Cáncer de mama ⭐⭐⭐

Question 1

¿Que es el cáncer de mama?

Answer 1

Proliferación acelerada e incontrolada de células del epitelio glandular, angiogénesis, invasión vascular y metástasis ganglionar

Question 2

% de predisposición hereditaria de cáncer de mama

Answer 2

10%

Question 3

Factores con riesgo relativo <2 de cáncer de mama

Answer 3

Menarca temprana, menopausia tardía, nuliparidad, estrógenos combinados con progestágenos, alcohol y obesidad

Question 4

Factores con riesgo relativo 2-4

Answer 4

Antecedente de familiar de 1° grado, mutaciones de CHEK2, edad >35 al primer 🤰🏻, ⬆️ en la densidad mamaria en la mastografía.

Question 5

Factores con riesgo relativo >4

Answer 5

BRCA1 o BRCA2 , el antecedente de carcinoma lobulillar in situ o hiperplasico atípica y la exposición a radiaciones ante la edad de 30 años.

Question 6

BRAC1 a que cáncer ⬆️ el riesgo de desarrollar

Answer 6

Cólon, prostáta y ovario

Question 7

BRAC2 a que cáncer ⬆️ el riesgo de desarrollar

Answer 7

Prostata, larínge, pancreático, gástrico y melanoma

Question 8

Factor de riesgo relativo más importante para el desarrollo de cáncer de mama bilateral

Answer 8

Carcinoma lobulillar in situ

Question 9

Escrutinio del cáncer de mama

Answer 9

🚺 >20 años cada 1-3 años
>40 años cada 1 año

Question 10

Medidas a considerar en caso de sospecha de cáncer de mama

Answer 10

Mastrografía bilateral y ultrasonido mamario (dependiendo la edad).
- Revisión patológica a través de biopsia con aguja de corte (trucut).
- Determinación de receptores hormonales (sólo en caso de cáncer de mama ductal).

Question 11

Escrutinio con RM en cáncer de mamá en las siguientes características

Answer 11

• Sx. Li Fraumení
• Familiares de 1°
• BRAC1 ó 2
• Sx. Cowden
• Sx. Bannayan-Riley-Ruvacalba
• Embarazo y sospehca de cáncer de mama
• Carcinoma lobulillar

Question 12

Base de tamizaje del cáncer de mama

Answer 12

Mastografía

Question 13

Indicaciones de mastografía en el escrutinio de cáncer de mama

Answer 13

• 🚺 asintomáticas de 40-49 años con riesgo promedio, realizar mastografía anual.
• 🚺 asintomáticas de 50-74 años, realizar mastografía cada 1-2 años
• 🚺 >74 años, realizar mastografía cada 1-2 años si tienen buena salud.
• Familiar de 1°
• Carcinoma in situ, invasor o de ovario

Question 14

Indicaciones de mastectomía profiláctica

Answer 14

BRAC1 ó BRAC2

También se recomienda salpingooforectomía bilateral reductura 35-40 años

Question 15

Clasificación de BIRADS y probabilidad de malignidad

Answer 15

• 0: Estudio incompleto
• 1: Negativo 0% Malignidad
• 2: Apariencia benigna 0% Malignidad
• 3: Apariencia probable benigna <2% Malignidad
• 4: Sospechoso de cáncer
• 4a: Baja malignidad 2-10%
• 4b: moderada malignidad 10-50%
• 4c: 50-95%
• 5: Altamente sospechoso >95%
• 6: Malignidad comprobada.

Question 16

Mujer de 20 años con madre (40) y tía (35) ambas portadoras de BRAC1, a que edad inicia cribado con estudio de RM

Answer 16

25 años

Se inicia RM a los 25 años en general

Question 17

Mujer de 20 años con madre (40) y tía (35) ambas portadoras de BRAC1, a que edad inicia cribado con mastografía

Answer 17

30 años

O lo más tarde

Question 18

Mujer de 20 años con madre (55) y tía (45) ambas portadoras de BRAC1, a que edad inicia cribado con mastografía

Answer 18

35 años

(Se resta 10 años y se elige el más tardío)

Question 19

Mujer con BRCA1 + a que edad se debe realizar salpingo-ooforectomía bilateral

Medidas preventivas para cáncer de ovario

Answer 19

35 y 40 años

Question 20

Mujer con BRCA2 + a que edad se debe realizar salpingo-ooforectomía bilateral

Medidas preventivas para cáncer de ovario

Answer 20

40 y 45 años

Question 21

Medidas no invasivas de prevención para la detección de cáncer epitelial ovárico en mujeres con BRCA1+

Medidas preventivas para cáncer de ovario

Answer 21

USG Transvaginal y CA-125

Question 22

Mujer 50 años BIRADS 5 abordaje diagnóstico a realizar

Answer 22

Biopsia por trucut

Question 23

Tratamiento recomendado en estadios I y II

Answer 23

Mastectomía radical

Question 24

Estirpe histológico más común de cáncer de mama

Answer 24

Cáncer ductal invasor sin tipo especial