ARTROGRIPOSE Flashcards
Como é caracterizada a Artrogripose Múltipla Congênita (AMC)?
Caracteriza-se pela limitação do arco de movimento desde o nascimento, contraturas articulares em pelo menos duas articulações em duas áreas distintas, e membros com aspecto fusiforme.
Qual é a forma mais comum de AMC e sua etiologia?
Amioplasia é a forma mais comum, frequentemente relacionada à acinesia fetal, com etiologia desconhecida.
Quais são os tipos de AMC segundo a Classificação de Hall?
Tipo I - Envolvimento primário dos membros, Tipo II - Membros e outras partes do corpo, e Tipo III - Associadas à disfunção do SNC.
Quais são as principais características clínicas e achados de imagem na AMC?
Incluem ombros caídos e em rotação interna, cotovelos predominantemente em flexão ou extensão, punhos com flexão e desvio ulnar, membros inferiores com predominância de rotação externa, e escoliose em 10-30% dos casos.
Qual é o objetivo principal do tratamento da AMC?
O objetivo é maximizar a função e minimizar as deformidades, com abordagens como fisioterapia, terapia ocupacional, órteses e cirurgias.
Como são tratadas as deformidades dos membros superiores na AMC?
O tratamento busca a independência para higiene e alimentação. Inclui liberação de partes moles e osteotomias para ombros, tratamento conservador e cirúrgico para cotovelos em flexão ou extensão, e abordagem conservadora para punhos e mãos, com cirurgia para casos específicos como polegar na palma que impossibilita pinça.
Qual é a abordagem para o tratamento das deformidades dos quadris na AMC?
Inicialmente fisioterapia e gesso, e operação é considerada se houver contratura em flexão > 45° e resistente ao tratamento. Em casos de luxação unilateral, a cirurgia é recomendada, enquanto em bilateral, a abordagem é geralmente conservadora.
Como é tratada a atitude viciosa em flexão dos joelhos na AMC?
Inicia-se com fisioterapia desde recém-nascido, e a cirurgia é considerada se o flexo for > 20° no 1° ano de vida.
Qual é a abordagem para tratar as deformidades dos pés na AMC?
Tratamento conservador inicialmente, seguido de cirurgia para casos rígidos e resistentes. O objetivo é alcançar um pé plantígrado rígido.
Como é abordada a escoliose na AMC?
Tratamento com órtese para curvas flexíveis menores que 40° em crianças pequenas, e cirurgia (artrodese anterior + posterior) para curvas maiores que 50°, independentemente da idade.
