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AMIR > HEMATO > Flashcards

HEMATO Flashcards

1
Q

Definición de anemia

A

Disminución de la masa eritrocitaria que resulta ineficiente para el aporte de O2 a los tejidos

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Q

VALORES NORMALES

Hb
Reticulocitos
Hto
VCM
CHCM
HCM
A

Hb:
Hombre 13-18
Mujer: 12-16 g/dL

Reticulocitos: 1-2%

Hto 40-50%

VCM: 80-100

HCM: 28-32

CHCM: 32-36

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3
Q

ANEMIAS MICROCÍTICAS

A 
Ferropénica #1
Talasemia
Hemoglobina}opatías
Anemia de tipo inflamatorio
Sideroblásticas hereditarias
Uremia
Intoxicación por plomo
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4
Q

ANEMIAS NORMOCÍTICAS

A 
Anemia de tipo infllamatorio #1
Hemolíticas
Aplásica
Mixedema
Pérdidas agudas
Invasión medular
Hepatopatías
Sideroblásticas adquiridas
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5
Q

ANEMIAS MACROCÍTICAS

A 
Megaloblásticas
Hepatopatía crónica
OH
Sd mielodisplásicos
Reticulocitosis
Hipotiroidismo
Sideroblásticas adquiridas
Aplásica
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6
Q

Valores para definir una anemia HIPO-NORMO-HIPERCRÓMICA

A

HIPO: HCM <28
NORMO: HCM 28-32
HIPER: >32

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7
Q

Anemia regenerativa vs arregenerativa

A

Regenerativa: aumento de reticulocitos >2% (Se dan por pérdidas o destrucción de hematíes)

Arregenerativa: reticulocitos normal o disminuidos (se da por disminución en la producción de hematíes)

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8
Q

En dónde se absorbe el hierro?

A

Duodeno #1
Yeyuno

El ácido gástrico, citrato y ácido ascórbico favorece la absorción del hierro.

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9
Q

Cuánto es la absorción intestinal de hierro diaria?

A

1mg por dia

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10
Q

Mejor método para diagnosticar una ferropenia

A

Biopsia MO #1

Ferritina

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11
Q

ANEMIA MÁS FRECUENTE POR MENSTRUACIÓN

A

Anemia ferropénica

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12
Q

Causas de anemia ferropénica

A

Hemorroides
Esofagitis
úlcera péptica

Disminución de la absorción: gastrectomia, aclorhidria,

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13
Q

Cuadro clínico Anemia ferropénica

A

Sd anémico: palidez, disnea, cefalea, mareo, acúfenos, anorexia

Síntomas ferropénicos: caida de pelo, fragilidad ingueal, glositis, estomatitis, escleras azules

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14
Q

Diagnóstico anemia ferropénica

A
  • Hemograma: anemia microcítica hipocrómica
  • Metabolismo hierro: Ferritina baja, Hierro sérico bajo, transferrina aumentada
  • Médula ósea
  • Mujeres fértiles: buscar sangrados
  • Hombres <40 años: sangrado digestivo
  • Hobres >40 años: descartar sangrado digestivo o neoplasias
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15
Q

Tx anemia ferropénica

A

Hierro VO 100-200mg/día hasta normalización de ferritina (3-6 meses)

Tomarlo en ayunas y con cítricos o vitamina C.

El Hierro IV se usa en casos de intolerancia VO o malabsorción

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16
Q

SINTOMATOLOGÍA DE UN SD ANÉMICO

A 
Palidez
disnea
cefalea
mareos
acúfenos
oligoanuria
anorexia
17
Q

Cuadro clínico anemia sideroblástica

A

Sd anémico

18
Q

Diagnóstico anemia sideroblástica

A

Hemograma—> anemia microcítica
Hierro, ferritina y saturación de ferritina aumentado
Eritropoyesis ineficaz: Leve aumento de bilirrubina y LDH, disminución haptoglobina
Médula ósea: aumento de sideroblastos

19
Q

Tx anemia sideroblástica

A

Si hay anemia: Vit b6

Si hay hemosiderosis establecida: quelantes de hierro

20
Q

Etiopatogenia de la anemia inflamatoria

A

Bloqueo de hierro
Eritropoyesis disminuida
Acortamiento de la vida media del hematíe por aumento de la actividad eritrofagocitaria

21
Q

Cuál es la hormona reguladora del metabolismo del hierro?

A

Hepcidina

Producida en el hígado

22
Q

Cuadro clínico anemia tipo inflamatoria

A

Sd anémico

23
Q

Diagnóstico Anemia inflamatoria

A

Hemograma normo normo

EPO aumentada

24
Q

Criterios de aplasia medular grave

A

<30% de celularidad hematopoyética normal en MO con 2:

Neutrofilos <500mm3
Plaquetas <20000 ,,3
Reticulocitos <1%|

25
Q

Anemia por deficiencia de Vitmina B12|

A

Anemia megaloloblástica

26
Q

Dónde se obtiene la Vit B12?

A

Proteína animal: carne, pescado, huevos…

27
Q

Causas de anemia megaloblástica

A
  • Alteraciones en la absorción: déficit de factor intrínseco, crohn, alcohol…
  • Dietas vegetarianas
  • Embarazo, hipertiroidismo
28
Q

Tx anemia megaloblástica

A

Vit B12 IM

29
Q

Dx de anemia megaloblástica

A

Niveles de Vit B12

30
Q

Anemia megaloblástica más frecuente

A

Anemia por pérdida de folatos

31
Q

Causa más frecuente de anemia por deficit de folato

A

OH

32
Q

Tx anemia deficit de folato

A

Acido fólico VO

33
Q

Signos biológicos de hemólisis

A

Aumento de destrucción celular

Aumento eritropoyesis

34
Q

Hallazgos hemolisis intravascular

A

Hemoglobinuria

Hemosidenuria

35
Q

Hallazgos hemólisis extravascular

PÁGNIA 30 AMIR

A

Esplenomegalia
Ictericia
Litiasis biliar

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