ANEMIA MIELOPTISICA

Question 1

Que es la mieloptisis?

Answer 1

Ocupamiento en la medula por un proceso neoplasico.

Question 2

Caracteristicas de anemia mieloptisica

Answer 2

Hay reticulocitos en sangre (desplazamiento de las celulas inmaduras a la sangre)
Dacriocitos: eritrocitos nucleados en lagrima
- Plaquetas gigantes y globulos blancos inmaduros

Question 3

Dx de anemia mieloptisica

Answer 3

• Sx anemico
  RM, Biopsia, aspracion
  -Frotis: celulas precursoras inmaduras, dacriocitos (eritrocitos forma de lagrima)
• BH: normocitica, normocromica, hipoproliferativa (recuento de leucocitos aumentada)
• Hay hepatoesplenomegalia por hematopoyesis extramedular (la medula esta ocupada por macrofagos)
• Las celulas dentro de la medula serian CD45(-) ya que, las celulas de origen hematopoyetico son (+)

Question 4

Etiologia de la anemia mieloptisica. Causas de la mieloptisis

Answer 4

• Neoplasias: Asociado a carcinoma de prostata, mama y pulmon
  -Mielofibrosis (presencia de fibroblastos y colageno en la medula)
• Celulas inflamatorias (TB miliar, infecciones micoticas)
• Necrosis (septicemia, tumores, terapia arsenical)

Question 5

Fisiopatologia de la anemia pmieloptisica

Answer 5

• Anomalia en el gen JAK2 que provoca aumento de megacariocitos con aumento de TNF en medula: fibrosis
  Leucemia de celulas peludas: invasion de la medula
  Oxalosis: los desechos se convierten en oxalato de calcio y se quedan almacenados en la medula
  Metastasis por tumores que expresan CXCR4
  Hongos: candida, aspergilo, criptococo
  Terapia arsenical: leucemia promilocitica (50% sobrevive y del otro 50% el 90% se cura): piedra angular para anemia mieloptisica

Question 6

Reaccion leucoeritroblastica en anemia mieloptisica

Answer 6

Presencia den sangre cde celulas eritroides nucleadas y mieloides inmaduras. Desplazamiento de las celulas inmaduras a la sangre periférica
Tambn sucede en hemorragias , hemolisis intensa