Hemorragia uterina anormal ⭐⭐⭐ Flashcards
Duración normal del sangrado menstrual
3-8 días un ciclo regular
variación normal del ciclo a ciclo de ≥2 días,
Cantidad normal del sangrado menstrual
5-80ml
Por ciclo
Frecuencia menstrual normal
intervalos de sangrado de 24-38 días.
Causas de Hemorragia uterina anormal
HUA
- Pólipos
- Adenomiosis
- Leiomiomas
- Malignidad e hiperplasia
- Coagulopatías
- disfunción Ovárica
- Endometrial
- No clasificado
PALM - COEIN
Estudio diagnóstico de primera elección
US pélvico
Después se realiza biiopsia endometrial
Estudios complementarios que se solicitan en un HUA
Prueba de embarazo, BH, TP, TTP, pérfil andrógenico, FSH, LH y proláctina
Estudio indicado en pacientes con patología intrauterina submucosa (pólipos endometriales)
ó Engrosamiento endometrial >12mm
Histeroscopía con estudio patologíco dirigido
Tratamiento médico inicial en pacientes con HUA no anatómico, regular y no abundante
AINEs
Ácido mefenámico, naproxeno, ibuprofeno, diclofenaco, indometacina y AAS
Tratamiento en HUA no anatómico y no abundante en pacientes con alto riesgo de trombosis
DIU con levonogestrel
Estándar de Oro en dolor pélvico crónico
≥6 meses
Laparoscopía