Endometriosis ⭐⭐⭐ Flashcards
¿Que es la endometriosis?
Presencia de tejido endometrial funcional fuera de utero, principalmente en ovarios y peritoneo pélvico
1. Ovarios 2. ligamentos anchos, 3. fondo saco posterior 4. lig. uterosa
¿Cuáles son las teorías de la endometriosis?
- Sampson: Menstruación retrograda
- Meyer: Metaplasia mülleriana
- Halban: Diseminación linfática
Factores de riesgo de endometriosis
Dismenorrea, alteraciones menstruales, menarca temprana, madre o hermana con endometriosis, atresia cervical o vaginal y malformaciones obstructivas
Tríada de la endometriosis
Dolor pélvico crónico, infertilidad y masa anexial
Sangrado premenstrual o posmenstrual síntoma característico
Método diagnóstico definitivo
Análisis histopatológico por Laparoscopía
Estudio de gabinete indicado en pacientes con alto riesgo para someterse a laparoscopia
Resonancia magnética
Tratamiento médico empírico
Ante sospecha de endometriosis
AINE
Si las manifestaciones persisten, referencia a 2° nivel y tx hormonal
Si la paciente desea preservar la fertilidad en laparoscopía se debe
Removerse endometriomas >4cm y ablación o extirpación de la mayor cantidad posible
Tratamiento médico de primera línea en endometriosis
Anticonceptivos orales a dosis bajas x 3 meses
Estudio de gabinete y laboratorio inicial ante presencia de masas en endometriosis
USG abdominal y CA 125