El VHB pertenece al género Orthohepadnavirus, dentro de la familia Hepadnaviridae.
  • ADN
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10
Q

Es un marcador

imprescindible para hacer el diagnóstico de infección aguda por VHB.

A

IgM anti-HBc

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11
Q

antígeno e del VHB. Su presencia si persiste más allá de la
fase aguda, es sugestiva de cronicidad con capacidad replicativa del
VHB.

A

AgHBe

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12
Q

Transmisión del VHB

A
  • Percutánea o parenteral
  • Transmisión sexual
  • Transmisión perinatal (mas durante el parto)
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13
Q

Periodo de incubación de VHB

A

1 a 6 meses.

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14
Q

Manifestaciones cutáneas y reumatológicas del virus de la hepatitis B

A
∙ Erupción maculosa o urticariforme
∙ Acrodermatitis papulosa infantil de Giannoti-
Crosti
∙ Artralgias, artritis
∙ Polimialgia reumática
∙ Lesiones vasculíticas
∙Crioglobulinemia
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15
Q

Manifestaciones renales y neurológicas del VHB

A
Glomerulonefritis (más frecuentes en infecciones
crónicas)
Neurológicas
∙ Polineuritis
∙ Guillain-Barré
∙ Encefalitis
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16
Q

Manifestacions hematológicas del VHB

A

Linfocitosis
∙ Anemia aplásica
∙ Trombopenia
∙ Agranulocitosis

Otras: pancreatitis y ascitis

17
Q

Antígeno de superficie del VHB. Su persistencia más allá de
seis meses indica cronificación de la infección. Indica presencia actual
del virus.

A

AgHBs

18
Q

Anticuerpos frente al antígeno de superficie del VHB. Indican
infección pasada con desarrollo de inmunidad.

A

Anti-HBs

19
Q

Antígeno core del VHB. Sólo detectable en los hepatocitos.

A

AgHBc

20
Q

IgM anti-HBc:

A

indica infección aguda o reactivación.

21
Q

indica infección pasada o presente (contacto previo

con el VHB).

A

IgG anti-HBc:

22
Q

anticuerpo frente al antígeno e del VHB. Marcador de seroconversión
y disminución de la infectividad en portadores.

A

Anti-HBe

23
Q

Profilaxis de VHB

A

Se hace con inmunoglobulina específica
anti-VHB, que se debe administrar intramuscularmente en individuos
susceptibles tras una exposición al VHB; también a los recién nacidos de
madres portadoras en las primeras 12 horas tras el nacimiento.

24
Q
Px con:
AcHBc IgM
AgHBs
AgHBe
ADN

Positivas

A

Hepatitis aguda

25
Q

Px con:

  • AcHBc IgG
  • AcHBs
  • AcHBe

Positivas

A

Hepatitis B curada

26
Q

Px solo con AcHBs +

A

Vacunación

27
Q

tipos de fármacos aprobados para el tratamiento de la hepatitis
crónica B:

A

Los interferones pegilados y los análogos de nucleósidos
(lamivudina, telbivudina y entecavir) y los análogos de nucleótidos
(adefovir y tenofovir).

28
Q

Como se define Hepatitis crónica B:

A

se define por la presencia de AgHBs y replicación

viral activa.

29
Q

Características del VHC

A

El VHC es un virus ARN que se clasifica dentro del género hepacivirus perteneciente
a la familia Flaviviridae.
Mayormente relacionado a cirrosis

30
Q

Transmisión del virus de la VHC

A
  • Parenteral (mas frecuente en transfusiones)
  • Maternofetal
  • Sexual
31
Q

Diagnóstico de la infección crónica por el VHC

A

ELISA

Confirmación: PCR