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dig 2 > hépatite aigue > Flashcards

hépatite aigue Flashcards

1
Q

comment départager hépatite chronique d’aigue

A

6 mois!!!

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2
Q

commment le bkilan hépatique est perturbé par de l’inflammation?

A

dépend l’inflammation touche quoi!!!! ++++

lobule hépatique/hépatocyte—) CYTOLYSE ( ast/alt augmenté)

Canalicule biliaire/ cholangiocytes—) CHOLÉSTASE—) ( phosphatase alcaline ( PAL ) augmentée)

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3
Q

v//f le degré d’élévation enzymatique est relié au degré d’ins hépatique

A

FAUX !!!

juste relié au DEGRÉ D’INFLAMMATION

pour ins. hépatique–)

regarder

  • bilirubine
  • INR
  • albumine
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4
Q

une hépatite aigue ASSOCIÉ AVEC insé hépatique se présentera comment?

A

atteinte de la synthèse et excrétion de la bilirubine—) ICTÈRE

coagulopathie—)augmentation de l’INR –) SAIGNEMENTS

hypoalbuminémie–) OEDEME DES MEMBRES INFÉRIEURS

diminution de la détoxification–) ENCÉPHALOPATHI ENCÉPHALIQUE

atteinte de la néoglucogénèse –) HYPOGLYCÉMIE:o

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5
Q

la pluparrt des hépatites aigue sont –) ____

A

VIRALES ET TOXIQUES

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6
Q

donne les causes d’hépatites aigue genre grandes catégories

A
  • virales
  • toxiques
  • auto-immune
  • métaboliques
  • vasculaire
  • associé à la grossesse
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7
Q

dans les hépatites virales, y’existent 2 grandes familles

lesquelss ? et donne des exemples des plus communs

A

HÉPATOTROPIQUE

  • a,b,c,d,e

SYSTÉMIQUE

  • epstein barr virus
  • influenza
  • entérovirus
  • adénovirus
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8
Q

v/f l’hépatite A est 75% du temps aigue

A

UNIQUEMENT AIGUE !1!!!

IMPORTANT

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9
Q

comment tu diagnostic hépatite A

A

igM anti-HAV

ça c’est pour diagnstic car juste en aigue,

mais si veut savoir si e pt l’a déjà eu—) IGG anti-HAV

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10
Q

compare la transmission d’hépatite A vs h.patite B

A

A

  • fécale-orale ( genre mange laitue contaminé en voyage)

B

  • verticale ( 90% de chronicité)
  • sexuelle ou parentérale ( 5% de chronicité)

donc bébé que mère a hépatite a plus de chance d’avoir hépatite b pour toute sa vie

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11
Q

pour l’hépatite b , donne la signification

hbsag

hbeag

A

hbsag–) ANTIGÈNE DE LHÉPATITE B

hbeag—)protéine qui marque la RÉPLICATion virale

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12
Q

comment que le diagnsotic de l’hépatite b se fait? ( aigue)

A

IgM anti-HBC

et hbsAg( antigène du virus)

mais surtout IGM

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13
Q

quel virus entre hépatite A et hépatite B attaque directement le foie

A

first , l’ambiguité est entre hépatite B et C

hépatite B —) VIRUS N’ATTAQUE PAS LE FOIE,

c’est la RÉACTION IMMUNITAIRE

hépatite C–) VIRUS CRÉE directement le dommage

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14
Q

v/f pour l’hépatite b aigue, si tu sais pas comment faire , t’es mieux de referer à spécialiste pour qui décide si nécéssite antiviraux

A

FSUX!!!!

ca c’est CHRONIQUE!!!!!

en AIGuE–) TRAITEMENT DE SUPPORT

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15
Q

quel virus nécéssite la présence d’hbsag

A

HÉPATIE D

hbsag–) antigène du virus de l’hépatite B!!!!

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16
Q

un pt connu pour hépatite B se présente avec enzyme élevé compares à sa moyenne, à quoi de spécial doit tu penser ?

demande quel test?

A

HÉPATITE D!!!!

anti-hdv , hdv-rna ( virus à arn so..)

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17
Q

v/f l’hépatite C est principalement chronique

A

vrai, à 75% !! plus que hépatite b:_

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18
Q

comment diagnostque hépatite c?

A

arn-vhc,

anti-hcv

après ca si tu veux savoir si aigue

juste arn -vhc!!!!!

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19
Q

v/f l’hépatite c aigue se diagnostic par anti-vhc et adn-vhc

A

complétement faux et pour aigue juste ARN-VHC

pas adn;)

20
Q
A
21
Q

v/f l’hépatite e est jamais chronique

A

presque vrai

jamais chronique SAUF SI IMMUNOSUPPRIMÉ

22
Q

un patient avec fatigue et symptomes plus systémique arrive aves ast/alt élevé pourquoi?

ca change tu dequoi si immunosupprimé?

A

surement epstein barr virus!!!!!!!!!

si immunosupprimé –) pourrait être CMV;oo

23
Q

chez les femme enceinte spécialement, quels virus que ‘aurai peur que y’Aille en raison du risque d’hépatite fulminante pour eux?

A

HERPES !!!!(Hsv)

et l’HÉPATITE E

24
Q

y’existe 2 type d’hépatotoxicité dans les hépatites toxiques

A

toxicité prévisible –) dose -dépendante genre tylénol

toxicité IDIOSYNCRASIQUE–) comme allergie du foie pour médicament—) si connu chez patient , on pourra pu jamais en prescrire pour ce médicament là

25
Q

une hépatite toxique va t-elle faire augmenté ast/alt ou PAL

A

dépend sur quel médicament!1!!!!!

  • hépatocellulaire ( AST/alt)–) ACTM, AINS,
  • cholestatique ( pal)–) Contraceptifs oraux entre autre
26
Q

v/f les hépatites toxique font tous des anomalie histologique

A

bin oui,

fun fact

27
Q

quelle est la cause no. 1 des hépatites fulminante

A

à l’ACETAMINOPHENE

28
Q

v/f le glutathion est un composé toxique pour le foie

A

complétement dans le champs

glutathion is UR ANGE GARDIEN

NAPQI is hépatotoxique

glucation le conjugue!!:)

capacité de conjugaison de 4g/24 heure

29
Q

pk tylénol moins que 4g/24h est inoffensif

A

pck glutathion a capacité de conjugaison du NAPQI de 4g/24 heures

30
Q

pk qqu’un patient a jeun alcoolique qui prend 6g de tylenol pck ya un bon mal de tete aurait des bon risque d’hépatite aigue?

A

jeune–) déplétion des glutation

alcoolique chronique—) induction du CYP450

6g—) à base le glutathion a une capacité de 4g/24 heure

31
Q

comment que tu traite patient qui arrive pck ya pris 34 comprimé d’acétaminophène?

A

NAC N-acétyl-cystéine –) qui joue le role de glutathion

entk si hépatite aigue

32
Q

v/f les maladies auto immune ne donne pas d’hépatite aigue

A

faux!!

c’est maladie CHRONIQUE qui donne des hépatite AIGUE!!!!!

33
Q

quel est le nom à savoir pour les hépatites aigue vasculaire

A

syndrome de budd-chiari

34
Q

quels sont les maladiees métabolique à savoir qui peuvent mener à hépatite aigue

A

maladie de wilson

et

deficit en A1AT

35
Q

que doit tu faire quand syndrome de buddchiari?

A

donner ANTICOAGULANT

et

RECHERCHER maladie HÉMATOLOGIQUE

36
Q

une femme se présente avec ast et alt à 3000, elle fait de la fièvre, elle est enceinte

que doit tu vérifier

A

si hépatite E et HSV ( HERPES) pck touche bcp femme enceinte et risque d’hépatite fulminante

37
Q

une hépatite aigue peut donner quoi au niveau des urines et des selles ?

A

uines FONCÉES

selles PALES

38
Q

v/f une hépatite peut se manifester par des saignements et des hypoglycémie

A

vrai,

MAIS CA PREND UNE ATTEINTE DE LA FONCTION HÉPATIQUE ( ce qui n’est pas toujours le cas)

39
Q

l’hépatite fulminante peut se présenter comment

A

déjà demander , mais question posé pour rappeler que

HÉPATITE FULMINANTE = INS.HÉPATIQUE AIGUE

40
Q

quels virus sont des virus à adn?

(dans les hépatites hépatotropique)

A

Hépatite B!!!!!!

c’est le seul

A,C,D,E —) ARN

41
Q

pour pt avec hépatite A tu t’attends à quoi au niveau du questionnaire?

A

Voyage récent zone endémique / mangé nourriture contaminée

SYMPTOMES VIRAAUX +++

ca fait pas longtemps ( juste aigue)

chez enfants serait plus asx

42
Q

comment se transmet hépatite E

A

fécale-orale ( comme hépatite A)

y penser quand femme enceinte ++

43
Q

à quoi pourrait ressmbler hépatite toxique

A

peut vrm varier

44
Q

pk qu’un obèse devrait prendre un peu moins de tylenol?

A

induction du cyp450

meme diabète….

45
Q

une emme avec polyarthrite rhumatoide ui se présente avec hépatite tu pense à quel cause

A

auto-immun?

46
Q

quesqui pourrait oodnner une hépatite vasculaire

A

caillot/thrombose d’une veine sus-hépatique

(syndrome de budd-chiari)

47
Q

bilan hépatite aigue ( hardest question)

A

dig 2 (12 decks)

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