Hemorragia Digestiva

Question 1

Definición de sangrado de tubo digestivo alto

Answer 1

Pérdida de sangre provocada por una lesión localizada por encima del ángulo de Treitz (estómago, esófago, duodeno).

Question 2

Causas más frecuentes del sangrado de tubo digestivo alto.

Answer 2

ÚLCERA PÉPTICA y erosiones
Varices esofagogastricas 4-20%
Esofagitis
Tumores
Angioectasias
Mallory Weiss
Dieulafoy

Question 3

Complicación más frecuente de úlcera péptica

Answer 3

Sangrado de tubo digestivo alto

Question 4

Causa más frecuente de sangrado de tubo digestivo alto

Answer 4

Úlcera duodenal

Question 5

% que refleja la taquicardia e hipotension de pérdida de volumen sanguineo

Answer 5

10% de volumen se asocia a taquicardia
20% de volumen a hipotensión
30% a choque

Question 6

Clasificación de Glasgow Blatchford

Answer 6

Predice resangrado y mortalidad

Question 7

Clasificacion de AIMS65

Answer 7

Albumina <3
INR >1.5
Mental Status
Systolic Pressure
>65 años

Si tienes todos los puntos 25% de mortalidad

Question 8

Relacion BUN /CREa >36 en contexto de STD

Answer 8

Reabsorcion gastrointestinal de la sangre

Question 9

En cuanto tiempo se hace la endosco en STD

Answer 9

24 horas

Question 10

Fármaco que sirve para el vaciamiento gástrico en STD

Answer 10

Eritromicina 250 mg 30 min antes

Question 11

Indicaciones angiotac STD

Answer 11

Origen Oscuro
Inestabilidad hemodinamica
Sangrado recurrente

Vel: 0.3 ml/min

Question 12

Arteriografia en STD

Answer 12

Vel: 0.5 ml/min

Question 13

Eritrocitos marcados con Tc99 en STD

Answer 13

Vel 0.04 ml/min

Question 14

Escala de Forrest

Answer 14

1a. Hemorragia en Jet –> ALTO RIESGO: IBP 72 H post endosco
1b. Hemorragia en capa –> ALTO RIESGO: IBP 72 H post endosco
2a. Vaso visible no sangrante –> ALTO RIESGO: IBP 72 H post endosco
2b. Coagulo adherido –> ALTO RIESGO: IBP 72 H post endosco
2c. Punto de hematina –> RIESGO INTERMEDIO –> IBP VO y vigilar
3. Fibrina –> BAJO RIESGO –> IBP VO, MANDAR A CASA