HEMIMELIA TIBIAL Flashcards
O que é hemimelia tibial?
É uma condição rara e complexa caracterizada pela ausência parcial ou completa da tíbia ao nascimento.
Qual a incidência de outras deformidades congênitas associadas à hemimelia tibial?
Aproximadamente 79% dos casos de hemimelia tibial estão associados a outras anomalias congênitas.
Quais são algumas das síndromes associadas à hemimelia tibial?
Incluem Síndrome de Werner, Hemimelia Tibial Diplópode, Hemimelia Tibial com Split Mão/Pé, e Hemimelia-Micromelia-Braquicefalia Trigonal.
Como é classificada a hemimelia tibial segundo Jones?
Tipo 1: Ausência Completa da Tíbia, Tipo 2: Ossificação Parcial da Tíbia, Tipo 3: Ossificação Inversa, Tipo 4: Tíbia Encurtada com Diastase Tibiofibular Distal.
Qual é o tratamento para a Hemimelia Tibial Total segundo Jones 1A/Weber VIIA e B?
Desarticulação ao Nível do Joelho, geralmente produzindo bons resultados.
Quais são as opções de tratamento quando a patela está centralizadamente posicionada abaixo do fêmur na hemimelia tibial?
Centralização da fíbula pode ser uma opção, envolvendo a transposição da fíbula abaixo da patela e estabilizá-la com o pé e a patela, além de alongamento do quadríceps.
Qual é a abordagem de tratamento para a Hemimelia Parcial da Tíbia (Jones 1B e 2/Weber IIIA e IIIB)?
Fusão da Fíbula com Parte Proximal da Tíbia (Sinostose) mais Amputação de Syme, preferindo-se a fusão término-terminal com fio intramedular atualmente.
Quais são os tipos de fusão utilizados no tratamento da hemimelia parcial da tíbia?
Fusão término-terminal com fio intramedular e fusão latero-lateral com placa ou parafusos (cirurgia de Putti).
Qual é a técnica alternativa ao tratamento de desarticulação no joelho para hemimelia tibial total?
A técnica de Brown, que envolve a transposição da fíbula e inclui a amputação do pé.
Como o tratamento da hemimelia tibial é influenciado?
Varia de acordo com a gravidade da condição e é influenciado pelas classificações de Jones e Weber, baseando-se na avaliação da funcionalidade do membro, potencial de crescimento e possibilidade de correção das deformidades associadas.