Hepatites Flashcards
O que pode levar a hepatite aguda?
- Hepatite A;
- Álcool;
- Drogas;
- Outras infecções;
O que pode levar a hepatite crônica?
- Hepatite B e C;
- Doença hepática metabólica;
- Hemocromatose;
- Autoimune;
- Álcool e DILI;
Como é a evolução da hepatite aguda?
Fulminante ou de melhora espontânea;
Como é a evolução da hepatite crônica?
Evolui para cirrose e carcinoma hepatocelular;
Como transmite a Hepatite A?
Oral fecal
Como se trata a Hepatite A?
Trata quando há sintomas, por meio de suporte (hidratação, alimentação tolerante, etc.)
Como se previne a Hepatite A?
A prevenção é por meio da vacinação e de ações de higiene.
Qual marcador sorológico de contato da Hepatite A?
Anti HVA igM
Qual o marcador sorológico de superfície da Hepatite B?
- HBsAg (de superfície, convive com vírus B)
- Anti - HBS (de cura)
Qual o marcador sorológico de contato da Hepatite B?
- Anti-HBC
Qual o marcador sorológico de replicação da Hepatite B?
- HBeAg (marcador de replicação)
- Anti-HBE (anticorpo contra replicação)
Qual o perfil sorológico da Hepatite B aguda?
- Replicação do vírus B aparece em 1 mês
- HBsAg e HBeAg aparecem com 45-60 dias
- Há icterícia e aumento de TGO
- Marcador de cura (Anti-HBS) aparece com cerca de 5 meses
Qual o perfil sorológico da hepatite B crônica?
- Cronificação é em um tempo maior que 6 meses
- Sistema imunológico não é suficiente para cura
- Há controle de replicação com voltas
- HBsAg não some
Quais as fases evolutivas da Hepatite B crônica?
- Imunotolerância
- Imunoeliminação
- Inativação
- Reativação
Como caracteriza a fase de imunotolerância?
Nessa fase:
- Carga viral (HBV) estará alta
- Menor quantidade de enzimas hepáticas (ALT)
- Menor dano hepático
- Marcador de replicação estará ativo
Como caracteriza a fase de imunoeliminação?
Nessa fase ocorre:
- Tendência de queda da carga viral (HBV)
- Enzimas hepáticas aumentam (ALT)
- Maior dano hepático
* Momento em que trata
Como caracteriza a fase de inatividade?
Nessa fase há:
- HCV baixa
- Enzimas hepáticas baixas
- Dano hepático baixo
- Replicação baixa
Como caracteriza a fase de reativação?
Nessa fase há:
- HCV alto
- Mutação do vírus
- Dano hepático
- HBeAg diminuído pois houve mutação
* Nesse período trata
Como se transmite Hepatite B?
Transmissão via parenteral
Transmissão via sexual
Transmissão de mãe para filho
Como trata a Hepatite B?
- Entecavir (para cirróticos)
- Tenofovir (para não cirróticos)
Como se caracteriza a Hepatite C?
- Doença que há cura
- A evolução para cirrose é prolongada
- Maioria sem sintomas
- Tem campanha de rastreio para grupos de risco
Como é feito o diagnóstico?
Solicita Anti-HCV - ele positivado não comprova a doença
Positivado Anti-HCV, solicita HCV-RNA para diagnosticar
Como trata Hepatite C?
Inibidores de protease
Inbidores de RNA polimerase
