HEMATOPOYESIS Flashcards
Fase Mesoblastica
Primera forma de celulas sanguineas. Se forma en saco vitelino (2da
semana de gestación).
Fase de Hematopoyesis hepatico esplénica
5ta semana de
gestación
Fase de HMTP Mieloide
Se da en médula ósea (4to mes de
gestación).
Los eritrocitos:
oEritropoyesis, 5 7 días.
oForma bicóncava.
oExpresan ag para grupo sanguíneo.
oVida de 120 días.
Leucocitos y granulocitos:
Granulopoyesis.
10 días.
Formacion de Linfocitos:
Linfopoyesis
Megacariocitos (plaquetas):
Megacariopoyesis
5 10 días.
Médula ósea y pulmón.
Proliferativa y madurativa.
Formacion de Monocitos:
Monopoyesis
Serie mieloide:
Granulocitos: neutrofilos,eosinofilos, basofilos.
Monocitos y macrofagos.
Eritrocitos.
Serie mieloide
Celulas B, T, NK
Los neutrofilos:
Multilobulilladoo (2-4)
(-) lóbulos significa inmadurez.
(+)lóbulos, trastorno de
maduración.
50 70% se encuentran en sangre
periférica.
Eosinofilos:
-IL 3, IL 5 y GM CSF (factor
estimulante de colonias de
granulocitos y macrofagos) son
necesarias para su maduración.
- Su s gránulos contienen enzimas.
- Viven menos de 1 semana en
sangre.
- No mas del 5% se encuentran en
sangre periférica.
Basofilos
-Sus gránulos contienen histamina
y heparina.
-Receptores de IgE.
-Menor del 1% se encuentra en
sangre.
Los monocitos
- Son precursor de macrofagos.
- IL 3, GM CSF y M CSF participan
en su maduración. - Contiene materiales de depósito.
- Menos del 15% en recuento leucocitario.
En una hemorragia severa
Hay presencia de eritrocitos jovenes en sangre (nucleados); eritroblastos
ortocromaticos o policromaticos.
Tipos de medula ósea
-Roja: celulas madre sanguíneas.
-Amarilla: grasa y células óseas y celulas (en esqueleto axial)
Como esta la EP en enfermedad renal cronica?
Disminuida
En que casos se aumenta la EPO
Anemias aplasicas, deficiencia de hierro, talasemia, anemias megaloblasticas
Se caracteriza por la perdida de masa de los eritrocitos
La anemia
Volumen normal de eritrocitos en la
circulación:
-Mujer: 23 a 29 ml/kg.
-Hombre: 26 a 32 ml/kg.
Principal efecto en la anemia
Menor capacidad de la sangre para transportar oxigeno
Dx para la anemia
- Hematocrito
-Hb
-Eritrocitos
-Indice eritrocitario (MCV, MCH, MCHC) para evaluar si es normo, hipo o hiper hipocromico
Hematocrito (%)
Examen que mide que cantidad de la sangre esta compuesta por globulos rojos. ¨La sangre esta compuesta por x% de globulos rojos¨
Valores normales:
- Hombre: 46 (42-50%)
- Mujeres de 40 (36-45%)
La hemoglobina (g/dL)
Hemoproteina, componente mas imp de los globulos rojos y se encarga de transportar el O2
- Hombres: 15 /14-17)
- Mujeres: 13 (12-15)
Eritrocitos (globulo rojo/hematíes)
Hombre: 5 (4-6 millones)
Mujer 4 (4-5 millones)
VCM: vlumen corpuscular medio
Es el promedio de volumen de cada eritrocito.
Identifica: macrocitosis, microcitosis, normocitosis
HCM: Hemoglobina corpuscular media
Es la carga media de Hg de cada eritrocito
Identifica: Hipercromia (se ven muy rojos), hipocromia
CHCM: concentracion de hemoglobina corpuscular media:
Concentracion media de hemoglobina de cada eritrocitos
No es muy imp para identificar una anemia
Anemias con VCM bajo (microciticas)
Menor a 80 fL
- Ferropenia, talasemia
Anemia normociticas VCM 80-100 fL
Anemia por enfermedad cronica
Anemia macrociticas VCM mayor 100 fL
Algunas megaloblasticas
Causas de anemias microciticas
- Deficiencia hierro
- Enf cronica
- Talasemia
Causas de enf macrocitica
- Insuficiencia de B12
- Deficiencia de folato
- Sx mielodisplasico
- Enf digestiva
- Farmacos (metformina)
Causas de enf normocitica
Anemia no hemolitica
- Anemia aplasica
- Anemia por enf cronica
- Anemia por enf renal
Anemia hemolitica
- Hemolisis intrinseca
- Hemolisis extrinseca
Desviación a la izquierda:.
aumento de neutrofilos, infecciones bacterianas
Desviación a la derecha:
infecciones virales, alergias.
Anemia regenerativa
Reticulocitos elevados indica aumento de eritropoyesis por:
- Hemolisis
- Sangrado agudo
Reticulocitos son:
Gobulos rojos inmaduros (en desarrollo). Se producen en la medula ósea. En la sangre maduran en 1-2 dias
Anemia arregenerativa
Los reticulocitos estan disminuidos, indica que la medula no esta funcionando, sucede en:
- APlasia medula
- Deficit de hierro, folato, B12
En que casos se aumenta de manera indirecta la bilirrubina
Cuando hay hemolisis
Cuando se debe realizar transfusiones?
En sindrome anemico o con cifras menores a 7
Las celulas troncales hematopoyeticas
Son las que se transplantan en leucemia
- Se van a cualquier linaje
- Se autorenuevan
Las celulas progenitoras hemotopoyeticas
No se renuevan
En que casos puede dar leucocitosis
Estres, ejercicio o deshidratacion
Funcion del indice de produccion eritrocitaria?
Nos indica si la medula esta enferma (reticulocitos bajos) o si el problema esta en la periferia
Sindrome anemico
-Palidez.
-Astenia.
-Cefalea.
-Palpitaciones.
-Dificultad respiratoria.
-Fatiga.
-Vértigo.
-Calambres.
Sx hemorragico
-Causado po trombocitopenia.
-Leve (regularmente).
-Grave (produce sa ngrados).
-Petequias mas pequeñas y mas
frecuentes por de ficiencia de plaquetas.
-Equimois o hematomas en tórax o brazos.
Cuantas etapas tiene la hematopoyesis
2: prenatal y postnatal
Factores necesarios para la eritropoyesis
Eritropoyetina (EPO): estimula la eritropoyesis
B12
Acido folico
